Bolesť v hrudníku v strede: príčiny tlaku, tuposti, bolesti, bodavého nepohodlia

Zvážte, kedy sa bolesť objaví v strede hrudníka, jej charakter, príznaky, diagnóza, zistíme, čo robiť, ak dôjde k retrosternálnemu diskomfortu.

Orgány hrudníka

Aby ste pochopili, čo presne spôsobuje bolesť na hrudníku, lokalizovanú v strede, mali by ste vedieť, že medzi pľúcami v mediastíne sú sústredené najdôležitejšie orgány nášho tela:

  • srdce a veľké cievy (aorta, vena cava);
  • priedušky, priedušnica;
  • pažerák;
  • Lymfatické uzliny;
  • svaly, väzy, nervy.

V blízkosti je bránica, brušné orgány, hrudná stena, týmusová žľaza - môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity, taká bolesť sa nazýva odrážaná.

Napriek veľkému počtu dôležitých anatomických štruktúr sú všetky bolesti, ktoré sa vyskytujú v hrudníku priamo za hrudnou kosťou, nejako spojené s jedným orgánom - srdcom.

Ožarovanie bolesti v ľavom ramene, rukách, krku, čeľusti - môže byť prejavom patologických zmien v iných orgánoch a tkanivách, ale bolestivé nepohodlie akejkoľvek povahy, intenzita, vznikajúce v strede hrudnej kosti, spoľahlivo naznačuje záujem srdca.

Príčiny nepohodlia na hrudníku

Akýkoľvek pocit bolestivosti je vždy reakciou nervových zakončení na ich stlačenie. Dôvod tejto situácie môže byť:

  • kašeľ s laryngotracheitídou alebo pneumóniou;
  • bolestivosť s povzdychom hovorí o bronchitíde, perikarditíde, možnom poranení rebier, žalúdočnom vrede;
  • nepohodlie v hrudníku počas pohybu sprevádza srdcový infarkt alebo interkostálnu neuralgiu;
  • ťažké nepohodlie za hrudnou kosťou je charakteristické pre srdcovú neurózu, disekujúcu aortu;
  • bolesť s tlakom v oblasti hrudnej kosti môže signalizovať zranenie alebo namáhanie svalov;
  • boľavé retrosternálne nepohodlie - známka fibrilácie predsiení alebo onkológie.

Rozmanitosť prejavov nás núti sústrediť sa na povahu bolesti, u rôznych chorôb je to iné.

Patológia srdca a krvných ciev

Jej príznakom je tupá ischemická bolesť v hrudníku presne v strede. Vyskytuje sa v 95% prípadov, častejšie u mužov.

V tabuľke sú uvedené charakteristické znaky troch hlavných srdcových patológií.

ChorobaZnámky
Angina pectorisPocit plnosti v hrudníku, prejavený bolestivým syndrómom po dobu 3 - 15 minút žiarením do ľavej ruky pod lopatkou, prechádza po odpočinku sám
Akútny infarkt myokardu (AMI)Rozliata bolestivosť s pocitmi šitia v strede hrudníka, nezmizne v pokoji, má tendenciu sa zväčšovať, panický pocit „zvieracieho“ strachu, výdatný studený pot
Pľúcna embólia (PE)Neschopnosť dýchať v dôsledku pľúcnej zrazeniny

Zvyčajne takýto klinický obraz stačí na stanovenie predbežnej diagnózy, ktorú je potrebné objasniť laboratórnym a inštrumentálnym vyšetrením..

Osteochondróza

Simuluje srdcové príznaky osteochondrózy (5%). Výrazným bodom je, že stlačenie retrosternálneho nepohodlia závisí od polohy tela pacienta (záchvat alebo pretrvávajúci príznak), klesá s vodorovnou polohou a zvyšuje sa s chôdzou..

Okrem toho môže interkostálna neuralgia spôsobiť bolesť za hrudnou kosťou: kompresia nervových zakončení vytvára reznú koliku s pulzáciou, intenzívnou bolesťou, úplnou odolnosťou voči liekom na srdce. Ochorenia chrbtice nemajú rodové rozdiely, vyskytujú sa rovnako často u mužov a žien, ktorí porušujú stravu a vedú sedavý životný štýl.

Problémy s tráviacim systémom

Tráviaci systém môže spôsobovať symptomatické bolesti za hrudnou kosťou. Typ bolesti je veľmi odlišný.

ChorobaCharakteristika bolestivého syndrómu
Kŕč dutých orgánov trubice s jedlom: pažerák, žlčník, žalúdokBolesť bolesti, zosilnená palpáciou epigastria, vyžarujúca dozadu
Akútna pankreatitídaPálivá bolesť v hrudnej kosti pred a po jedle, zmiernená spazmolytikami
EzofagitídaPálenie záhy, grganie, hrčka v krku s ľahkým retrosternálnym diskomfortom
YABZHBolesť pripomínajúca bolesť srdca, lokalizovaná v strede hrudnej kosti, ktorá sa však objaví niekoľko hodín po jedle a zmizne, ak niečo zjete
Absces brániceBolestivé pocity pri kašli s vysokou horúčkou
Gastroezofageálny refluxVyznačujúci sa tým, že horí nepríjemný pocit na hrudníku s neustálou nevoľnosťou

Muži, ktorí zneužívajú zlé návyky a ktorí sa stravujú kedykoľvek pre nich vhodným spôsobom, trpia takýmito chorobami častejšie.

Choroby dýchacieho systému

Táto patológia má jednu charakteristickú vlastnosť - kašeľ. Preto akékoľvek retrosternálne nepohodlie sprevádzané dýchavičnosťou, reflexom kašľa, kýchaním naznačuje choroby bronchopulmonálneho stromu. Možno zvážiť ďalšie znaky:

  • cyanóza kože;
  • lapanie po dychu;
  • hypertermia;
  • porucha srdcového rytmu.

Častejšie sa takéto prejavy objavujú u ľudí, ktorí fajčia..

Bolesť na hrudníku u mužov

Ukazuje sa, že hrudník bolí u mužov a žien rôznymi spôsobmi. Fyzická aktivita je hlavným dôvodom takýchto ťažkostí pre silnú polovicu ľudstva. Mechanizmus vývoja bolesti je jednoduchý: hyperviolencia vytvára ischémiu, ktorá narúša výživu a prísun kyslíka do hlavných vnútorných orgánov a tkanív. K dispozícii je:

  • srdcové zlyhanie so syndrómom bodavej bolesti za prsnou kosťou;
  • skolióza s neustálym boľavým retrosternálnym nepríjemným pocitom;
  • bránicová kýla, ktorá sa prejavuje silnou bolestivosťou v horizontálnej a sediacej polohe, ale zmizne, ak osoba stojí vzpriamene;
  • hypertenzia s dýchavičnosťou, závraty, točenie hlavy, mdloby;
  • artralgia rôznej lokalizácie s ožarovaním do oblasti hrudníka;
  • zlomenina rebier s reznou bolesťou.

U silných fajčiarov sa navyše objavuje pretrvávajúca bolestivosť pri patologickom nikotínovom kašli. Príčiny bolesti na hrudníku môžu byť spojené s modrinami, pádmi, boxom, zápasom a vzpieraním. Či tak alebo onak, musí sa zistiť príčina bolesti.

Bolesť na hrudníku u žien

Hrudník u žien najčastejšie bolí presne v strede kvôli stresu, emóciám, zážitkom. Nepríjemné pocity môžu byť navyše vyvolané:

  • mastopatia s ožarovaním bolesti v hrudnej kosti;
  • struma s poklesom tlaku a syndrómom prerušovanej bolesti;
  • obezita s nadmerným namáhaním chrbtice;
  • tesné spodné prádlo, ktoré stláča nervové zakončenie;
  • zlé návyky;
  • PMS s prekrvením mliečnych žliaz pred menštruáciou;
  • opuch prsníka s pocitom pálenia okolo žliaz a odrazom bolesti za hrudnou kosťou.

Niekedy je dosť ťažké zistiť, prečo to tu bolí, vyžaduje to povinnú konzultáciu so špecialistom.

Príznaky bolesti na hrudníku

Aby ste pochopili, čo sa deje, musíte spojiť príčiny so sprievodnými príznakmi. Môžu nakoniec vzniknúť stavy, ktoré si vyžadujú neodkladnú starostlivosť, alebo môžu existovať všetky iba funkčné poruchy. Ukazujú sa rôznymi spôsobmi. Z tohto hľadiska by sa mali príznaky analyzovať pomocou:

  • typ (tupý alebo ostrý);
  • postava (vpichy, rezy, drvenie, popáleniny);
  • lokalizácia (vpravo, vľavo, v strede);
  • ožarovanie (pod lopatkou, ramenom, čeľusťou);
  • čas vzhľadu (deň, noc);
  • spojenie s fyzickou aktivitou, výživou, pohybom, kašľom;
  • čo je zastavené.

Zároveň je pre správnu diagnózu dôležitá nielen symptomatológia, ale aj starostlivo zhromaždená anamnéza, dedičná predispozícia k jednej alebo druhej patológii.

