Bolesť v pravej hrudnej kosti - príčiny a liečba

Bolesť v pravej hrudnej kosti sa vyskytuje u mnohých ľudí, ale nie každý jej venuje náležitú pozornosť. Pre správnu diagnózu je potrebné pochopiť podstatu nepohodlia a ich trvanie. Neodporúča sa to robiť svojpomocne, pretože nesprávna diagnóza a samoliečba môžu mať negatívne následky..

Príznaky

V tejto časti tela nasleduje veľa druhov bolesti a symptómov. Každý z nich môže byť spôsobený rôznymi chorobami..

Bolestivá bolesť v oblasti hrudníka naznačuje nadmernú fyzickú prácu. Zvyčajne to zmizne do konca dňa. Ak sa človek zranil naraz, môže pocítiť vzrušenie z kašľa alebo dokonca intenzívneho dýchania..

Nepríjemné pocity v hornej časti pravej hrudnej kosti môžu naznačovať patologické procesy v pľúcach, ktoré majú spravidla vysokú teplotu a mokrý kašeľ..

Pocit pálenia v pravom hrudníku sa objavuje pri pálení záhy, ku ktorému dochádza po jedle a trvá až hodinu.

Akútne ťahanie kŕčov bolesti môže naznačovať problémy s pečeňou. Príznaky chorôb, ako je cholecystitída, hepatitída atď. - zožltnutie kože a očných bielok, bolesť sa zvyšuje pri tlaku a akomkoľvek zaťažení bránice.

Prudká tupá bolesť vpravo, ktorá má charakter záchvatu, začína v srdci a potom náhle prechádza impulzmi do pravého ramena, po ktorých sa rozšíri do celej hrude. Tieto príznaky popisujú infarkt myokardu. Ak si všimnete takýto čin, mali by ste okamžite kontaktovať sanitku, pretože ide o ľudský život.

Príčiny

  • Ochorenia dýchacích ciest. Bežná chrípka, bronchitída a SARS sú častými príčinami bolesti na hrudníku. Na pravej strane je bolesť v hrudnej kosti s hlbokým dychom, kašľom a kýchaním. Pacienti majú tiež horúčku, od miernej po veľmi vysokú.
  • Zápal pľúc. Je ľahké zameniť si zápal pľúc s prechladnutím, takže je veľmi dôležité, aby lekár stanovil správnu diagnózu. Hlavnými znakmi tejto choroby sú teplota, ktorá trvá týždeň alebo viac, bolesť pri vdýchnutí a kašľaní, slabosť. Ak spozorujete tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára, pretože komplikácie zápalu pľúc môžu byť smrteľné.
  • Rakovina pľúc. Onkológia prináša suchý, dlhý kašeľ s krvou. Krvácanie nastáva, keď je hrudník namáhaný. V počiatočných štádiách je ťažké diagnostikovať nádor, pretože sa takmer nijako neprejavuje. Už v druhej fáze sa objavuje rýchly úbytok hmotnosti, zvýšená bolesť, veľká letargia a slabosť. Bude lepšie, ak sa takáto choroba zistí v počiatočných štádiách, pretože potom bude veľmi ťažké ju vyliečiť.
  • Skolióza Zakrivenie chrbtice môže vyvolať deformáciu hrudnej kosti, pretože sú spojené. Vyššie uvedené faktory môžu pri pohybe spôsobiť bolesť hrudnej kosti vpravo..
  • Pleurisy. Toto ochorenie je spojené so zápalovými procesmi pľúcnej membrány. Rovnako ako v iných patológiách, bolesť nastáva, keď je bránica napnutá. S pleurézou sa objavujú ostré bolesti, človek sa dusí. Zápalová patológia slúži ako postpríznak pneumónie alebo sa objavuje pri srdcových ochoreniach.
  • Prestaňte pohybovať tráviacim traktom. Príčiny bolesti na hrudníku vpravo sú často stagnácia potravy. Keď k tomu dôjde, jedlo tlačí na steny pažeráka, čím človeku prináša nepríjemné pocity..
  • Cholelitiáza. Pri nezdravom životnom štýle, láske k mastným a korenistým jedlám, nadmernej konzumácii alkoholických nápojov sa môže vytvoriť abnormálny proces v žlči. Toto ochorenie sa prejavuje silnou bodavou bolesťou vpravo. Aj keď viete, že máte toto ochorenie, samoliečba nebude viesť k ničomu dobrému, preto kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Liečba

Po vyšetrení lekárom a diagnostikovaní môžete začať liečbu..

Bolesť spôsobená patológiami dýchacích orgánov sa lieči antivírusovými látkami. Nevhodná liečba môže spôsobiť komplikácie, ako je zápal pľúc, takže musíte starostlivo dodržiavať odporúčania lekára a predpísaný lekársky predpis. Najčastejšie sa pacient podrobuje terapii doma. Bez zlyhania, pred a po ňom, človek urobí röntgen pľúc a krvný test. Priebeh užívania liekov sa nekončí zlepšením stavu pacienta, pretože ochorenie sa môže vrátiť s horšími následkami..

Bolesť je spôsobená abnormalitami v zažívacom systéme. Hlavným príznakom tohto ochorenia je pálenie záhy. Pri pálení záhy vždy existuje vážnejšia patológia. Pri liečbe lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú kyslosť v tele. Ak je to pečeň, bude viac problémov. Pripravte sa na dlhodobú liečbu, pretože musíte zmeniť svoje stravovacie návyky, životný štýl a užívať choleretické lieky alebo lieky, ktoré vám predpíše lekár..

Bolesť na pravej strane hrudníka teda nesie celý rad patológií, od bežného pálenia záhy po rakovinu, takže sa v žiadnom prípade nedoporučujte liečiť a vždy kontaktujte špecialistu, pretože je lepšie skontrolovať hneď, ako neskôr trpieť.

Čo znamená bolesť v pravom hrudníku - možné príčiny a liečba

Bolesť v pravom hrudníku sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Je nemožné diagnostikovať ich sami. Preto keď bolí pravý hrudník, musíte byť vyšetrení v lekárskej inštitúcii. Ak sa tak nestane, môžete preskočiť vážne ochorenie, ktoré sa spravidla v počiatočnom štádiu dá úplne vyliečiť..

Možné príčiny bolesti v pravom hrudníku

Veľmi často je bolesť v pravom hrudníku príznakom interkostálnej neuralgie. Táto patológia sa môže vyskytnúť u mužov aj u žien. Povaha nepohodlia môže byť odlišná: ostrá, horiaca, piercing.

Je charakteristické, že sa mení so zmenou polohy tela, s kašľom alebo kýchaním..

Bolesť v pravom hrudníku môže byť navyše spôsobená:

  • zápal pľúc. Ďalej môže dôjsť k oslabujúcemu kašľu;
  • pečeňová kolika;
  • intenzívna fyzická aktivita, ktorá provokuje naťahovanie svalov.

Bolesť u mužov

Špecifickým ochorením, ktoré môže spôsobiť bolesť pravého prsníka u mužov, je gynekomastia - zväčšenie objemu prsníkov. Príčinou patológie sú hormonálne poruchy. Ďalším príznakom je výtok z bradaviek. Ak sa v nich nachádza krv, môže to naznačovať vývoj onkológie..

Okrem toho sa u mužov s infekciou môže vyvinúť mastitída. Môže to byť často spôsobené náhodným zranením. Neúspešný piercing môže tiež viesť k rozvoju zápalu..

Bolesť u žien

Jednostranná bolesť v pravej žľaze u žien sa vždy považuje za patologickú.

