Kedy je hypoglykémia počas tehotenstva??

Hypoglykémia počas tehotenstva u zdravých žien je extrémne zriedkavá. Ak máte cukrovku 1. alebo 2. typu, vaša hladina cukru v krvi môže klesnúť na hodnoty pod 3,5 mmol / l. Tento údaj sa považuje za spodnú hranicu normálnej hladiny glukózy v krvi. Ak hladina klesne, objaví sa stav nazývaný hypoglykémia..

Kedy a prečo sa počas tehotenstva vyvinie hypoglykémia?

V období očakávania dieťaťa v tele ženy dochádza k mnohým zmenám. Rozhodujúcu úlohu zohráva reštrukturalizácia hormonálneho zázemia. Sú to práve hormóny, ktoré „vydávajú povely“ o zmenách v enzymatických reakciách, o zrýchlení metabolických procesov. Zvyšuje sa práca štítnej žľazy a pankreasu, to znamená, že začnú produkovať viac hormónov. Zvýšená tvorba inzulínu spôsobená fyziologickými zmenami počas tehotenstva môže spôsobiť hypoglykémiu.

Toxikóza sa často vyvíja v prvom trimestri tehotenstva. Ak je stupeň toxikózy vysoký, žena má často zvracanie, potom je možná dehydratácia, strata živín vrátane poklesu hladiny cukru a vzniku hypoglykémie..

Dôvodom pre vznik hypoglykémie môže byť tiež túžba tehotnej ženy schudnúť pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov. Telo v tomto období potrebuje ďalšie živiny, preto musí byť strava odôvodnená, predpísaná lekárom a vyvážená..

Ak má žena cukrovku 1. typu a dostáva injekcie inzulínu, pri nedostatočnej výžive, nadmernom množstve tohto hormónu alebo nepozornom dodržiavaní diéty a liečbe cukrovky sa vyvíja hypoglykémia. Približne rovnaký obraz sa stane, keď sa pri cukrovke 2. typu prekročí dávka hypoglykemických liekov..

Najčastejšie sa hypoglykémia u tehotných žien vyskytuje v 16. - 17. týždni. Prvý trimester je obdobím rýchleho vývoja plodu, takže akákoľvek nerovnováha ovplyvňuje stav tela.

Hypoglykemický stav

Keď hladina cukru v tele klesne, dôjde k narušeniu mnohých procesov. Stupeň ich prejavu závisí od stupňa hypoglykémie, ktorá môže byť ľahká, ťažká, extrémna - hypoglykemická kóma. Prejavy sa vyvíjajú postupne aj náhle, náhle, v závislosti od rýchlosti poklesu hladiny glukózy.

Mozgové bunky reagujú ako prvé, pretože sú na tento krvný indikátor najcitlivejšie, pretože glukóza je zdrojom energie pre mozgové bunky. Mozog vysiela signál do nadobličiek, ktoré produkujú adrenalín. Vďaka nemu sa časť glykogénu nahromadeného v tele spracuje na glukózu a na nejaký čas sa situácia zlepší. Takýto reťazec však telo nemôže použiť mnohokrát, pretože zásoby glykogénu nie sú neobmedzené a ak sa neprijmú opatrenia na normalizáciu hladín glukózy, dôjde k ďalšiemu zhoršeniu stavu..

  • Zvýšený hlad,
  • Závraty,
  • Bolesť hlavy,
  • Úzkosť,
  • Chvenie svalov,
  • Bledá koža,
  • Kardiopalmus,
  • Porucha srdcového rytmu,
  • Zvýšený krvný tlak,
  • V závažných prípadoch môže dôjsť k strate vedomia alebo dokonca ku kolapsu.

Počas tehotenstva ohrozuje stav hypoglykémie predovšetkým plod. Nedostáva dostatok výživy, takže sa nemôže vyvíjať normálne, prudký pokles hladiny cukru v krvi alebo zvýšenie krvného tlaku môžu viesť k intrauterinnej smrti.