Odpoveď na otázku, prečo má muž alebo žena bolesť na hrudníku, môže byť iba analýzou pocitov nepohodlia, ktoré sa vyskytli.

CítiťPatológia
Ak je za hrudnou kosťou tlačivý pocitToto je ischémia myokardu, ktorej podstatou je nekróza srdcového svalu s dlhým obdobím zotavenia: stáva sa to pri angíne pectoris alebo predinfarktu.
Ak existuje lumbagoJedná sa o:

  • prolaps mitrálnej chlopne alebo aortálna stenóza, ktorá je zriedkavá, nie viac ako 25% všetkých prípadov, podstatou je spätný tok tekutého spojivového tkaniva alebo regurgitácia chlopne so zhoršenou kontraktilitou myokardu;
  • aneuryzma aorty v štádiu formovania;
  • neuróza srdca s kardiomyalgiou v dôsledku neustáleho stresu, negatívnych emócií;
  • VSD;
  • myokarditída
Ak hrudník horí a bolíHovorí sa o:

  • AMI;
  • PE (upchatie pľúcnej tepny);
  • aneuryzma aorty v štádiu deštrukcie;
  • akútna koronárna nedostatočnosť
Ak je v hrudnej kosti pulzujúca bolestivosťTo:

  • hypertenzná kríza;
  • predinfarkt
Ak nepohodlie bolíPodstatou je výsledok pomalých srdcových chorôb alebo dôsledok nekardiálnych problémov, ku ktorému dochádza, keď:

  • kardiomyopatia rôzneho pôvodu;
  • hypertenzia rôznej závažnosti;
  • nádorové procesy rôznej etiológie;
  • herniované medzistavcové platničky;
  • interkostálna neuralgia;
  • myozitída

Obzvlášť nebezpečná je difúzna bolesť na hrudníku, ktorá vyvoláva silný pocit pálenia. To naznačuje akútnu patológiu, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť v nemocničnom prostredí. Stlačená bolesť, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v mediastinálnej oblasti, je smrteľná v prípade intenzity (ako napríklad kameň na hrudi).

Diagnostika

Povaha bolesti pomáha navrhnúť diagnózu, ale dá sa potvrdiť iba pomocou špeciálneho klinického minima poskytnutého pacientovi s pravdepodobnosťou vzniku akútneho stavu. Obsahuje:

  • sledovanie tónu a srdcového rytmu (je dôležité nevynechať kritické hladiny krvného tlaku a maximálnu prípustnú tachy alebo bradykardiu);
  • EKG - na posúdenie bezpečnosti funkčného potenciálu srdca a veľkých ciev, na zistenie porúch srdcového rytmu, typických znakov infarktu;
  • EchoCG - štúdium anatomickej štruktúry srdca a blízkych tkanív, vizualizácia stupňa poškodenia;

Zvyčajne je toto vyšetrenie dostatočné na potvrdenie závažnosti procesu a na stabilizáciu stavu pacienta. Získajú tak čas na riešenie otázky dlhodobej terapie. V iných prípadoch navyše používajú:

  • Holterovo sledovanie tlaku a impulzu;
  • MRI hrudníka;
  • záťažové testy sa vykonávajú veľmi opatrne (ak existujú pochybnosti o diagnóze);
  • koronárna angiografia;
  • krvné testy - podľa uváženia lekára;
  • rentgén hrude;
  • FGDS;
  • Chrbtica CT.

V prípade potreby je pacient odoslaný na konzultáciu k úzkym špecialistom. Niekedy sa nedá zistiť presná príčina nepohodlia, nenájde sa organické poškodenie vnútorných orgánov, potom sa hovorí o idiopatickej kardialgii.

Čo robiť, ak bolí hrudná kosť

Príčinou bolesti v oblasti hrudníka môže byť nielen somatická patológia, ale aj trauma. Toto je veľmi nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje rýchlu nápravu, pretože je možné poškodenie životne dôležitých orgánov. Po úraze musíte:

  • dať pacientovi polohu v sede alebo v polosede;
  • uvoľnite tesné oblečenie;
  • zabezpečiť maximálny mier;
  • zomlieť whisky s amoniakom;
  • dajte sedatívne a vazodilatačné kvapky (Corvalol, Motherwort, Valocordin) - to zlepší prácu myokardu;
  • so silnou bolesťou - pár anestetických tabliet na prevenciu šoku (Ketorol, Ketanov, Analgin);
  • chlad na hrudi;
  • ak je zlomenina vizualizovaná, zabezpečte imobilizáciu;
  • zahriať obeť;
  • zostaňte nablízku, kým nepríde sanitka.

Ak je zranenie spôsobené poranením, musíte ošetriť okolité tkanivo antiseptikom (Miramistin, peroxid vodíka, jód, brilantná zeleň), na ranu naniesť sterilný obväz, chladný.

Taktika liečby somatickej patológie je zložitá. Hlavným účelom terapie je zmiernenie bolesti. Na tento účel sa používajú rôzne skupiny liekov v súlade s príčinou patológie..

PatológiaDrogy
Nádoby, srdcePriradiť:

  • Prípravky draslíka a horčíka (asparkam, panangín).
  • Dusičnany (Nitroglycerín, Nitrong).
  • Srdcové glykozidy (celanid, digoxín)

Pri angíne pectoris stačí tableta nitroglycerínu pod jazykom, ak po 5 minútach nedôjde k žiadnemu výsledku, musíte zavolať sanitku, pretože na tom závisí život pacienta (AMI)..

Dýchací systémPoužiť:

  • Antibakteriálne (levofloxacín, amoxiclav, ceftriaxón).
  • Antivírusové látky (Tamiflu, Cycloferon, Arbidol).
  • Protizápalové (Nurofen, Nise. Ibuprofen).
  • Expektoranciá (Codelac, Ascoril, Lazolvan)

V budúcnosti je potrebný kurz dychových cvičení.

Zažívacie ústrojenstvoPoužitie:

  • Prostriedky, ktoré uľahčujú prechod potravinového bolusu (Ganaton, Motilium).
  • Antiemetikum (Zofran, Lotan, Avomit).
  • Blokátory protónovej pumpy na peptický vred (Pantoprazol, Omez, Ultera).
  • Ak sa zistí Helicobacter pylori, priebeh antibiotickej liečby (klaritromycín, flemoxín, metronidazol).
  • Silná úľava od bolesti - Maalox, Fosfalugel, Almagel.
  • Používajú sa lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a obnovujú celistvosť žalúdočnej sliznice (Polysorb, Gelikol, Nolpazu).

Celé obdobie liečby si vyžaduje vylúčenie zo stravy vyprážaných, korenených jedál, čerstvých štiav, sladkostí.

ChrbticaOdporučiť:

  • Antiantralgiká (diklofenak, voltaren, nimesulid).
  • Vitamíny skupiny B.

Osteochondróza hrudníka zahŕňa súbor špeciálnych cvičení.

Interkostálna neuralgia naznačuje injekčný priebeh.

Nervový systémKardioneuróza vyžaduje špeciálny denný režim, elimináciu stresových situácií, diétnu terapiu s prevahou vitamínov C, A, PP a skupiny B, relaxačnú masáž, ihlovú a vákuovú terapiu, fytopreparáty: hloh, valerián, hodinky, veronika, ďatelina, oregano, ľubovník bodkovaný, jahoda, yzop, nechtík, žihľava.

Pri bolestiach na hrudníku sú muži a ženy rovnako časté, preto je všeobecná indikatívna terapeutická schéma na ich zmiernenie.

Keď je potrebná sanitka

Existuje niekoľko overených znakov-príznakov, ktoré sú bezpodmienečným dôvodom pre privolanie sanitky:

  • nepríjemné pocity na hrudníku nezmiznú do pol hodiny (bez ohľadu na stupeň intenzity) - znak predinfarktu;
  • neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, ľahostajná k nitroglycerínu;
  • dyspnoe v pokoji je známkou anginy pectoris s rizikom premeny na srdcový infarkt;
  • bolesť hlavy so závratmi, strata orientácie v priestore;
  • vizuálne rozlíšiteľná paralýza, paréza;
  • behajúca husia koža;
  • asymetria tváre, strata kontroly nad mimikou;
  • pre-synkopa, mdloby synkopy sú znakom mozgovej ischémie, riziko mŕtvice;
  • inhibícia reči;
  • porucha sluchu, zrak;
  • zmätené vedomie;
  • bledosť kože;
  • cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

Všetky tieto príznaky neposkytujú 100% signál o vývoji infarktu alebo mozgovej príhody, ale vyskytujú sa v akútnych stavoch takmer v 90% prípadov. To zaväzuje ľudí blízkych pacientovi, aby konali rýchlo a jasne..

Bolesť v strede hrudníka

U žien sa bolesti na hrudníku vyskytujú podľa odborníkov pomerne často - rádovo častejšie ako u mužov. Niektoré z nich sú príznakmi chronických ochorení, iné signalizujú vývoj akútnych patológií. Je dôležité poznať príčiny bolesti tejto povahy - je potrebné hľadať liečebné metódy.