Najčastejšie naznačujú vývoj:

Mastopatia. V tomto prípade sú bolestivé pocity v prírode boľavé a nespôsobujú výrazné nepohodlie. Pretože sa dajú vydržať, je to veľmi nebezpečné, pretože pri predčasnej diagnóze a bez vhodnej liečby môže fibrocystické ochorenie spôsobiť rozvoj onkológie..

Mastitída. Táto patológia je zápalový proces infekčnej povahy. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje v dôsledku výskytu najmenších trhlín v bradavkách pri kŕmení dieťaťa.

Prečo bolí pravý prsník pred menštruáciou alebo počas tehotenstva?

Pred menštruáciou alebo počas tehotenstva má veľa žien bolesti na hrudníku. V prvom prípade je to spôsobené tým, že počas ovulácie stúpa hladina progesterónu. Ďalej, s výsledným nepríjemným pocitom, dochádza k zvýšeniu objemu mliečnych žliaz. Bolesť sa považuje za normálnu, ktorá nastáva krátko pred menštruáciou a zmizne po skončení menštruácie..

Počas tehotenstva dochádza v tele ženy aj k globálnym hormonálnym zmenám. Prsník už bezprostredne po počatí sa „začína pripravovať“ na kŕmenie. To vedie k bolesti.

V každom prípade s hormonálnymi zmenami, ktoré sa považujú za normu, sa v oboch mliečnych žľazách pozoruje nepohodlie. Keď bolí pravý hrudník, naznačuje to vývoj nejakej patológie, ktorú je možné zistiť iba pri vyšetrení.

Príznaky a možné choroby

Aby ste zjednodušili postup diagnostikovania bolesti v pravom hrudníku, mali by ste určite venovať pozornosť ďalším príznakom. Okrem toho je dôležité určiť povahu bolesti. Počas vývoja onkológie alebo s rôznymi srdcovými patológiami sa môžu kdekoľvek na hrudníku vyskytnúť bolesti..

Pravý hrudník bolí zhora

Najčastejšie hrudník bolí zhora doprava kvôli chorobe dýchacieho systému. Pleurisy spôsobujú silné bolesti v hornej časti hrudníka. Toto ochorenie môže byť komplikáciou zápalu pľúc alebo príznakom tuberkulózy. Pri pleuríze dochádza k zápalu vonkajšej výstelky pľúc.

Existujú dve formy pleurisy:

  • Suché. V tomto prípade sa bolesť zvyšuje s napätím bránice, to znamená s kýchaním a kašľom. Sú bodnutí..
  • Exsudatívne. V tomto prípade je tupá bolestivá bolesť na pozadí dýchavičnosti a opakovaného suchého kašľa.

Okrem toho nasledujúce patológie spôsobujú bolesť v pravom hrudníku v hornej časti:

  • Infekcie horných dýchacích ciest. Pri chrípke, bronchitíde, tonzilitíde alebo ARVI sa niekedy môžu vyskytnúť bolesti pri kašli alebo hlbokom dýchaní.
  • Zápal pľúc. V počiatočnom štádiu nie je žiadna bolesť. Sú charakteristické iba pre zanedbávané ochorenie a sú vždy sprevádzané vysokou teplotou..

Pravý hrudník a ruka bolia

Keď bolí pravý hrudník a ruka, často to naznačuje osteochondrózu krčnej a hrudnej chrbtice. Niekedy je bolestivý syndróm akútny, takže ho možno zameniť s záchvatom anginy pectoris. Bolestivé pocity sú také silné, že je možné znecitlivenie končatín. Fyzická aktivita, ktorá vyvolala natiahnutie svalov, môže navyše spôsobiť bolesť pravého hrudníka a ruky..

Pravý hrudník bolí z boku

Pravý hrudník často bolí z boku interkostálnou neuralgiou. Faktom je, že pod každým rebrom prechádza nerv, ktorého zovretie spôsobuje akútnu bolesť. Môžu časom vyblednúť a získať boľavý charakter..

Okrem toho môže bolesť vyžarovať do pravého hrudníka z boku pri rôznych ochoreniach vnútorných orgánov. Spravidla sú takéto patológie sprevádzané ďalšími príznakmi, napríklad pálenie záhy, grganie, nevoľnosť a zvracanie..

Čo robiť, ak hrudník na pravej strane veľmi bolí

Ak je presne stanovené, že bolesť v pravom hrudníku súvisí s osteochondrózou, je možné ju odstrániť pomocou masáže a špeciálnych náplastí. Stav môžete zmierniť, ak si ľahnete do pohodlnej polohy..

Sanitka musí byť privolaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Keď je bolesť v pravom hrudníku sprevádzaná prudkým kašľom a zvyšuje sa pri akomkoľvek pohybe.
  • Keď sú bolestivé pocity v prírode horiace a sú sprevádzané pocitom silného opuchu vo vnútri, tiež vyžarujú do oblasti ľavého ramena, krku alebo dokonca do dolnej čeľuste..
  • So syndrómom bolesti, ktorý nezmizne do štvrť hodiny po odpočinku.

Diagnóza a liečba

Na predbežné pochopenie príčin bolesti a posúdenie stavu pacienta lekár zhromažďuje anamnézu. Počas prieskumu bude potrebné čo najpresnejšie opísať intenzitu a povahu bolesti.

Dôkladné vyšetrenie pacienta je povinné:

  • Meria sa pulz a krvný tlak.
  • Počuli srdcom a pľúcami.
  • Na detekciu tuleňov sa vykonáva palpácia (sondovanie) prsníka.

Predpísané sú laboratórne testy moču a krvi, ktorých ukazovatele umožňujú zistiť zápalový proces v tele.

V prípade potreby sú pridelené tieto prístrojové štúdie:

Röntgen, ktorý umožňuje zistiť zranenia rebier, identifikovať patológie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému;

mamografia, ktorá dokáže diagnostikovať mnoho chorôb prsníka;

elektrokardiogram, ktorý je predpísaný na potvrdenie alebo vylúčenie srdcových chorôb;

Ultrazvuk mliečnej žľazy, ktorý umožňuje zistiť novotvar v počiatočnom štádiu vývoja.

Bolesť v pravej časti hrudníka: príčiny, diagnostika, možné choroby, možnosti liečby

Hrudný kôš je časť kostry, ktorá chráni takmer všetky životne dôležité orgány. Samozrejme, každý človek pocíti bolesť, ak v tejto oblasti pocíti bolesť..

Na pravej strane hrudníka sa môžu objaviť nepríjemné pocity z rôznych dôvodov - tento príznak je veľmi rôznorodý. Teraz však stojí za to stručne hovoriť iba o tých chorobách, o ktorých prítomnosti najčastejšie svedčí..

Pleurisy

Toto je všeobecný názov pre zápalové lézie seróznej membrány, ktorá obklopuje pľúca. Jeho príznaky sú nasledujúce:

  • Ostrá bolesť na pravej strane hrudníka. Zhoršuje sa ohnutím trupu, kýchaním a kašľom.
  • Teplota sa zvýšila na 38-38,5 ° C (s exsudatívnou pleurézou môže byť horúčka).
  • Suchý kašeľ, ktorý sa vyskytuje pri silnom vdychovaní.
  • Malátnosť a slabosť.
  • Bolesti svalov prerušovanej povahy, boľavé kĺby.
  • Útoky bolesti hlavy.
  • Plytké, rýchle dýchanie, dýchavičnosť.
  • V závažných prípadoch vykašliavanie krvi.

Liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

  • Antibiotiká (ak je zápal pohrudnice infekčný).
  • Lieky proti bolesti a protizápalové (bez steroidov).
  • Imunostimulanty.
  • Kardiovaskulárne lieky.
  • Antitusiká a diuretiká.
  • Glukokortikosteroidy.

Ukazuje sa tiež jemná strava, použitie multivitamínov a absolvovanie fyzioterapeutických postupov. Odstránenie exsudátu z pleurálnej dutiny chirurgickým zákrokom je indikované nadmerným množstvom tekutiny (ak výpotok siaha až k 2. rebru alebo stláča susedné orgány)..

Infekcie horných dýchacích ciest

Ak bodne do pravej strany hrudníka, môže mať osoba jedno z nasledujúcich ochorení:

  • ARVI. Začína sa to akútne, okamžite sa objaví horúčka, objavia sa príznaky intoxikácie.
  • Bronchitída. Vyznačuje sa tiež nízkym kašľom na hrudníku, horúčkou, malátnosťou, slabosťou, výtokom z nosa, upchatím nosa. 2-3 dni po nástupe začne hojné vylučovanie spúta.
  • Zápal mandlí. Prejavuje sa bolesťou pri prehĺtaní, svalovým diskomfortom, malátnosťou, opuchom mandlí a jazyliek. Niekedy sa na jazyku objavia rany a povlak.
  • Chrípka. Teplota vystúpi na 40 ° C, objaví sa všeobecná slabosť, závraty, zimnica. Niekedy je vedomie narušené, vyskytujú sa kŕče a artralgie.

Ak má choroba vírusovú etiológiu, potom môže lekár predpísať recepciu Tamiflu, Arbidol, Remantadin a Kagocel. V prípadoch, keď je choroba vyvolaná baktériami, je potrebné efektívne používať lieky „klaritromycín“, „azitromycín“, „amoxicilín“ a „erytromycín“..

Zápal pľúc

Pokračovanie v rozprávaní o príčinách bolesti v pravej časti hrudníka, je potrebné poznamenať, a akútne poškodenie pľúc. Je to vážne, pretože sa začína rýchlo a bez výnimky ovplyvňuje všetky štrukturálne prvky pľúcneho tkaniva. Ale intersticiálne tkanivo a alveoly sú postihnuté najviac..

Pneumónia má veľmi veľkú klasifikáciu. Príznaky sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Ak to však zovšeobecníte, dajú sa rozlíšiť na taký zoznam:

  • Teplota od 39 ° C.
  • Zimnica.
  • Silná bolesť na pravej strane hrudníka.
  • Kašeľ Spočiatku je sucho, ale hlien začne odtekať 3. až 3. deň.
  • Herpetické vyrážky na krídlach nosa, brady, líca a pier.
  • Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.
  • Hyperémia kože.
  • Zvýšená srdcová frekvencia.
  • Nízky tlak.
  • Hluché srdcové tóny.
  • Potenie a slabosť.

Spravidla sú pacienti s pneumóniou prijímaní na pľúcne oddelenie. V období, keď človek trpí intoxikáciou a horúčkou, predvádza sa mu prísny odpočinok v posteli a teplý a výdatný nápoj. Dôležitá je aj vysokokalorická výživa obohatená o vitamíny..

Antibakteriálna terapia sa uskutočňuje súbežne. Antibiotiká by sa mali brať čo najskôr. Váš lekár vám môže predpísať penicilíny, makrolidy, fluórchinolóny, aminoglykozidy, karbapenémy alebo cefalosporíny. Ak sa patogén nepodarilo zistiť, pacientovi sa zobrazí kombinovaná antibiotická liečba.

Onkológia

To je tiež často dôvod, prečo majú pacienti vpichy do pravej časti hrudníka. Pri podrobnom vyšetrení a podrobnej diagnostike sa často ukáže, že človek trpí nádorom priedušiek alebo pľúc.

Spočiatku sa onkológia nijako neprejavuje. Ale ako sa vyvinie, objavia sa nasledujúce príznaky:

  • Zvýšená telesná teplota.
  • Kašeľ s hlienom, niekedy krvavý.
  • Slabosť, zvýšená únava.
  • Sipot.
  • Atelektáza, hnisavé procesy v tej časti pľúcneho tkaniva, ktorá nie je vetraná.
  • Potenie.
  • V závažných prípadoch masívne pľúcne krvácanie.

Ak existuje podozrenie, že bolesť na pravej strane hrudníka je príznakom nádoru, je potrebné vykonať biopsiu na následné histologické vyšetrenie materiálu. Vo väčšine prípadov sa po potvrdení diagnózy odporúča chirurgické odstránenie lézií..

Interkostálna neuralgia

Bolesť, ktorú pacient často pociťuje na pravej strane hrudnej kosti, naznačuje poškodenie medzirebrových nervov. Spravidla je samotné ochorenie dôsledkom osteochondrózy, intervertebrálnej hernie alebo pásového oparu. Okrem akútnej, prenikavej bolesti sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  • Nepohodlie od chrbtice po hrudnú kosť.
  • Hyperémia.
  • Lokálny hyperhidróza.
  • Opakujúce sa bolestivé záchvaty.
  • Pocity v podobe „husej kože“ a šteklenia.
  • Kožné vyrážky, ktoré sa objavujú pri herpetickej infekcii, svrbení.

Na odstránenie neznesiteľnej "streľby" bolesti v hrudníku na pravej strane sa vykonáva komplexná terapia. Cieľom liečby je zastaviť torakalgiu a obnoviť postihnutý nerv.

Lekár zvyčajne predpisuje príjem liekov ako "Nimesulid", "Piroxicam", "Diclofenac" a "Ibuprofen". Ak je bolesť neznesiteľná, potom sa lieky podávajú pacientovi intramuskulárne.

V takýchto prípadoch tiež nemožno robiť bez medzirebrových terapeutických blokád s povinným podávaním glukokortikosteroidov a anestetík. Možno budete musieť užívať sedatívne lieky, ktoré zvyšujú prah excitability (kvôli tomu sa bolesť znižuje)..

Protizápalová a etiotropická liečba sa dopĺňa intramuskulárnym podaním kyseliny askorbovej a vitamínov skupiny B. Pomáha to zlepšovať činnosť postihnutého nervu. Pacientovi môže byť tiež predpísaný kurz reflexológie, fonoforézy, UHF, magnetoterapie.

Perikarditída

Toto je meno pre zápal miešku, ktorý je vonkajšou škrupinou srdca. Perikarditída je tiež častou príčinou silných bolestí na hrudníku. Zvláštnosťou týchto nepríjemných pocitov je navyše to, že pri hlbokom nádychu sa ich intenzita výrazne zvyšuje.

Mnoho ľudí si kladie otázku: prečo sa nepohodlie cíti na pravej strane, pretože srdce sa nachádza vľavo? Faktom je, že perikarditída je plná uvoľňovania tekutín. Tento proces je sprevádzaný zvýšením tlaku v oblasti srdca a šírením bolesti..

Suchá perikarditída sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Stlačenie bolesti na pravej strane hrudníka. Neustále rastie, niekedy si pacienti mýlia pocity s záchvatom angíny.
  • Dýchavičnosť.
  • Suchý kašeľ.
  • Malátnosť.
  • Silný tlkot srdca.
  • Zimnica.
  • Časté, povrchné dýchanie.

Suchá perikarditída sa často stáva exsudatívnou. Vyskytuje sa porušenie krvného obehu, pažerák je stlačený, začína horúčka. Tvár opuchne, žily na krku opuchnú, pokožka zbledne.

Lekár určuje spôsob liečby v závislosti od príčiny ochorenia a jeho klinickej a morfologickej formy. V každom prípade je indikovaný odpočinok v posteli, obmedzenie fyzickej aktivity a strava..

Symptomatická liečba zahŕňa použitie protizápalových liekov, analgetík a tiež liekov, ktoré normalizujú metabolické procesy v srdcovom svale.

Antibiotiká sú indikované, ak je perikarditída hnisavá alebo spôsobená bakteriálnou infekciou.

Angina pectoris

Tento klinický syndróm určite mnohí poznajú. Angina pectoris, ktorá je formou ischemickej choroby srdca, sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do myokardu.

  • Bolesť bolesti na pravej strane hrudníka (o niečo menej často v projekcii srdca). Pocity môžu zmeniť ich charakter. Niekedy režú, vŕtajú, ťahajú, pália, lisujú, stláčajú.
  • Ožarovanie bolesti v ľavom ramene a ruke, v čeľusti a epigastrickej oblasti.
  • Zvýšená citlivosť pri chôdzi, pri stúpaní po schodoch.
  • Nedostatok vzduchu.
  • Bledosť pokožky.
  • Necitlivosť horných končatín.
  • Znížená teplota.
  • Problémy s pulzom: spočiatku sa stáva častejšou, potom sa stáva menej častou. Arytmia sa často vyvíja.

Toto je vážne ochorenie. Dlhodobý záchvat anginy pectoris sa často vyvinie do infarktu myokardu. Z komplikácie môže vzniknúť chronické srdcové zlyhanie..

Cieľom liečby je zastaviť a predchádzať záchvatom, predchádzať vzniku komplikácií. Osoba trpiaca angínou pectoris by mala mať pri sebe vždy nitroglycerín. V prípade napadnutia musí byť vložený do úst na malú hrudku cukru a držaný až do úplného vstrebania..

Bolesť zmizne za 1-2 minúty. Ak nie je výsledok, je dovolené znovu užívať liek po krátkej prestávke (3 minúty)..

Rutinná liečba zahŕňa použitie antianginóznych liekov, blokátorov kalciových kanálov, dlhodobo pôsobiacich nitrátov, antisklerotických liekov, antiagregancií a antioxidantov..

Osteochondróza hrudnej oblasti

Tupá bolesť na pravej strane hrudníka veľmi často naznačuje dystrofické poruchy v kĺbovej chrupke. Medzi dobre známe príznaky osteochondrózy patria:

  • Protitlak, ktorý narúša dýchanie.
  • Obtiažnosť ohýbania trupu.
  • Chladné dolné končatiny.
  • Krehké nechty.
  • Prerušovaná necitlivosť.
  • Pálenie a svrbenie nôh.
  • Poruchy gastrointestinálneho traktu a pohlavných orgánov (muži strácajú potenciu).
  • Pálenie záhy a nevoľnosť.
  • Bolesť hlavy pripomínajúca migrénu.
  • Nepohodlie lokalizované v prednej časti brucha.
  • Reflexné napätie na hrudníku a chrbte.
  • Akútna bolesť žlčníka a pečene.

Ak má osteochondróza akútnu formu, potom bude musieť osoba dodržiavať prísny odpočinok v posteli. V prípadoch, keď choroba viedla k intervertebrálnej hernii, je indikovaný chirurgický zákrok.

Ak je konzervatívna liečba stále aktuálna, predpisujú sa spazmolytiká, analgetiká, svalové relaxanciá, papaín, protizápalové lieky (bez steroidov), diuretiká, chondroprotektory a vitamíny skupiny B..

Iné dôvody

Bolesť na pravej strane hrudníka môže tiež viesť k skolióze, kvôli ktorej sa hrudník deformuje.

Častou príčinou sú aj poranenia a pomliaždeniny, pretože všetky tieto nepríjemné javy sú plné vyvrtnutí, prasknutí a hematómov..

Niekedy je človeku diagnostikovaný spazmus veľkého prsného svalu. Je ľahké určiť - palpačná metóda je dosť. Existujú aj prípady ischias hrudníka. Dôvodom je poškodenie nervového koreňa, z ktorého pochádza medzirebrový nerv. Na vznik ischias stačí trauma, nadmerná fyzická námaha (jednorazová) alebo banálna hypotermia..

Aj upchatie čriev alebo prejedanie sa môže viesť k bolesti na hrudníku. Prečo? Pretože jedlo, ktoré ste prijali, tlačí na steny vášho pažeráka A nepohodlie sa zvyšuje s napätím bránice a počas prehĺtania.

Aj stresové situácie môžu spôsobiť bolesť. Každá osoba trpí individuálnymi následkami nervového preťaženia a nepríjemné pocity na pravej strane hrudníka nie sú nezvyčajné.

Diagnostické opatrenia

Vyššie bolo uvedených iba niekoľko chorôb, kvôli vzhľadu ktorých majú ľudia vpichy na pravej strane na úrovni srdca. Toto je veľmi mnohostranný príznak a môže poukazovať na čokoľvek..

Ak chcete zistiť príčinu, musíte kontaktovať terapeuta, ktorý po všeobecnom vyšetrení buď presmeruje na iného odborníka, alebo predpíše diagnostické opatrenia. V závislosti od podozrenia na konkrétne ochorenie môže byť predpísaný jeden z nasledujúcich liekov:

  • Elektrokardiografia (spravidla povinná).
  • Analýza na detekciu pankreatických enzýmov v krvi.
  • Gastroskopia.
  • MRI chrbtice.
  • Rentgén hrude.
  • CT.
  • Echokardiografia.
  • Všeobecný rozbor krvi.
  • Ultrazvuk pleurálnej dutiny.
  • Bakteriálna analýza spúta.
  • Rádiografia pľúc.
  • Štúdium pleurálneho exsudátu bakteriologickej alebo cytologickej povahy.
  • Torakoskopia s pleurálnou biopsiou.
  • MSCT srdca.
  • Diagnostická punkcia perikardu.

Všetky tieto metódy sú použiteľné, ak existuje podozrenie na jednu z vyššie uvedených chorôb. Ale samozrejme môže lekár predpísať ďalšie diagnostické opatrenia. V každom prípade je vďaka modernej technológii možné čo najskôr zistiť, prečo má človek bolesť pod hrudníkom vpravo..

Príčiny bolesti na hrudníku vpravo

Hrudník je najväčšou časťou ľudského tela, v ktorej sa nachádzajú dôležité orgány. Bolesť v hrudníku na pravej strane je často príznakom vážnych chorôb, takže ak sa vyskytnú, mali by ste rozhodne vyhľadať odborníka.