Ochorenie srdca je nebezpečnou príčinou bolesti na hrudníku

U žien po menopauze sa srdcové a cievne choroby vyskytujú rovnako často ako u silnejšieho pohlavia. Pred menopauzou je ženské telo pred nimi chránené hormónmi estrogény. Ochorenie srdca zvyčajne spôsobuje bolesť na ľavej strane tela, ale uprostred hrudníka sú tiež veľmi časté..

Najčastejšie sa vyskytuje angína. Prejavujú sa pri pohybe, po chôdzi, fyzickej aktivite: čím viac je postihnutých koronárnych ciev, tým menej stresu môže spôsobiť nepríjemné pocity. Ak sa bolesť objaví v pokoji, odráža to pokročilé štádium ochorenia. Pri záchvate anginy pectoris sa bolesť môže prejaviť na chrbte a lopatkách, ruke, ramene, krku a dokonca aj čeľusti. Príznaky anginy pectoris sú doplnené:

  • pocit stlačenia, tlak na hrudník;
  • pocit, že je ťažké dýchať, dýchavičnosť pri námahe;

Oveľa nebezpečnejším stavom je infarkt myokardu. Bolestivý mušt počas srdcového infarktu je veľmi výrazný, nedá sa zastaviť užívaním tabletiek. Bolesť sa môže rozšíriť do ktorejkoľvek oblasti hrudníka, brucha a chrbta, sprevádzaná pálením, tlakom na hrudník, strachom zo smrti, mdlobou. Pri takomto útoku je dôležitou úlohou včas zavolať sanitku a zahájiť liečbu. Tiež u žien sa bolesť na hrudníku vyskytuje pri srdcových chybách, trombóze, perikarditíde, ale takéto príčiny sú menej časté.

Ochorenia zažívacieho traktu a bolesti na hrudníku

Ak hrudník bolí uprostred, dôvody pre ženy sa môžu týkať aj patológií gastrointestinálneho traktu. Najčastejšie je bolesť v strede hrudníka daná chronickým gastritídou a refluxnou ezofagitídou v akútnom štádiu. Príčinou sú zápaly stien žalúdka a reflux žalúdočného obsahu do pažeráka. Takéto stavy môžu byť vyvolané stresom, príjmom alkoholu, fajčením, konzumáciou korenených a teplých jedál a liečbou určitými drogami. Príznaky sú nasledujúce:

  • boľavá bolesť na hrudníku v strede a vľavo;
  • bolesť pod hrudníkom - v hornej časti brucha;
  • pálenie záhy, horúčka v krku;

Akútna bolesť na hrudníku sa často vníma ako bolesť srdca, ale v skutočnosti je to známka žalúdočného vredu, dvanástnikového vredu. Ale objavuje sa na pozadí patológií gastrointestinálneho traktu v priamej súvislosti s príjmom potravy - na prázdny žalúdok s vredom, bezprostredne po jedle - s gastritídou, hodinu po jedle - z problémov s dvanástnikom.

Počas tehotenstva je bolesť zažívacích problémov sprevádzaná ťažkosťami v žalúdku a takmer vždy sa spája s ťažkým pálením záhy.

Bolesť na hrudníku - môžu za to pľúcne patológie

Pretože väčšinu hrudníka zaberajú pľúca, môžu byť ich choroby nepríjemné. U žien sú chronické pľúcne patológie bežnejšie s dlhou históriou fajčenia, s autoimunitnými a alergickými ochoreniami, ako aj s neliečeným zápalovým procesom. Patológie pľúc, z ktorých každá môže spôsobiť bolesť v strede hrudníka, sú nasledujúce:

  1. zápal pohrudnice;

Takmer každé pľúcne ochorenie má veľa ďalších, charakteristickejších znakov a bolestivý syndróm ich iba sprevádza. Hlavnou zložkou klinického obrazu je kašeľ - suchý, mokrý, so spútom alebo bez neho. Často dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, dýchavičnosti, pískaniu v pľúcach, prejavom všeobecnej intoxikácie - ak hovoríme o akútnom infekčnom ochorení. Bolesť je v tomto prípade spojená s kŕčmi, ktoré zaťažujú medzirebrové svaly, bránicu.

Pľúcne nádory spôsobujú bolesť vo vnútri hrudníka až v neskorších štádiách a sú často sprevádzané hemoptýzou.

Akútna bolesť srdcového typu môže byť charakteristická pre zápal pohrudnice, boľavý - pre zápal pľúc, bolesť pri námahe a pri inšpirácii - pre tracheitídu.

Choroby chrbtice a nervového systému ako príčina bolesti

Cervikálna a hrudná osteochondróza je veľmi „populárnou“ príčinou bolesti u žien, ktorá je lokalizovaná v hrudníku. Prečo sa pri postihnutí chrbtice objavujú nepríjemné pocity v oblasti hrudníka?

Faktom je, že zovreté nervy vedú k rozvoju interkostálnej neuralgie, ktorá môže spôsobovať bolesť kdekoľvek na hrudníku. Takéto pocity často pripomínajú dokonca infarkt alebo bolestivý syndróm so zápalom žalúdka..

Ak osoba s osteochondrózou spí v nesprávnej polohe a nepoužíva ortopedické výrobky, môžu sa po spánku objaviť nepríjemné príznaky. Zvýšená bolesť je možná pri predklone, pri nádychu. Osteochondróza je sprevádzaná ďalšími príznakmi:

  • bolesť pri stlačení ramenných svalov;
  • pocit pálenia v zadnej časti;

Skolióza chrbtice často vedie tiež k interkostálnej neuralgii - jej zakriveniu v hrudnej oblasti.

Pre ženy sú veľmi charakteristické patológie ako neuróza srdca a vegetatívno-vaskulárna dystónia, ktoré tiež spôsobujú bolesť na hrudníku v strede.

Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku u žien

Po zistení bolesti na hrudníku mnoho žien má podozrenie, že majú problémy s mliečnymi žľazami, najmä s rakovinou prsníka. Táto choroba sa skutočne často vyskytuje, ale bolesť spôsobuje až v neskorších štádiách, keď existuje množstvo ďalších príznakov (tvorba je zreteľná pri stlačení a pocite, výtok z bradaviek atď.). Bolesť je pre mastopatiu charakteristickejšia, aj keď nie je lokalizovaná v strede hrudníka, ale priamo v mliečnej žľaze..

Ochorenia štítnej žľazy sú u žien rádovo častejšie. Hypertyreóza, nodulárna struma, difúzna struma - všetky tieto choroby môžu spôsobiť bolestivé pocity v hrudníku, ako aj nasledujúce príznaky:

  • teplo v krku;
  • hrčka v krku;
  • tlakové rázy;

Pri nadmernom používaní tréningu, pri fyzickom prepätí je tiež možná bolesť svalov na hrudníku. Tento príznak je charakteristický pre ženy a so stresom, depresiou, nervovým vyčerpaním, ako aj s modrinami, šokmi a akýmikoľvek poraneniami v tejto oblasti..

Diagnostika a liečba bolesti na hrudníku

Algoritmus diagnostických opatrení bude závisieť od povahy nepohodlia, jeho závažnosti a ďalších symptómov. Takže v prípade akútnej bolesti srdca alebo vážnych zranení sa diagnostika a liečba vykonávajú po hospitalizácii. Pri chronických patológiách so subakútnymi príznakmi môžu byť diagnostické metódy nasledujúce:

  1. rádiografia pľúc;
  2. fibrogastroduodenoscopy;

Liečba bude závisieť od zisteného problému. Takže s neuralgiou musíte urobiť masáž, fyzioterapiu, užívať lieky proti bolesti. Pri angíne pectoris - pite množstvo liekov na srdce, dodržujte diétu. Antibiotiká, látky tlmiace kašeľ pomáhajú pri ochoreniach pľúc. S patológiami gastrointestinálneho traktu sú predpísané špeciálne lieky a špeciálna výživa. Neodporúča sa odložiť terapiu - iba tak sa dá predísť komplikáciám.

Prečo sa obávať bolesti na hrudníku v strede?

Keď osoba cíti bolesť v hrudníku uprostred, malo by to byť signál, že v tele došlo k nejakej poruche. Príčinou bolesti môžu byť rôzne ochorenia, úplne neškodné aj veľmi vážne. Napríklad telo je preťažené, unavené a dáva to najavo takým nepríjemným signálom. Alebo podstúpil vážnu chorobu a signalizuje, že daná osoba musí problému venovať pozornosť. Osoba, ktorá nemá lekárske vzdelanie, nebude schopná identifikovať a eliminovať príčiny ochorenia. Preto pri prvých príznakoch ochorenia musíte konzultovať s lekárom, ktorý vykoná potrebné vyšetrenie a zistí príčinu zlého zdravotného stavu..