Príčiny bolesti na hrudníku vpravo

Najznámejšie príčiny bolesti na hrudníku vpravo sú:

  1. Ochorenia dýchacích ciest. Patria sem tuberkulóza, zápal pľúc, pľúcny emfyzém, suchá pleuréza a rakovina pľúc. V pravej časti hrudníka sa objaví ostrá, náhla bolesť zhoršená kašľom. Pri vdýchnutí je narušená inspiračná dýchavičnosť, ktorá vedie k porezaniu. Chorému sa stáva ťažké dýchať, niekedy sa objaví dusenie.
  2. Aneuryzma disekujúca aortu. Ochorenie je charakterizované intenzívnou bolesťou v hrudníku na pravej strane, ktorá môže prechádzať až ku krku, dolnej čeľusti. V bruchu sa objavujú nepríjemné pocity. Trvanie nepohodlia často dosahuje niekoľko dní.
  3. Pľúcna embólia. Akútny bolestivý syndróm je sprevádzaný hemoptýzou, dýchavičnosťou. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje strata vedomia. Kŕče sa zhoršujú s hlbokým dychom, kašľom. Silná bolesť môže trvať niekoľko hodín.
  4. Interkostálna neuralgia. Akútna bolesť sa zhoršuje pri dýchaní, kašľaní, kýchaní, zajakávaní a je sústredená v oblasti distribúcie medzirebrových nervov. Bolestivý syndróm prebieha mravčenie, necitlivosť, pálenie.
  5. Osteokondritída chrbtice. Pri patológiách krčných a hrudných oblastí to bolí v hrudníku vpravo, zatiaľ čo bolestivosť sa zvyšuje pri intenzívnom vdychovaní a výdychu, pri pohybe a veľkej fyzickej námahe. S exacerbáciou ochorenia sa nepríjemné pocity môžu obťažovať niekoľko týždňov..
  6. Myozitída. Ochorenie sa vyznačuje bolestivými bolesťami, pri ktorých vás dodatočne bolí chrbát nad pásom a plecami. Pri chôdzi zosilnejú a po odpočinku sa nezastavia. Neskôr sa vytvorí svalová slabosť, v zriedkavých prípadoch - svalová atrofia.
  7. Poranenie hrudníka (pomliaždenie, natiahnutie svalov, zlomenina rebier) je častou príčinou nepohodlia, ktoré spôsobuje silné bolesti, najmä pri dýchaní. Tiež sa pozorujú bolestivé pocity pri dotyku, stlačení.
  8. Choroby prsníka (mastopatia, mastitída, zhubné nádory). Pri týchto ochoreniach sa objavujú bolestivé bolesti na hrudníku vpravo, ktoré sa zosilňujú krátko pred menštruačným cyklom.
  9. Infarkt myokardu. Choroba je sprevádzaná silnými, neznesiteľnými bolesťami spojenými s ožarovaním srdca. Kŕče môžu spôsobiť mdloby. Pacient musí byť urgentne hospitalizovaný.
  10. Angina pectoris. Je charakterizovaná silnou, naliehavou bolesťou, ktorá sa v niektorých prípadoch rozširuje na ruku, krk, hrdlo, chrbát. Bolesť je často sprevádzaná silnou slabosťou, nevoľnosťou. Útok na angínu trvá asi 15 minút.
  11. Perikarditída. S patológiou sa pozorujú ostré rezy na pravej strane hrudníka. Sú tiež schopné objaviť sa vľavo a v strede. Bolestivosť sa zvyšuje s hlbokým dýchaním, kašľom. Fyzickú aktivitu sprevádzajú zimnica a slabosť.
  12. Vírusové infekčné choroby. Ostrá bolesť sa vytvára pri kýchaní, kašľaní, zhlboka sa nadýchnite a môže sa rozšíriť do ďalších orgánov chorého človeka.
  13. Peptický vred a 12 dvanástnikových vredov. Často sa patológia mylne považuje za srdcové ochorenie a výskyt nepríjemného stavu je spojený s príjmom potravy.
  14. Ochorenia pečene a žlčových ciest. S týmito ochoreniami hrudník často bolí na pravej strane, rovnako ako v pravom ramene, hypochondriu, oblasti chrbta.

Diagnostika

Ak dôjde k bolesti, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Rozlišuje príznak a v závislosti od príčin bolesti odporučí pacienta k neurológovi, kardiológovi alebo pulmonológovi.

Po vizuálnom vyšetrení špecialista predpisuje laboratórne a inštrumentálne štúdie. Zahŕňajú:

  • všeobecný rozbor krvi;
  • elektrokardiogram;
  • Počítačová tomografia;
  • Holterov monitoring;
  • postup ultrazvuku;
  • rádiografia;
  • magnetická rezonancia.

Po dôkladnom vyšetrení a diagnostike lekár predpíše individuálnu liečbu na rýchle zotavenie..

Čo robiť od bolesti

Charakteristickým znakom bolesti v pravej časti hrudníka je skutočnosť, že ju nemožno tolerovať a mali by sa okamžite prijať opatrenia, to znamená, že sú potrebné odporúčania odborníkov na identifikáciu príčin jej vzhľadu a predpísanie liečby..

Sanitka by mala byť privolaná okamžite, ak:

  • Človek má zlomené rebro. Je lepšie nechať pacienta v pokoji, podať anestetikum.
  • Osoba stratila vedomie. Musí sa dať na rovný povrch, položiť pod nohy malý valček.
  • Hrudník na pravej strane bolí, zatiaľ čo bolesť sa formovala spontánne, má ostrý charakter, dusí sa, tmavne v očiach, pozoruje sa slabosť.
  • Po použití liekov proti bolesti sa bolestivé pocity nezmenšujú.
  • Nepohodlie je sprevádzané prudkým poklesom alebo prebytkom krvného tlaku.

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať život ohrozujúci stav. Zároveň sa neodporúča nezávisle vykonávať akékoľvek manipulácie..

Samoliečba bolesti na hrudníku je neprijateľná, pretože to môže viesť k nenapraviteľným následkom. Jedným z hlavných dôvodov odmietnutia samoliečby je stratený čas, počas ktorého sa choroba môže stať nevyliečiteľnou..

Bolesť na hrudníku vpravo

Články lekárskych odborníkov

Bolesť v hrudníku vpravo je pomerne častým príznakom mnohých chorôb. Pre správnu diagnózu ochorenia je veľmi dôležité určiť povahu bolesti a trvanie spazmodických reakcií. V žiadnom prípade by ste nemali zatvárať oči pred signálmi, ako je bolesť, pretože to nie je nerozumné. Aj keď viete, čo bolí váš hrudník na pravej strane, neodporúča sa samoliečba bez vyšetrenia a lekárskych záverov..

Aby ste si boli vedomí rizík chorôb spojených s bolesťami v hrudníku vpravo, pripravili sme pre vás úplné a podrobné informácie o ich príčinách, prejavoch, liečbe a prevencii..

Príčiny bolesti na hrudníku vpravo

Bolesť v pravom hrudníku v dôsledku traumy na hrudníku, nadmernej fyzickej námahy, vyvrtnutia a poranení:

  • Silná fyzická námaha a naťahovanie môžu spôsobiť bolesť medzikostálnych a prsných svalov. Táto bolesť sa tiež nazýva DOMS. Objavuje sa po aktívnom cvičení v telocvični alebo po ťažkej fyzickej práci. Jedná sa o úplne neškodnú bolesť, ktorá je spôsobená uvoľňovaním kyseliny mliečnej v spojivových tkanivách svalov, ako aj čiastočným poškodením svalov a väzivových štruktúr tých svalov, ktoré sa najviac napínajú. Výskyt takejto bolesti je výsledkom neadekvátneho prístupu k tréningovému harmonogramu, nesprávneho výpočtu zaťaženia tela. Spravidla sa prejavuje ako intramuskulárne nepohodlie pri ťahaní a pri náhlych pohyboch sa môže zväčšiť.
  • Poranenie a poškodenie hrudníka a orgánov pod jeho silnou, ale stále zraniteľnou ochranou môže tiež spôsobiť bolesť v hrudníku vpravo. Napríklad zlomenina rebier si pripomína bodavú bolesť priamo v mieste poranenia, najmä pri stlačení hrudníka. Silne sa prejaví aj pri kašli a upokojí sa, človek si musí iba sadnúť a relaxovať..

Pri modrinách na tele možno pozorovať modriny a modriny. Ľahká modrina nie je pre človeka vôbec nebezpečná, môže však spôsobiť menšie krvácanie a prasknutie. Zatiaľ čo silné modriny môžu viesť k prasknutiu a smrti pľúc.