Príčiny ochorenia a sprievodné príznaky

Špecialisti nazývajú bolesť hrudnej kosti v strede torakalgie. Faktory tohto ochorenia sú početné. Telo s nepríjemnými pocitmi na hrudníku môže signalizovať možnú prítomnosť nasledujúcich problémov vo vaskulárnom a srdcovom systéme:

  1. angina pectoris - ochorenie, pri ktorom dochádza k upchatiu krvných ciev zásobujúcich srdce (človek cíti nedostatok kyslíka, hrudník, ruky, chrbát začínajú bolieť);
  2. myokarditída - ochorenie spojené s poškodením srdcového svalu (človek môže mať horúčku, zlyhanie dýchania);
  3. infarkt myokardu - ochorenie, pri ktorom sa zastaví tok krvi do srdca (človek cíti horiacu bolesť);
  4. mitrálna choroba srdca - patológia, pri ktorej sa srdcová chlopňa nie je schopná uzavrieť do konca (prejavuje sa strašnými bolesťami hlavne v centrálnej časti hrudníka, ale môže sa javiť aj vľavo);
  5. perikarditída je zápalový proces srdcovej membrány (v hrudníku sa pociťujú kompresívne bolesti, ktoré sa zhoršujú jedením a ležaním);
  6. ateroskleróza koronárnych ciev - ochorenie, pri ktorom cholesterolové plaky upchávajú tepny (plné prasknutia cievy, človek pociťuje bolesť, ktorú ťažko znáša).

Keď je v strede hrudnej kosti bolesť, môže to byť známka dýchacích ťažkostí. Orgán varuje pred možnou prítomnosťou nasledujúcich problémov:

  • zápal pľúc - silný kašeľ, k bolesti na hrudníku sa pridáva zvýšená telesná teplota;
  • pneumotorax je ochorenie, ktoré naznačuje, že je narušená celistvosť pľúc a vzduch sa uvoľňuje cez hrudník (človek pociťuje neznesiteľnú bolesť);
  • zápal pohrudnice - zápal sliznice pľúc (sprevádzaný silnou bolesťou, keď človek vdychuje alebo vydychuje vzduch);
  • astma - nepríjemné pocity sú lokalizované v centrálnej časti hrudnej kosti a v blízkosti priedušnice.

Bolesť v hrudníku v strede môže tiež signalizovať problémy v zažívacom systéme. Hlavne:

  1. pankreatitída - bolesť sa zvyšuje v polohe na chrbte a pri predklone;
  2. žalúdočné vredy - fajčiari a pijani sú náchylnejší na túto chorobu;
  3. ochorenie žlčových ciest - bolestivé pocity sa zosilňujú po konzumácii tučných jedál.

Príčiny nepríjemných pocitov v centrálnej časti hrudníka môžu byť tiež stres, pasívny životný štýl, trauma, neuralgia, vrodená patológia chrbtice a ďalšie..

Komplikácie, keď sa problému nebude venovať včas

Akonáhle je v strede bolesti hrudnej kosti, pokúste sa čo najskôr navštíviť lekára a porozprávať sa o svojej chorobe. Možno to bolo spôsobené prepracovaním alebo obavami, stresom. Je však lepšie nežartovať so zdravím, pretože je lepšie problém odstrániť v zárodku, ako neskôr znášať následky. Dokonca aj jednorazový bolestivý pocit je už signálom, že v tele došlo k nejakej poruche..

Ak nepríjemné pocity vo forme bolesti v strednej časti hrudníka neustále obťažujú, je to dôkaz vážneho a nebezpečného ochorenia. Pretrvávanie bolesti, na rozdiel od jej jednorazových prejavov, môže naznačovať napríklad disekciu aorty alebo prítomnosť onkologických ochorení. Včasná liečba príznakov a prejavov problému pomôže vyhnúť sa mnohým vážnym následkom..
Neoprávnená pozornosť k problému môže ohroziť skutočnosť, že na pozadí bolestivých pocitov v centrálnej časti hrudníka u osoby:

  • pulz sa začína spomaľovať alebo zrýchľovať;
  • dochádza k narušeniu tvárových prvkov;
  • dochádza k oslabeniu rúk a nôh;
  • krvný tlak začína skákať a klesať;
  • lapanie po dychu.

Ak to bolí uprostred hrudnej kosti a pozorujú sa príznaky uvedené vyššie, musíte okamžite zavolať sanitku na následnú hospitalizáciu. Takéto príznaky naznačujú, že osoba nevenovala pozornosť signálom tela a teraz sa choroba stala kritickou..

V závislosti na príznakoch sprevádzajúcich bolesť na hrudníku a na výsledkoch vyšetrenia predpisuje lekár pacientovi potrebné lieky (analgetiká, fibríny, chondroprotektory, antikoagulanciá, antacidá, betablokátory, antibakteriálne látky)..

Top 5 príčin bolesti na hrudníku v strede, liečba a diagnostika

Ľudia často prichádzajú k lekárovi so sťažnosťami na bolesť v hrudnej kosti alebo v jej blízkosti. Bolesti sú rôzne: bodavé, boľavé, neustále alebo periodické, pri vdýchnutí alebo výdychu - existuje veľa možností. Tak či onak, človek sa obáva bolesti hrudnej kosti v strede a chce dostať pomoc. Ak máte obavy z nepríjemných pocitov, čo robiť, kompetentný lekár odpovie, vysvetlí, aké testy a postupy budú potrebné v jednotlivých prípadoch v závislosti od príčiny bolesti..

Podľa príznakov určte príčinu bolesti hrudnej kosti v strede

Tabuľku zostavila praktická terapeutka webovej stránky AskDoctor Victoria Druzhikina a slúži ako najspoľahlivejší zdroj informácií pri určovaní príčiny bolesti..

ChorobaPríznakPredpísané lieky na liečbu
Ischemická choroba srdcaBolesť je tupá, boľavá, ostrá, bodavá. Často dáva paži, ramenu, pod lopatku. Dýchavičnosť, opuchy nôh.Dusičnany ("Nitroglycerín");
Predĺžené dusičnany ("Pectrol").
Infarkt myokarduSilná bolesť, bledosť, studený pot, možná strata vedomia, arytmia, znížený krvný tlak.Narkotické analgetiká ("morfín");
Dusičnany ("Nitroglycerín");
Predĺžené dusičnany ("Pectrol")
Endokarditída
Dýchavičnosť, mierna, menej často silná bolesť, arytmia, opuchy nôh.Dusičnany ("Nitroglycerín");
Predĺžené dusičnany ("Pectrol").
Bronchitída, zápal pľúcBolesť sa objaví po 2–3 dňoch kašľa. Vyskytuje sa alebo sa zosilňuje počas chvenia kašľa, dosť silné. Horúčka, hlieny, slabosť, potenie. Môže sa vyskytnúť dýchavičnosť.NSAID (diklofenak, ketorol);
Bronchodilatátory („Euphyllin“, „Theophylline“).
Bronchiálna astmaÚtoky na nedostatok kyslíka, dusenie. Bolesť je zriedkavá, spojená s záchvatmi kašľa.Inhalačná terapia;
Bronchodilatátory („Euphyllin“, „Theophylline“).
PleurisySilná bolesť, zhoršená inšpiráciou, vysoká telesná teplota, dýchavičnosť, slabosť, kašeľ, potenie.NSAID (diklofenak, ketorol);
Bronchodilatanciá ("Euphyllin", "Theophylline");
Operatívny zásah
Onkologické ochorenia dýchacieho systémuBolesti sú boľavé, tupé, v konečnej fáze horšie, kašeľ, často s krvou.Chirurgická liečba, chemoterapia, ožarovanie
Gastritída, refluxBolesť rôzneho stupňa intenzity, zhoršená príjmom potravy, sa objavuje aj nalačno. Nevoľnosť, pálenie záhy, grganie.Spazmolytiká ("No-shpa", "Papaverin");
Antacidá (Almagel, Phosphalugel);
Inhibítory protónovej pumpy (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol).
Žalúdočný vredOstrá, silná bolesť, nevoľnosť, studený pot, silná slabosť, môžu byť mdloby.
Narkotické analgetiká ("morfín");
Chirurgická liečba;
Spazmolytiká ("No-shpa", "Papaverin");
Antacidá (Almagel, Phosphalugel);
Inhibítory protónovej pumpy (pantoprazol, omeprazol, rabeprazol).
OsteochondrózaBolesti pochádzajú z chrbtice, zhoršujú sa pohybom, vdychovaním, kašľom. V pokoji odpočívam alebo klesám.NSAID ("Meloxicam", "Ksefokam", "Diclofenac", "Aertal");
Svalové relaxanciá (Sirdalud, Midocalm);
Chondroprotektory (Teraflex, Dona, Artra);
Vitamíny skupiny B ("Neurobion", "Combilipen", "Milgamma").
Interkostálna neuralgiaBolesť je intenzívna, niekedy vystreľujúca, spojená s pohybom, vdychovaním.
NPVS "(Meloxicam", "Ksefokam", "Diclofenac", "Aertal").

Podľa povahy bolesti

Povaha vnemovMožná patológia
nemýIschemická choroba srdca, endokarditída, onkologické choroby, gastritída, bronchiálna astma
ostré a silnéInfarkt, žalúdočné vredy, zápal pohrudnice
utláčajúciIschemická choroba srdca, endokarditída
bodnutieIschemická choroba srdca, interkostálna neuralgia, osteochondróza, zápal pľúc, bronchitída
boľavé
Gastritída, ischemická choroba srdca
silnýInterkostálna neuralgia, osteochondróza

Hlavnými chorobami sa zaoberáme bolesťou hrudnej kosti v strede

Choroby obehového systému

Srdce je v centrálnej oblasti hrudníka a pohybuje sa mierne doľava. Nepohodlie, ktoré sa v ňom objavuje, môže poskytnúť všetkým častiam hrudníka, ramena, krku. Ďalej uvádzame najbežnejšie príčiny jeho ochorenia a postup v jednotlivých prípadoch..