Bolesť v pravom hrudníku v dôsledku vírusových a infekčných chorôb:

  • Vírusové choroby môžu spôsobiť bolesť pri hlbokom dýchaní, kýchaní alebo kašľaní. V tomto prípade bude lokalizácia bolesti závisieť od najslabšej časti orgánov postihnutých infekciou. V takejto situácii môžu ublížiť pľúca na pravej strane alebo medzirebrové svaly oslabeného tela. Niekedy s jednoduchým prechladnutím môže táto bolesť zmiznúť po absolvovaní špeciálnej liečby liekom a povinnom pobyte pacienta v posteli. Existujú však prípady, keď sa zdravotný stav pacienta výrazne zhorší, čo vedie k vážnym poruchám životných funkcií dýchacieho systému.

Bolesť v hrudníku vpravo v dôsledku narušenia dýchacieho systému:

  • Pneumónia je jedným z najvážnejších ochorení pľúc, ktoré sa v tele pacienta prejavuje zápalom, ktorý môže postihnúť obe časti orgánu a postihnúť obe jeho strany. Existuje pomerne široká škála vírusov a infekcií, ktoré môžu spôsobiť toto ochorenie, ale najdôležitejší fakt, ktorý by mal každý vedieť, je, že zápal pľúc, ktorý sa tak ťažko lieči a v závažných prípadoch môže byť smrteľný. byť vyprovokovaný nesprávnymi liekmi. Zápal pľúc sa zvyčajne vyskytuje s horúčkou, bolesťami na hrudníku, sipotom a kašľom..
  • Pleuréza je ochorenie pľúc spojené so zápalom ich výstelky. Tento zápalový proces spôsobuje bolesť na pravej strane hrudníka, najmä pri kašli alebo inom namáhaní bránice. Pleurisy sa rozpoznávajú s náhlymi bolestivými kŕčmi v hrudníku, pretože sa stráca schopnosť zhlboka dýchať a u pacientov s pleurézou sa často vyskytuje dusenie. Zápal pohrudnice sa často prejavuje ako postpríznak pneumónie a sprevádza tiež priebeh tuberkulózy alebo kardiovaskulárnych chorôb..
  • Prítomnosť nádoru v pľúcach a prieduškách, ako najťažšia a nepohodlná diagnóza pre pacienta, môže tiež spôsobiť bolesť v pravom hrudníku. Spravidla sú nádory v oblasti pľúc klasifikované onkológmi ako bronchopulmonálna rakovina, ktorej hlavným charakteristickým znakom je suchý dusivý kašeľ s krvavým vykašliavaním. Rakovina pľúc je spojená s mnohými rôznymi príznakmi vrátane bolesti na hrudníku.

Bolesť v pravom hrudníku v dôsledku chorôb tráviaceho systému:

  • Pálenie záhy je najčastejšou príčinou nepríjemných pocitov v pravej hrudnej stene. Objavuje sa v dôsledku nadmerného vylučovania žalúdočnej šťavy a jej prieniku do pažeráka. Nepríjemný pocit sa môže objaviť okamžite po jedle alebo po pol hodine, existujú však aj prípady, keď sa pálenie záhy objaví nalačno. Bolestivý účinok pálenia záhy sa môže rozšíriť do celého pažeráka, čo pacientovi spôsobí veľa nepríjemností, pretože pálenie záhy začína v žalúdku a stúpa do hrdla. V tomto prípade pacient pocíti pálenie v hrudníku od niekoľkých minút do hodiny..
  • Stagnácia potravy v zažívacom trakte. Z tohto dôvodu sa môže objaviť aj bolesť na hrudníku vpravo. Faktom je, že počas tráviaceho procesu môže jedlo alebo tekutina uviaznuť v pažeráku. Tento jav často spôsobuje bolesť v hrudníku vpravo, čo sa vysvetľuje silným tlakom na steny pažeráka a zvyšuje sa pri prehĺtaní a napätí bránice..
  • Choroby pečene, vrátane akútnych alebo chronických zápalových procesov, ako aj parazitárne poškodenie pečene môžu spôsobiť bodavé bolesti pod rebrami na pravej strane. Obzvlášť silný sa stáva pri stlačení orgánu, kýchaní a kašľaní. Samostatne je potrebné zdôrazniť jeden z typov zápalu pečene, napríklad hepatitídu.
  • Hepatitída, ktorá má niekoľko foriem (A, B, C, D), sa ľudovo nazýva žltačka, pretože pokožka a biela časť oka dostávajú žltkastý odtieň v dôsledku požitia bilirubínu, ktorý sa nespracováva v pečeni, do krvi. Existujú však aj také prípady hepatitídy, keď sa žltačka neobjaví, ale v každom prípade je choroba daná kŕčmi bolesti v správnom hypochondriu. Vznikajú v dôsledku natiahnutia pečeňovej membrány v dôsledku jej zväčšenia. Povaha bolesti môže byť úplne rôznorodá: môže sa objaviť tupá a dlhotrvajúca bolesť alebo sa môže vyskytnúť ostrá a intenzívna bolesť, ktorej impulzy sa môžu dostať dokonca do pravého ramena a lopatky..
  • Dysfunkcia v práci žlčníka je jedným z dôvodov vzniku bolesti v správnom hypochondriu, spojenej s abnormalitami v tvorbe a vylučovaní žlče z tela..
  • Biliárna dyskinéza je porucha spôsobená narušením pohybu žlče. Pri tomto ochorení nie sú absolútne žiadne organické alebo štrukturálne zmeny v žlčníku, ale je narušená iba motorická funkcia žlčových ciest. Dyskinéza spôsobuje príliš veľa alebo naopak nedostatočné stiahnutie žlčníka, čo vysvetľuje porušenie asynchrónneho otvárania a zatvárania žlčových ciest. Lekári si výskyt dyskinézy spájajú s akútnymi a chronickými traumatickými situáciami, hlbokými intrapersonálnymi konfliktmi a veľmi dôležitá je aj individuálna intolerancia tela pacienta na niektoré potraviny (alergie)..
  • Chronická cholecystitída je ochorenie žlčníka spôsobené jeho zápalom. Najčastejšie sa pôvodcom chronickej cholecystitídy stáva akútna bakteriálna infekcia - môže to byť množstvo odrôd E. coli, enterokokus, proteus, stafylokok, streptokok. Dôležitá je parazitárna infekcia žlčových ciest, ktorá prispieva k dlhodobému priebehu zápalových procesov, ako aj k zmene vlastností žlče, tvorbe kameňov a zhoršeniu odtoku žlče..
  • Ochorenie žlčových kameňov je abnormálny proces žlče, v dôsledku ktorého sa v žlčových cestách a v žlčníku vytvárajú kryštalické štruktúry cholesterolu a vápenatých solí. Choroba tohto druhu naznačuje nesprávny životný štýl, nadmernú konzumáciu tučných jedál a alkoholu. Žlčníková choroba okamžite dáva vedieť o svojom vzhľade neznesiteľnou bodavou bolesťou v pravom hypochondriu. V takom prípade musíte určite konzultovať s lekárom, pretože iba kvalifikovaný odborník dokáže diagnostikovať chorobu a predpísať účinnú liečbu. Nepokúšajte sa vyliečiť ochorenie žlčových kameňov doma, pretože to nebude viesť k ničomu dobrému..