Ischemická choroba srdca (CHD)

Toto je ochorenie ciev, ktoré dodávajú krv do tohto orgánu. Pri nesprávnej strave a životnom štýle, bližšie k vysokému veku, sa cholesterol ukladá na vnútorných stenách tepien - to sú aterosklerotické plaky, ktoré zužujú lúmen cievy a bránia krvi adekvátne zasiahnuť srdce. Existujú záchvaty ischémie, ktoré sú sprevádzané ostrými, náhlymi bolesťami na hrudníku. Charakterizovaná tlačiacou bolesťou v strede hrudnej kosti. Fyzická aktivita sa spravidla stáva príčinou útokov, v pokoji prechádzajú.

Na potvrdenie IHD sa používajú EKG, ECHO kardiogram a špeciálne sledovanie. Diagnóza je ale ľahká a vychádza iba zo sťažností. Na zmiernenie záchvatov sú na liečbu predpísané nitroglycerínové prípravky - ACE inhibítory, B-blokátory, antagonisty vápnika, statíny a ďalšie lieky na zlepšenie činnosti srdca, znižujúce zaťaženie myokardu.

Akútny infarkt myokardu

Srdcový infarkt je zvyčajne výsledkom dlhotrvajúcej choroby srdcových tepien (ischemická choroba srdca), stáva sa však, že k nej dôjde náhle, bez akýchkoľvek predpokladov. V prípade výskytu chorôb sa terapia uskutočňuje a konzultuje s kardiológom a kardiochirurgom.

Tento stav je založený na prudkom porušení prietoku krvi do oblasti srdca, ktoré začína odumierať..
Infarkt je sprevádzaný prudkou silnou bolesťou v hrudníku (ak predtým došlo k ischemickej chorobe srdca, potom je bolesť zvyčajne oveľa silnejšia), je možná nevoľnosť, zvracanie, závrat, strata vedomia. Bolesť počas infarktu môže byť ako vľavo, tak aj v strede hrudnej kosti, nad ňou, dokonca môže byť aj v brušnej dutine. Vyskytuje sa aj bezbolestná forma infarktu myokardu - častejšie u diabetikov.
Pri prudkom zhoršení celkového blahobytu, ktoré sprevádzajú vyššie uvedené príznaky, najmä v prítomnosti diagnostikovaného ochorenia koronárnych artérií a aterosklerózy (tu sa píše o liečbe cerebrálnej artériosklerózy), je potrebné urgentne zavolať sanitku, čo robiť ďalej, povedia v nemocnici.

Existuje atypický priebeh anginy pectoris, keď sa v noci v pokoji objaví záchvat bolesti za hrudnou kosťou, dýchavičnosť a cez deň pri fyzickej aktivite prakticky nič neobťažuje. Táto forma sa nazýva „printsmetal angina“. Charakteristiky vzhľadu bolesti sú mimoriadne dôležité pre diagnostiku ochorenia. Mnoho pacientov si vedie denník, kde si píše, kedy, v akom čase a po ktorom boli za hrudnou kosťou senzácie, prečo zmizli. Je to veľmi výhodné pre lekára - okamžite sa objaví anamesis choroby.

Infekčná endokarditída

V srdci, rovnako ako v iných orgánoch, môže dôjsť k posunu infekcie s následným rozvojom zápalu. Bežným príkladom je endokarditída spôsobená streptokokmi, ktoré sa do krvi dostávajú z chronických ložísk infekcie, napríklad z hrdla (liečba sínusitídy, faryngitídy, sinusitídy je uvedená v týchto článkoch), v prípade potreby vyhľadajte lekára ORL. Streptokoky ovplyvňujú letáky srdcových chlopní, čo môže vyvolať bolesť a nepravidelný srdcový rytmus.

Anamnéza (prítomnosť ohniska infekcie), EKG, ECHOKG pomôžu diagnostikovať. Lekár bude počúvať hrudník a bude schopný identifikovať charakteristické zmeny tónov. Na liečbu sú predpísané antibiotiká.
Mnoho ďalších vrodených a získaných ochorení centrálneho obehového orgánu môže spôsobiť bolesť alebo bolesť hrudnej kosti. Tieto bolesti sa nelíšia v intenzite, sú lokalizované častejšie v ľavej polovici hrudníka a nevyžadujú vždy špeciálne ošetrenie.

Terapia chorôb spojených so srdcovým systémom je vykonávaná kardiológom.

Ochorenia dýchacích ciest

Orgány celého dýchacieho systému sa nachádzajú v hrudnej dutine a ich choroby môžu sprevádzať bolesti uprostred hrudnej kosti. Najdôležitejšie z nich sú priedušky, pľúca a pleura..

Bronchitída, bronchiálna astma a iné ochorenia priedušiek

Pri rôznych infekciách, dlhodobom fajčení, práci so škodlivými látkami dochádza k poškodeniu bronchiálneho tkaniva a bronchitíde. V tomto prípade sa bolesť často objavuje uprostred hrudnej kosti spojená so svalovým napätím počas kašľa, ktoré môže byť suché alebo vlhké. Samotné priedušky nemôžu ublížiť - majú receptory bolesti.

Bolesť sa zvyčajne nachádza v strede alebo na strane, kde je zápal väčší. Zhoršuje sa pri vdýchnutí a kašľaní.

Bronchiálna astma stojí od seba - je to chronické alergické ochorenie priedušiek. Prejavuje sa to pravidelnými útokmi dusenia, s ťažkosťami s výdychom..
Na diagnostiku bronchitídy lekár počúva pľúca pomocou stetoskopu. Porážka priedušiek je viditeľná na fluorografii, CT, MRI. V neistých prípadoch sa robí bronchoskopia - kamera sa vloží priamo do priedušiek a vyšetrí sa zvnútra. Bronchiálna astma sa stanoví pomocou špeciálnych dýchacích testov.
V závislosti od príčiny bronchitídy sú predpísané antibiotiká, expektoranciá (ak je kašeľ suchý), anticholinergiká na rozšírenie lúmenu priedušiek. O liečebných režimoch pre akútnu bronchitídu napsiano tu. Čo robiť na liečbu bronchiálnej astmy, povie lekár. Vyberá si špeciálnu liečbu, ktorá zahŕňa kombináciu liekov.

Zápal pľúc a zápal pľúc

Ak sa do pľúcneho tkaniva dostanú baktérie, vírusy alebo chronická inhalácia malých prachových častíc, dôjde k zápalu. Samotné pľúca nebolia. Majú receptory bolesti. Pleura môže ublížiť, keď sa zápalový proces rozšíri ďalej. Ak je zápal spôsobený infekciou, má horúčku, kašeľ a je mu zle, napríklad pri chrípke. V prípade chronického poškodenia pľúc disperznou suspenziou vo vzduchu prichádza do popredia neproduktívny kašeľ a nepríjemné pocity v hrudnej kosti..
Miernu infekciu dýchacích ciest možno liečiť doma: pokoj na lôžku, horúci čaj s bylinnými výluhmi, expektoranciá, vitamíny. V prípade vážneho ochorenia sprevádzaného vysokou horúčkou, silnou slabosťou a bolesťou je potrebné zavolať lekára, ktorý dá odporúčania, čo robiť.

Pleurisy

Pleuréza je účasť na infekčnom procese pľúcnej membrány - pleury. Môže akumulovať tekutinu (exsudát), ktorá zabraňuje vyrovnaniu pľúc - to spôsobuje bolesť na hrudníku. Charakterizovaný hlbokým dychom, ležiacim na boku. Častejšie sa zápal pľúc vyvíja po alebo počas zápalu pľúc. Prečítajte si o liečbe pleurisy tu.

Nie je ťažké stanoviť diagnózu - na fluorografii je viditeľná pleuréza. Ale liečba si vyžaduje postup na odstránenie tekutiny z pleurálnej dutiny, môže ju vykonať iba kvalifikovaný odborník.

Nádory dýchacieho systému

Rakovina pľúc, bohužiaľ, vyniká medzi ostatnými neoplastickými chorobami a má vysokú úmrtnosť. V počiatočných štádiách je nádor veľmi malý a nemusí sa nijako prejavovať. Bolesť v hrudnej kosti je variantom prvých príznakov, ktoré si vyžadujú diagnostiku. Niekedy sa pripojí chronický suchý kašeľ bez progresie.
Čo robiť, ak kašeľ pretrváva dlhšiu dobu, je vykonať fluorografiu. Okrem toho musíte absolvovať krvné testy, niekedy je predpísaná bronchoskopia.

Ak máte podobné príznaky, môžete využiť konzultáciu s terapeutom a pulmonológom.

Choroby tráviaceho traktu

Aj keď sa väčšina tráviaceho systému nachádza v brušnej dutine, niektoré orgány môžu pri prechode hrudníkom spôsobiť nepríjemné pocity v strede hrudníka..

Gastroezofageálny reflux, hiatálna kýla

Pažerák prechádza stredom hrudnej kosti, čo je trubica, ktorá prenáša potravu do žalúdka. Na tomto mieste sa môže objaviť pálenie záhy - ide o pocit pálenia za hrudnou kosťou alebo v hrudnej kosti v strede. Pálenie záhy nastáva, keď sa žalúdočná šťava dostane do pažeráka zo žalúdka. K tomu dochádza, keď porucha "pažeráka" pažeráka, ako aj v prítomnosti hernie pažeráckeho otvoru bránice.
Bolesť s pálením záhy sa objaví po jedle (alebo nalačno), po prechode do ležiacej polohy, po mastných a korenených jedlách. Ak chcete zmierniť pálenie záhy, môžete užívať lieky "Rennie", "Gastal", "Almagel", ale ak to často vadí, je lepšie konzultovať s lekárom, ktorý odporučí, čo robiť. Pri veľkých herniách sa vykonáva chirurgická operácia. Tu môžete vidieť účinné lieky na bolesť žalúdka.

Gastritída, žalúdočné vredy

Aj keď je žalúdok pod hrudným košom, bolesť z neho môže vyžarovať do hrudnej kosti. Najbežnejším ochorením žalúdka je gastritída, viac ako polovica ľudí na svete ním trpí. V okamihu exacerbácie sa vľavo pod rebrami alebo v hrudnej kosti vľavo objavia boľavé tupé bolesti..
Gastritída sa môže postupne vyvinúť do žalúdočného vredu, čo je nebezpečný stav, ktorý si vyžaduje špeciálne ošetrenie. Na diagnostiku sa vykonáva EGD: pomocou kamery lekár vyšetrí pažerák aj žalúdok, potom dá odporúčania, čo robiť.
Gastritída sa lieči liekmi, ktoré potláčajú tvorbu kyselín (keď sa kyslosť naopak zníži, predpisujú sa iné lieky) - gastroprotektívne látky. V prípade otvoreného vredu sa vykoná chirurgický zákrok.

Gastroenterológ pomôže vyrovnať sa s problémom v žalúdku.

Iné choroby

Osteochondróza

V dnešnej dobe mnoho ľudí trpí zlým držaním tela a problémami s chrbtom. A to je plné zovretia nervov, ktoré sa rozvetvujú z miechy. Zovretie na úrovni krčných a hrudných oblastí vedie k tomu, že v hrudnej kosti vpravo je ostrá, ostrá bolesť, ktorej príčiny sú zovretie pravých koreňov a vľavo - ľavé korene.
Čo robiť, aby ste zabránili osteochondróze: potrebujete pravidelné cvičenie, rozcvičky, musíte sa snažiť udržiavať správny postoj. Masáž pomáha dobre (kontraindikované alebo vykonávané opatrne v prípade spinálnych hernií), plávanie. Ak bolesť často obťažuje, mali by ste sa poradiť s neurológom.

Neuralgia medzirebrového nervu

Ide o zápalový proces v nervoch prechádzajúcich medzi rebrami alebo o ich zovretie. To je sprevádzané nepríjemnými pocitmi ťahania doľava alebo doprava od hrudnej kosti. Môžu sa objaviť po podchladení, spánku v nepohodlnej polohe, nepríjemnom pohybe. Príčiny otravnej bolesti uprostred hrudnej kosti u žien sú častejšie v neuralgii.
Neuralgia môže sama odísť, protizápalové masti urýchľujú zotavenie. V závažných prípadoch neurológ zvolí individuálnu terapiu.
Masážni terapeuti a chiropraktici tiež pomôžu napraviť svalové napätie v chrbte a zbaviť sa bolesti..

Diagnóza chorôb

Aké vyšetrenia podstúpiť pri bolesti v hrudnej kosti uprostred:

EKG. Pomáha eliminovať problémy so srdcom.

Rentgén hrude. Ukáže, či sú alebo nie sú zapojené dýchacie orgány, indikuje srdcové choroby (rozšírenie predsiení, komory).

FGDS. Umožní vám vidieť zápal žalúdka alebo vredy.

Ultrazvuk brušných orgánov. Vizualizuje pečeň, žlčník.

Spirografia. Slúži na potvrdenie bronchiálnej astmy, chronickej bronchitídy.

Röntgen alebo MRI hrudnej chrbtice. Pomôže identifikovať osteochondrózu.

Kontrastný röntgen čreva alebo MRI brucha. Vymenovaný pre podozrenie na onkológiu.

Keď súrne potrebujete navštíviť lekára

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​všetky uvedené dôvody si vyžadujú individuálny prístup..

Mali by ste byť obzvlášť opatrní pri bolestiach, keď sú veľmi silné a sú sprevádzané dýchavičnosťou, horúčkami, nevoľnosťou a zvracaním alebo jednoducho nepretrvávajú dlho. V týchto prípadoch musíte určite konzultovať s lekárom..

Bolesť v hrudnej kosti sa teda môže vyskytnúť z rôznych dôvodov a nie je vždy ľahké stanoviť správnu diagnózu. Pre kompetentnú terapiu je potrebné podstúpiť potrebnú diagnostiku predpísanú zdravotníckym pracovníkom.

Najlepšou prevenciou bolesti v hrudnej kosti je zdravý životný štýl, samozrejme správna výživa a včasná diagnostika. Pamätajte, že iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu, snažte sa nenechať sa uniesť samoliečbou.

Často kladené otázky a odpoveď lekára

Bolesť hrudnej kosti pri pohybe
- "Možné patológie: osteochondróza, neuralgia, pleuréza."

Bolesť v hrudnej kosti a suchý kašeľ
- "Možné patológie: bronchitída, zápal pľúc, pleuréza, onkológia."

Bolesť hrudnej kosti pri vdýchnutí
- "Možné patológie: osteochondróza, neuralgia, pleuréza, bronchitída, zápal pľúc."

Bolesť hrudnej kosti po jedle
- "Možné patológie: gastritída, vred."

Bolí to v hrudnej kosti a vyžaruje sa do chrbta
- "Možné patológie: ischemická choroba srdca, infarkt, osteochondróza, neuralgia, pleuréza, bronchitída, zápal pľúc."

Bolesť v hrudnej kosti a vyžaruje dozadu medzi lopatky
- "Možné patológie: ischemická choroba srdca, srdcový infarkt, endokarditída, pleuréza, vred."

Prečo hrudník bolí uprostred: príčiny u žien a mužov

Bolesť v strede hrudníka je pocit známy pre väčšinu mužov a žien, ktorí prekročili 50. hranicu svojho života, ale niekedy sa tento príznak vyskytuje u mladších ľudí a dokonca aj u dospievajúcich. Existuje niekoľko dôvodov pre vznik takého stavu - bolestivý syndróm v tejto oblasti patrí medzi príznaky menších porúch, ktoré nepredstavujú zdravotné riziko, ako aj veľmi vážnych chorôb, ktoré ohrozujú život. Ak je takáto symptomatológia vyjadrená ostro, má periodický alebo trvalý charakter, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Príčiny bolesti v strede hrudníka, sprava alebo zľava

Dôvody, keď človek bolí pod hrudníkom, môžu byť veľmi rozmanité. Všetko závisí od toho, čo bolesť spôsobilo. Takže napríklad angina pectoris môže spôsobiť bolesť v ľavom hrudníku. V takom prípade môžu mať pocity paroxysmálny charakter..


Bolesti srdca môžu tiež bolieť. Z tohto dôvodu sa bolestivé syndrómy rýchlo zastavia validolom a nitroglycerínom a pomáha aj krátka fyzická aktivita. Dôvodom, že bolí pravý hrudník, môže byť interkostálna neuralgia. Príznaky zároveň pretrvávajú veľmi dlho. Toto ochorenie sa môže objaviť v dôsledku zovretia nervových koreňov v medzirebrových nervoch. Môžu sa objaviť aj svalové kŕče, ktoré sú pre človeka neznesiteľné..

Bolí to v strede hrudníka, najčastejšie pri pľúcnych ochoreniach.

Symptomatický obraz


V závislosti od povahy patológií, ktoré spôsobujú bolesť na hrudníku, má každý z nich ďalšie symptomatické príznaky, ktoré umožňujú určiť skutočnú príčinu tohto pocitu:

  • Pri srdcových patológiách sa bolesť zvyčajne vyskytuje náhle, a to priamo za hrudnou kosťou, ako aj na pravej alebo ľavej strane hrudníka. Je schopný vyžarovať ruku doľava alebo doprava alebo na lopatku. Povaha bolestivého syndrómu môže byť veľmi rôznorodá: akútna, tupá, boľavá, stláčajúca, bodavá, pálivá, páliaca na hrudníku, stláčajúca. Symptomatológia väčšiny kardiopatológií tiež zahrnuje zívanie ako znak hypoxie (hladovania kyslíkom) a pocitu nedostatku vzduchu spôsobeného poruchami práce srdca, prudkými poklesmi krvného tlaku. Pri infarkte môže dôjsť k ostrému suchému kašľu, pretože srdce sa prudko rozšíri a dôjde k účinku tlaku na priedušky. Podľa štatistík sa najčastejšie infarkty vedúce k rozvoju infarktu vyskytujú večer alebo v noci..