Bolesť v hrudníku vpravo kvôli poruchám kardiovaskulárneho systému:

  • Angína je srdcové ochorenie, ktoré sa prejavuje vo forme záchvatov náhlej bolesti na hrudníku na ľavej aj pravej strane. Angina pectoris je dôsledkom akútneho nedostatku prívodu krvi do myokardu. Toto je ťažká forma ischemickej choroby srdca, ktorá si vyžaduje ošetrenie v nemocnici. V dôsledku nedostatku prívodu kyslíka do potrebných častí srdca a pľúc sa objavuje naliehavá bolesť v hrudníku. Môže človeka prekvapiť ako počas dňa pri fyzickej námahe, tak aj v noci pri odpočinku. Lekári dokážu túto chorobu rozpoznať pri prvej návšteve pacienta, zatiaľ čo jej komplikácie si vyžadujú testy a neustále sledovanie pacienta v nemocnici.
  • Infarkt myokardu alebo srdcový infarkt je smrť časti srdcového svalu, ktorá priamo súvisí s nedostatkom prívodu krvi a kyslíka do tohto svalu. Je to tiež jeden z výsledkov klinických foriem koronárnych srdcových chorôb. Je charakterizovaný náhlym nástupom ostrej bolesti, ktorá sa šíri do oblasti hrudníka a vyžaruje do ľavého ramena a krku. V prípade infarktu je okamžite privolaná sanitka, pretože ak nie je poskytnutá pomoc čo najrýchlejšie, môže človek zomrieť.
  • Perikarditída je zápalový proces perikardu - perikardu, ktorý je ochrannou škrupinou srdca. Perikarditída sa veľmi často prejavuje ako príznak infekčných, autoimunitných a onkologických abnormalít a srdcových chorôb a oveľa menej často pôsobí ako nezávislé ochorenie. Prejavy perikarditídy priamo závisia od intenzity zápalových procesov a ich formy. Hlavnými ukazovateľmi perikarditídy v suchej forme sú teda signály bolesti v srdci. Svojou povahou sú veľmi podobné angíne pectoris alebo suchému zápalu pohrudnice, a preto správna liečba perikardiálneho zápalu často začína s veľkým oneskorením v dôsledku komplexnej diagnostiky. Jedným z charakteristických znakov perikardiálnej bolesti je to, že sa zvyšuje pri hlbokom nádychu, kašli alebo pri vodorovnej polohe tela. Perikardiálny výpotok je sprevádzaný uvoľňovaním tekutiny do perikardiálneho priestoru, pacient cíti tlak v oblasti srdca, stáva sa pre neho dosť ťažké dýchať, objavuje sa dýchavičnosť, ako aj stlačenie pažeráka. Telo pacienta reaguje na taký bolestivý proces horúčkou, objaví sa opuch tváre a krku a silne sa objavia žily.

Príčiny bolesti v hrudníku vpravo

Asi 25% ľudí zažilo bolesť v pravej časti hrudníka aspoň raz v živote. Medzi všetkými, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc pre tento príznak, prevládajú ľudia v mladom a strednom veku..

Určenie presnej príčiny tohto typu bolesti je ťažké. Je to spôsobené anatomickou blízkosťou orgánov hrudníka k jeho stenám a zvláštnosťami inervácie, keď sa vytvára takzvaný syndróm kríženia bolesti. V dôsledku tohto účinku sa patológia rôznych vnútorných orgánov prejavuje bolestivými pocitmi na povrchu hrudníka a bolesť spojená s dýchaním nevylučuje mimopľúcnu patológiu. Tento príznak v hrudníku je často vyvolaný kombináciou rôznych dôvodov..

  1. Klasifikácia príčin bolesti
  2. Ochorenia dýchacích ciest
  3. Zápal pľúc
  4. Pleurisy (suché)
  5. Spontánny pneumotorax
  6. Pľúcny absces a gangréna
  7. Patológia periférnych nervov
  8. Šindle
  9. Interkostálna neuralgia
  10. Radikulopatia
  11. Muskuloskeletálna patológia
  12. Diskogénna torakalgia
  13. Syndróm myofasciálnej bolesti
  14. Tietzeho syndróm
  15. Traumatické poranenie
  16. Choroby tráviaceho systému
  17. Choroby obehového systému

Klasifikácia príčin bolesti

Ak sú nepríjemné pocity v ľavej časti hrudníka vždy spojené s poškodením srdca, potom medzi najčastejšie príčiny bolesti vpravo patrí patológia dýchacieho systému a pohybového aparátu. Kardiogénna (srdcová) bolesť ovplyvňuje túto časť iba vo výnimočných prípadoch..

Napriek tomu, že pravostranná nevoľnosť je spojená hlavne s patológiou chrbtice, pri vyhľadávaní lekárskej pomoci je potrebné vylúčiť choroby vnútorných orgánov.

Príčiny nepohodlia v pravom hrudníku možno klasifikovať nasledovne:

  • choroby dýchacích ciest;
  • muskuloskeletálne patológie;
  • choroby obehového systému;
  • gastrointestinálne choroby;
  • patológia periférnych nervov;
  • traumatické poranenie.

Ochorenia dýchacích ciest

Patria sem neinfekčné choroby a patológie vyvolané rôznymi patogénmi v ľudskom dýchacom systéme..

Najbežnejšie sú zápal pľúc (zápal pľúc), zápal pohrudnice, spontánny pneumotorax, absces a gangréna..

Zápal pľúc

Bolestivý syndróm pri zápale pľúc sa vyvíja s rozsiahlym poškodením pľúcneho tkaniva so zapojením pohrudnice a medzirebrových nervov do procesu. Toto ochorenie sa nazýva lobárne, krupózne alebo pleuropneumónia. Bolesť prichádza náhle. Pri dýchaní a kašľaní je intenzívny a prudko sa zintenzívňuje, preto pri nádychu si pacienti reflexne tlačia ruku k hrudníku. Počas vyšetrenia je na strane lézie oneskorenie hrudníka pri dýchaní. Klinika pleuropneumónie ďalej zahŕňa závažné príznaky intoxikácie, horúčku, kašeľ s „hrdzavým“ spútom, dýchavičnosť..

Pri ohniskovej pneumónii môžu pacienti pociťovať iba malé nepohodlie.

Pleurisy (suché)

Hlavným príznakom je pleuréza. Objavuje sa pri hlbokom dýchaní, lokalizovanom v dolnej-bočnej a prednej časti hrudníka. Typicky pri inhalovaní pacienti tlačia ruku na hrudník, čím obmedzujú jeho pohyblivosť a tým znižujú bolesť. Kašeľ, ktorý sa objaví vo výške inhalácie, ako aj kýchanie, smiech, ohýbanie na zdravú stranu, prudko zvyšujú nepríjemné pocity.

Ak je zápal pohrudnice lokalizovaný v oblasti bránice, potom sa bolesť pozdĺž bránicového nervu rozšíri do prednej brušnej steny, do ramena a na krk..

Dôvody pre vznik pleurisy môžu byť infekčné aj neinfekčné choroby. Na poprednom mieste medzi nimi je tuberkulóza, zhubné nádory (mezotelióm, rakovina vaječníkov, rakovina pľúc) a systémové ochorenia spojivového tkaniva..

Etiológiu pleurisy možno predpokladať na základe posúdenia závažnosti vývoja procesu. Pri pneumotoraxe je bolesť na hrudníku vždy akútna, objaví sa náhle. Pri zápale pľúc sa objaví subakútne, so sprievodnou horúčkou, dýchavičnosťou a kašľom. Ak sa pocity bolesti zvyšujú postupne, po dlhú dobu, na pozadí výrazného úbytku hmotnosti, potenia, slabosti, stojí za to predpokladať tuberkulózu alebo rakovinu..

Prejavy pleurisy, ktoré vznikli 2 - 4 týždne po infarkte myokardu, môžu naznačovať rozvinutý Dresslerov syndróm.

Spontánny pneumotorax

Pri pneumotoraxe je bolesť veľmi silná, bodavá, porezajúca, prepichnutá, sprevádzaná náhlou dýchavičnosťou a strachom zo smrti. Objavuje sa neočakávane na pozadí úplného zdravia so smiechom, kašľom, fyzickou námahou, menej často pri ponorení do vody alebo v lietadle, niekedy bez zjavného dôvodu. Bolesť sa dáva do ruky, krku, epigastrickej oblasti. Pacient zaujme nútenú polosedu, jeho pokožka je cyanotická, potená, dýchanie je časté, zväčšuje sa hrudník a rebrá..

Po niekoľkých hodinách (niekedy aj minútach) bolesť ustúpi a pretrváva iba s hlbokým nádychom. Dýchavičnosť tiež postupne ustupuje a trápi ju iba fyzická námaha.

Spontánny pneumotorax sa najčastejšie vyvíja u mladých mužov (20 - 40 rokov) a končí priaznivo.

Pľúcny absces a gangréna

Závažné ochorenia, ktoré sú sprevádzané deštrukciou pľúcneho tkaniva. Sú neobvyklé, hlavne u užívateľov alkoholu. Nástupu abscesu obvykle predchádza trauma (modriny, stláčanie, prenikavé poranenie) alebo požitie zvratkov, infikovaného hlienu do dýchacích ciest..

Ochorenie je charakterizované ťažkým priebehom s vysokou horúčkou, zimnicami a vyliatím potu. Znepokojený suchým kašľom sprevádzaným bolesťami na hrudníku, dýchavičnosťou, ťažkosťami s dýchaním.

Patológia periférnych nervov

Pocity bolesti pri takýchto patológiách nie sú spojené s orgánmi hrudníka.

Najčastejšie sa týmto spôsobom cítia pásový opar, interkostálna neuralgia, radikulopatia.

Šindle

Choroba spôsobená vírusom herpes je sprevádzaná akútnou bolesťou v interkostálnych priestoroch pozdĺž nervov. Najmenší pohyb, hlboký dych, kašeľ, smiech vedú k jeho zosilneniu.

V tomto prípade nesteroidné protizápalové lieky prakticky nefungujú. Vyrážky vo forme bublín sa objavia po 2 - 3 dňoch od nástupu bolesti. To veľmi komplikuje diagnostiku ochorenia v počiatočnom štádiu..

Interkostálna neuralgia

Toto ochorenie je charakterizované bodavou bolesťou spojenou s pohybom, ohnutím kufra na postihnutú stranu, fyzickou aktivitou a v menšej miere s dýchaním..

Maximum dosahuje v miestach, kde sú medzirebrové nervy najbližšie k povrchu hrudníka: na chrbtici, pozdĺž strednej axilárnej čiary a na okraji hrudnej kosti.

Radikulopatia

Bolesť je lokalizovaná pozdĺž nervových plexusov a pozdĺž medzirebrových nervov, nemá paroxysmy a je trvalá..

Nárast nepríjemných pocitov je spôsobený nakláňaním hlavy do strany, pohybom paží a zhlboka sa nadýchnite. Pri palpácii cervikotorakálnej chrbtice a medzirebrových priestorov je zaznamenaná silná bolestivosť.

Muskuloskeletálna patológia

Ak je bolesť vpravo spôsobená príčinami tejto skupiny, znamená to tiež, že nie sú poškodené hrudné orgány.

Existujú také bežné choroby a patológie ako diskogénna torakalgia, syndróm myofasciálnej bolesti a Titzeov syndróm..

Diskogénna torakalgia

Bolestivý syndróm spojený s léziami medzistavcových platničiek na úrovni hrudných stavcov. Medzi dôvodmi je vedúce miesto osteochondróza chrbtice, skolióza, výčnelok diskov, medzistavcové kýly.

Pacienti sú najčastejšie znepokojení stuhnutosťou chrbta, medzi lopatkami. Bolestivosť siaha od chrbta k subscapularis, zhora k plecu a spredu do hypochondria.

Syndróm myofasciálnej bolesti

Jedná sa o povrchové bolesti vznikajúce v reakcii na podráždenie špeciálnych spúšťacích bodov, ktorými sú malé svalové uzávery vo forme povrazcov. Každý spúšťací bod má prísne definovanú oblasť distribúcie nepríjemných pocitov. V závislosti na tom, kde sa nachádza tento bod, bolesť prechádza pozdĺž predného povrchu hrudníka, do dolného rohu lopatky, do medzilopatkovej oblasti, dáva do mliečnej žľazy, do ruky..

Svojou povahou je zvyčajne boľavý, matný, niekedy naliehavý a pripomína ischemickú chorobu. Vyvoláva bolestivý záchvat: tlak na spúšťacie body, nepríjemná poloha počas spánku, určité pohyby (líšia sa v závislosti od svalu), hlboké dýchanie, kašeľ, niektoré choroby.

Príčinou vývoja myofasciálneho syndrómu nie je len poškodenie muskuloskeletálneho systému, ale aj patológia srdca, žalúdka, pľúc, pankreasu a žlčníka..

Tietzeho syndróm

Bolesť v tomto syndróme je tupá, má jasnú lokalizáciu, je zaznamenaná na okraji hrudnej kosti a je spojená so zápalom 2 alebo 3 sternokostálnych kĺbov. Narušený hlavne v noci, horšie pri hlbokom dýchaní.

Pri pohľade na postihnutú oblasť je badateľný mierny edém tkaniva. Zvyčajne to prejde samo po 2 - 3 týždňoch. Opuch môže pretrvávať niekoľko rokov. Toto ochorenie postihuje hlavne deti a mladých ľudí..

Traumatické poranenie

Keď sa bolesť na pravej strane hrudníka objaví ihneď po poranení, diagnostické ťažkosti zvyčajne nevznikajú. Ale sú chvíle, keď sa cíti niekoľko dní alebo týždňov po poranení a je lokalizovaný priamo pod rebrami, zvyšuje sa pri dýchaní a pohyboch spojených s posunom rebier..

Intenzita nepohodlia niekedy nezodpovedá závažnosti poranenia. Táto situácia si vyžaduje dôkladné vyšetrenie, pretože aj pri malom poškodení sa môže objaviť latentná patológia (myelóm, metastatické lézie rebier)..

Choroby tráviaceho systému

Zápalové ochorenia pečene a žlčníka sa prejavujú boľavými alebo kŕčovými bolesťami v pravom hypochondriu.

Existuje jasná súvislosť medzi výskytom nepríjemných pocitov s príjmom potravy, porušením stravy. Dýchanie nemá vplyv na povahu a intenzitu bolesti.

Choroby obehového systému

Také závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému, ako je angina pectoris, infarkt myokardu a pľúcna embólia, sú charakterizované silnou tlakovou a tlačiacou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa šíri do ľavého hrudníka, subscapularis a ľavej ruky. V zriedkavých prípadoch sa cíti vpravo od hrudnej kosti. Izolovaná pravostranná bolesť nie je pre tieto choroby typická..

Príčinou výskytu nepríjemných pocitov v hrudníku môžu byť lézie svalov, chrupaviek, kostí, nervov, vnútorných orgánov, takže je mimoriadne ťažké určiť ich zdroj. Poskytnutie bežných nervových buniek do štruktúr hrudníka prispieva k vzniku odrazenej bolesti, keď sa patológia vnútorných orgánov prejaví vo svaloch a chrbtici. To vedie k častým diagnostickým chybám a zlyhaniu liečby..