  • Zápalové ochorenia priedušiek alebo pľúc zapríčinené infekciou alebo prechladnutím sú okrem bolesti na hrudníku zvyčajne sprevádzané prudkým zvýšením telesnej teploty a zhoršenou funkciou výmeny vzduchu: človek má ťažkosti s dýchaním, keď sa snaží zhlboka nadýchnuť alebo vydýchnuť, kašle, pri kýchnutí alebo kašli začne pichať do boku... Dusenie je tiež jedným z hlavných príznakov záchvatu bronchiálnej astmy, keď človek nie je schopný úplne sa nadýchnuť v dôsledku bronchiálneho edému..
  • Patológie gastrointestinálneho traktu sa prejavujú takými príznakmi, ako je reflux - plnenie žalúdočnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka, ktoré je typické pre GERD, kyslé alebo trpké grganie, nevoľnosť, chronická zápcha, pocity pálenia a bolesti žalúdka - s gastritídou a žalúdočnými vredmi. Keď je príčinou bolesti opuch pažeráka alebo bránicová kýla, pacient má pocit nevoľnosti, je ťažké ho prehltnúť, pri prehĺtaní sa jedlo zasekne v hrudke v hrdle alebo v hrudnej kosti, akoby niečo bránilo preniknutiu potravy do žalúdka. Pri akútnej pankreatitíde je bolesť lokalizovaná vľavo od žalúdka, tesne pod rebrami. Stlačenie na brucho spôsobuje prudké zvýšenie bolesti s návratom do hrudníka.
  • Pri ochoreniach chrbtice sa bolesť chrbta zhoršuje náhlymi pohybmi, ohýbaním, otáčaním tela alebo hlavy. Keď sa pacient ráno zobudí, potrebuje určitý čas na uvedenie chrbtice do funkčného stavu. Pohybom krku cítite klikanie stavcov. Príčinou klikania je najčastejšie deformácia medzistavcových platničiek v dôsledku osteochondrózy.
  • Ak sa objaví pretrvávajúca bolesť na hrudi nejasnej etiológie, je potrebné poradiť sa s lekárom, a ak nie je možné ju zmierniť ani na krátky čas, zavolajte záchrannú službu. Pred jej príchodom musíte pacientke poskytnúť pokoj a konať na základe anamnézy. Na zmiernenie záchvatu bronchiálnej astmy je potrebné inhalovať bronchodilatátory pomocou inhalátora alebo z rozprašovača. Nitroglycerín môže pomôcť jadru. Je dôležité nestratiť kontrolu a zostať pokojný..

    Hlavné príznaky bolesti na hrudníku

    Ak hrudník bolí uprostred u žien alebo mužov, ako aj z iných strán, je dôležité vyrovnať sa s hlavnými príznakmi. Bolesť je najčastejšie sprevádzaná ďalšími znakmi, ktoré pomáhajú identifikovať patológiu:

    • kašeľ bez dôvodu;
    • dýchavičnosť;
    • bolesť hlavy;
    • zahmlené vedomie;
    • silná únava.

    Klinický obraz je možné doplniť sekundárnymi znakmi - pri určitých úkonoch sa objaví ostrá bolesť. Môže byť tiež narušená citlivosť pokožky, objaví sa bledosť kože, zníži sa tón svalov na hrudníku.

    Keď je potrebná sanitka

    Existuje niekoľko overených znakov-príznakov, ktoré sú bezpodmienečným dôvodom pre privolanie sanitky:

    • nepríjemné pocity na hrudníku nezmiznú do pol hodiny (bez ohľadu na stupeň intenzity) - znak predinfarktu;
    • neznesiteľná bolesť za hrudnou kosťou, ľahostajná k nitroglycerínu;
    • dyspnoe v pokoji je známkou anginy pectoris s rizikom premeny na srdcový infarkt;
    • bolesť hlavy so závratmi, strata orientácie v priestore;
    • vizuálne rozlíšiteľná paralýza, paréza;
    • behajúca husia koža;
    • asymetria tváre, strata kontroly nad mimikou;
    • pre-synkopa, mdloby synkopy sú znakom mozgovej ischémie, riziko mŕtvice;
    • inhibícia reči;
    • porucha sluchu, zrak;
    • zmätené vedomie;
    • bledosť kože;
    • cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

    Všetky tieto príznaky neposkytujú 100% signál o vývoji infarktu alebo mozgovej príhody, ale vyskytujú sa v akútnych stavoch takmer v 90% prípadov. To zaväzuje ľudí blízkych pacientovi, aby konali rýchlo a jasne..

    Ako rýchlo zmierniť bolesť na hrudníku ľudovými prostriedkami?

    Pri relatívne bezpečných problémoch je možné použiť metódy liečby ľudovými prostriedkami. Správne organizovaná liečba týmito prostriedkami poskytuje pomerne dobrý výsledok. Skvelé pre mierne bolesti a známu príčinu.

    Recepty na bolesť na hrudníku sú vynikajúcim doplnkom liečby bolesti:

    1. Recept - Soda. Je považovaný za jeden z najpopulárnejších liekov na bolesť v hrudnej kosti. Ak je príčinou bolesti bolesť v žalúdku, potom sa s týmto problémom vyrovná sóda zriedená v teplej alebo studenej vode..
    2. Recept - cesnak. Je to vynikajúci prostriedok na prevenciu kardiovaskulárnych chorôb. Pre maximálny úžitok sa odporúča v noci žuť strúčik cesnaku. Na bolesť je dobrý aj rozdrvený strúčik cesnaku zriedený v mlieku..
    3. Recept - kurkumové mlieko. Je dokázané, že užívanie kurkumy môže zabrániť rozvoju kardiovaskulárnych chorôb. Lyžička z neho by mala byť zriedená v horúcom mlieku. Výsledná zmes sa najlepšie konzumuje pred spaním..

    Prvé pravidlo: identifikujte potenciálne hrozby!

    Čím bližšie k srdcu - tým strašnejšie. Lisuje uprostred hrudnej kosti - a obal začína naberať na obrátkach. Čo ak infarkt? Ste dobre prečítaní a už viete, že kompresívna bolesť c) môže byť prvým predzvesťou infarktu myokardu. Navyše, ak existujú ďalšie príznaky: strach zo smrti, nevoľnosť, zmätenosť myslenia a niekedy silné potenie.

    Minule záchranár iba s úsmevom radil vziať Valokordin a všetko prešlo. Ale zakaždým, keď sa tlačí novým spôsobom (alebo sa to len zdá?), A nie sme hrdinami počítačovej hry, ktorých môžeme vzkriesiť kliknutím myši.

    Nie je to teda jasné: zavolajte sanitku alebo počkajte, kým prejde sama. Lekári niekedy vyzerajú, akoby pred sebou videli simulátor - a preto už len pomyslenie na nadchádzajúce volanie sanitky môže stav zhoršiť.

    Ako diagnostikovať (hľadať) príčinu bolesti na hrudníku

    Na diagnostiku príčiny bolesti na hrudníku sa vykoná všeobecné vyšetrenie pacienta a objasní sa všeobecná anamnéza. Ďalej sa vykonávajú špeciálne laboratórne a diagnostické činnosti:

    • pulzná oxymetria;
    • všeobecný rozbor krvi;
    • chémia krvi;
    • rádiografia;
    • MRI;
    • EKG;
    • krv na markery srdcového infarktu.

    Z toho dôvodu, čo pri nádychu bolí hrudník

    Inhalačná bolesť na hrudníku môže byť spôsobená vážnymi patológiami v ľudskom tele. Na zistenie presnej príčiny budete musieť podstúpiť potrebnú diagnostiku a laboratórne vyšetrenia.

    Čo robiť, ak hrudník ťažko dýcha

    Ak máte tieto príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať lekára..

    Pozor! Keď je človek zranený v stave intoxikácie alkoholom, nesmieme zabudnúť, že po určitom čase sa môže vyskytnúť bolestivý syndróm. Receptory bolesti sú v takýchto prípadoch blokované, alkohol v tomto prípade hrá úlohu syntetického analgetika.

    Hlavné spôsoby liečby bolesti na hrudníku

    Liečba primárne závisí od choroby spôsobujúcej bolesť.

    • Angina pectoris sa lieči tabletami nitroglycerínu. V takom prípade by bolesť mala zmiznúť najneskôr o päť minút neskôr..
    • Pri zápalových ochoreniach dýchacieho systému sa užívajú protizápalové lieky a lieky zlepšujúce vykašliavanie.
    • Pri bolestiach spôsobených hrudnou osteochondrózou sa prijímajú opatrenia na obnovenie normálnej pohyblivosti medzistavcových platničiek. Na to je vybraná určitá sada cvičení..
    • Bolesť pri kardioneuróze sa lieči posilňovaním tela a zvyšovaním imunity.
    • Bolesť v interkostálnej neuralgii sa zmierňuje zavedením liekov proti bolesti a vitamínov skupiny B v komplexe.

    Príčiny bolesti

    Stlačenie hrudníka a neschopnosť zhlboka dýchať sú zvyčajne dôvodom na obavy, pretože tieto stavy sú spojené predovšetkým so srdcovými chorobami. Príčina bolesti často spočíva v srdcových problémoch. Ak je však v hrudníku uprostred tlak a je ťažké dýchať, príznaky môžu naznačovať poruchu činnosti niekoľkých systémov tela:

    • kardiovaskulárne;
    • dýchacie;
    • osteoartikulárne;
    • zažívacie.

    Pocity bolesti v strednej časti hrudníka s rôznymi patológiami sa prejavujú rôzne. Vznikajú:

    • dávanie do chrbta - s arytmiami, ťažkou dýchavičnosťou a nízkym tlakom môžu signalizovať pľúcny tromboembolizmus alebo infarkt myokardu; pri prehĺtaní potravy - o negatívnych zmenách v činnosti pažeráka; s vysokou horúčkou a nevoľnosťou - o cholecystitíde;
    • počas pohybu - môže byť znakom patológie pažeráka, srdcového infarktu, niekedy sprevádza progresiu malígnej formácie;
    • počas inhalácie - príznak akútnych a chronických procesov (hypotermia, ochorenia gastrointestinálneho traktu, osteochondróza, pleuréza);
    • po fajčení - prejavy pľúcnych chorôb (chronická bronchitída, astma, rakovina pľúc), kardiovaskulárnych patológií (angina pectoris), chorôb kĺbov, kostí a gastrointestinálneho traktu (vred, gastritída);
    • počas mechanického pôsobenia - môže naznačovať zápalové procesy v chrupavkových kĺboch ​​rebier, prítomnosť diabetes mellitus;
    • po uvoľnení zvratkov - známka možného pretrhnutia pažeráka. Silná bolesť sprevádzaná pocitom pálenia, ťažkosťami s dýchaním a neschopnosťou robiť najmenšie pohyby si vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok;
    • počas kašľa - môže byť dôsledkom patológií krvných ciev, srdca, dýchacích orgánov, štruktúr chrbtice, sprevádzať určité poranenia.

    Tlaková bolesť v strede hrudnej kosti sa má vyšetriť röntgenom a elektrokardiografiou.

    Srdce nie je priateľské s nervami

    V našom napätom veku je čoraz viac neurotikov, VSD, hypochondrov a duševne narušených ľudí. A ak nemáte organické patológie pľúc a kardiovaskulárneho systému, príčinou tlaku v hrudnej kosti sú pravdepodobne vaše nervy.

    Ako môžu ovplyvniť oblasť srdca a ako môžu pomôcť pacientovi? Je zrejmé, že - v tabuľke nižšie

    PríčinaPríznakyProvokatériSanitka
    VSDPri nerovnováhe 2 častí centrálneho nervového systému môžu byť príznaky akékoľvek: nepríjemné pocity v hrudnej kosti, poruchy srdcového rytmu a skoky krvného tlaku. VSD je často sprevádzaná jednou alebo viacerými z nižšie popísaných stavov. Dystónia má tendenciu sa zhoršovať - ​​počas takýchto období sa príznaky zosilňujú. Pacienta trápi silná úzkosť.
    • zmena počasia;
    • fyzický / psychický stres;
    • silný stres;
    • menštruačné obdobie (u žien);
    • nedostatok spánku;
    • nedostatok užitočných prvkov v strave;
    • nízka fyzická aktivita.
    Je dôležité obnoviť prácu krvných ciev a pomôcť nervovému systému nájsť rovnováhu (čo nie je vždy reálne urobiť hneď!). Teplo sa oblečte (teplé ponožky, sveter), vypite šálku nie silného horúceho čaju s cukrom, môžete tam najskôr nakvapkať pár kvapiek éterického oleja a nadýchnuť sa pary. Požiadajte člena rodiny, aby vám natiahol oblasť goliera, užite tabletu glycínu alebo valerián.
    Záchvat panikyCitlivosť alarmistu sa zhoršuje, bolí to a tlačí uprostred hrudnej kosti, zvyšuje sa srdcový rytmus, skáče krvný tlak, trasú sa ruky a trhajú brušné svaly. Najčastejšie je tlak v hrudníku s PA spôsobený vývojom hyperventilácie pľúc, keď je narušený podiel kyslíka a oxidu uhličitého v krvi..
    • stresová situácia;
    • situácia kotvy (ktorá je zakorenená v podvedomí ako nebezpečná);
    • adrenalín v dôsledku nerovnováhy v nervovom systéme;
    • osteochondróza a zovreté nervové korene.
    Zložte dlane na člne a niekoľkokrát sa zhlboka nadýchnite. Obliekajte sa teplo, pokúste sa rozptýliť svoje myšlienky. Zavolajte dobrého priateľa a popíšte mu, čo momentálne cítite. Vezmite si pol tablety anaprilínu pod jazyk (Pozor! Existujú kontraindikácie!) Alebo vypite 40 kvapiek Valocordinu.
    Stres, vzrušenie„Nervové“ bolesti a stláčanie v srdci sú krátke (1 - 5 minút) a dlhé (až niekoľko dní). Neuralgia sa môže vyvinúť na základe dlhodobého silného stresu. V tomto prípade bude bolesť nielen stláčaná, ale veľmi ostrá, zhoršená vdýchnutím a otáčaním. Príznaky stresu sú tiež prepätia, bolesti hlavy, nespavosť, trasenie rúk, apatia.
    • individuálny psycho-emocionálny stav;
    • zhoršenie VSD;
    • problémy v práci a v rodine;
    • choroby;
    • rozbitý centrálny nervový systém;
    • hypochondrie.
    Po poskytnutí jednorazovej pomoci dlhotrvajúci stres nezmizne. Preto si pomocou vyššie uvedených rád naplánujte cestu k lekárovi (terapeut, neurológ, psychoterapeut) a zapojte sa do úpravy svojho životného štýlu a myslenia.
    KardiofóbiaPocit zovretia je často prehnaný: pacient každú minútu počúva srdce a všíma si všetky zmeny. Plný žalúdok, ktorý tlačí na bránicu, môže kardiofób niekedy považovať za infarkt a spôsobiť paniku..
    • nadmerná podozrievavosť;
    • hypochondrie;
    • problémy s gastrointestinálnym traktom;
    • nesprávna diagnóza pre seba;
    • nekontrolovaný príjem liekov na srdce;
    • slabé nervy;
    • poruchy spánku.
    Akútny záchvat kardiofóbie je možné dočasne „utlmiť“ rozptýlením a 40 kvapkami sedatíva s etanolom. Ale bez komplexnej liečby nebude mať tieto opatrenia zmysel - môžu sa opakovať niekoľkokrát denne a výsadba pečene a imunity pre seba pri častom používaní liekov predstavuje riziko získania skutočnej organickej choroby..
    Hypertenzívna krízaMali by ste vedieť, že človek má dva typy tlaku: systolický (vaskulárny) a diastolický (srdcový). A môžu byť povýšení obaja, alebo jeden z týchto dvoch. Často na pozadí vysokého srdcového tlaku má človek pocit, že tlačí uprostred hrudníka, akoby stláčal celú oblasť srdca vo zveráku. Pacient má začervenanú tvár, úzkosť, chvenie. Končatiny mrznú (ruky studené), hlava sa krúti, pulz je rýchly.
    • fyzická / emocionálna nadmerná stimulácia;
    • záchvat paniky;
    • zlyhanie v centrálnom nervovom systéme;
    • nedostatok spánku;
    • nadmerná únava;
    • zmena počasia;
    • individuálna predispozícia;
    • problémy s krvnými cievami.
    Sadnite si alebo si ľahnite s vysokou hlavou (krv by mala odtekať dole). Na krk si dajte niečo studené (ľad z mrazničky zabalený v látke) a pod kolená si dajte plastové fľaše s horúcou vodou. Môžete len dať nohy do horúceho kúpeľa. Vezmite si Capoten pod jazyk a pokúste sa dýchať dostatočne hlboko.
    Hypotonická krízaPacient má apatiu, letargiu, ospalosť, tachykardiu, studené končatiny, môže sa pozorovať pocit plnosti v hrudníku, návaly horúčavy. Znížená účinnosť, depresívna nálada
    • znížená imunita;
    • nedávno utrpel prechladnutie;
    • obdobie dažďov;
    • pretečenie;
    • nízka fyzická aktivita.
    Dajte si šálku silného, ​​sladkého čaju alebo kávy, môžete zjesť kúsok čokolády. Tableta Kofitsil (pri absencii kontraindikácií) účinne pomáha obnoviť tlak. Prospešné môže byť aj cvičenie alebo chôdza..

    Žiadny záchranár nemá právo kritizovať vás za domáce volanie, ale adekvátne vyšetrenie a kompetentná liečba sú lepšie ako neustále panické čakanie na sanitku..

    Kašeľ

    Pri silnom a častom kašľaní sa stávajú dve veci naraz: hrudná kosť je intenzívne otrasená a jej svaly sú neustále v napätom stave.

    To vedie k únave a mikrotraumám, z ktorých vzniká bolesť..

    Povaha bolesti Bolesť - boľavá, intenzívna. Pri stlačení ktorejkoľvek časti hrudníka sa v mieste dotyku zintenzívni nepohodlie.