Ako zvládnuť alebo predchádzať hypoglykémii?

Ak tehotná žena nemá cukrovku, potom musíte iba sledovať svoju stravu, mali by ste uprednostniť komplexné sacharidy: obilniny, zeleninu, ovocie. Jedlo by malo byť pravidelné, medzi jedlami by nemali byť veľké prestávky. Pravidelné testovanie registrovaných tehotných žien pomáha monitorovať stav tela a včas zaznamenať odchýlky v hladinách cukru.

Ak má budúca matka diagnostikovanú cukrovku, bude treba posilniť kontrolu endokrinológa nad jej stavom. Kontrola cukru by mala byť denná a opakovaná, malo by sa starostlivo kontrolovať a prísne dodržiavať dávkovanie liekov, ktoré je potrebné užívať.

V prípadoch, keď dôjde k hypoglykemickému záchvatu, s hladinou glukózy menej ako 3,0 mmol / l, je nutná okamžitá pomoc.

Opatrenia pre hypoglykemický záchvat:

  • Injekcia glukagónu,
  • Užívanie 10 gramov 5% roztoku glukózy.

Ako urgentné opatrenie môže byť vhodná pol šálky sladkého čaju, pol pohára hroznovej šťavy. Hladina cukru by sa mala merať každých 15 minút. Je nevyhnutné zavolať lekára alebo previesť ženu do zdravotníckeho zariadenia. Nemôžete ju opustiť bez dozoru špecialistu, pretože existuje veľké riziko pre ňu a pre nenarodené dieťa.

Hypoglykémia u tehotných žien

Predstavte si, že dievča s cukrovkou náhle prenasleduje hypoglykémia. Čo si myslíte o? Možno veľa schudla? Možno ste sa presťahovali do novej krajiny s neobvyklým podnebím a jedlom? Alebo naša hrdinka opravila chyby v technike vstrekovania? Ale počkaj, môže byť tehotná!

Keď dôjde k tehotenstvu, živiny z krvi matky sa aktívne prenášajú na dieťa, aby mu poskytli všetko potrebné pre rast a vývoj vrátane glukózy. To je čiastočne dôvod, prečo je normálne, že hladina glukózy počas tehotenstva klesá. Pri diabetes mellitus sa citlivosť na inzulín zvyšuje v prvom trimestri tehotenstva, citlivosť na hypoglykémiu sa naopak zhoršuje. Okrem toho nevoľnosť, zvracanie tehotných žien a v dôsledku toho pokles sacharidov v strave môžu tiež spôsobiť hypoglykémiu na začiatku tehotenstva. A samozrejme túžba budúcej matky po dokonalej kontrole cukrovky počas tohto rozhodujúceho obdobia života môže viesť k zavedeniu veľkých dávok inzulínu a nakoniec k hypoglykémii..

Na konci prvého trimestra sa denná dávka inzulínu zvyčajne zníži o 10-20%. To je za predpokladu, že dávky inzulínu pred otehotnením boli vybrané správne, ak to tak nie je, zníženie dávky môže byť ešte väčšie.

Hypoglykémia (hladina glukózy v krvi 3,9 mmol / l a menej) je jednou z hlavných ťažkostí pri začatí tehotenstva, najmä v období od 6 do 19 týždňov. Ak ste v roku pred tehotenstvom mali závažnú hypoglykémiu, ktorá si vyžadovala vonkajšiu pomoc, máte tiež vyššie riziko závažnej hypoglykémie v prvom trimestri..

Mali by ste byť obzvlášť opatrní, ak máte:

  • existujú asymptomatické hypoglykémie,
  • veľké výkyvy hodnôt glukózy v krvi,
  • toxikóza tehotných žien,
  • intervaly medzi zavedením veľmi krátkeho inzulínu menej ako dve hodiny.

Ovplyvňuje hypoglykémia dieťa?

Vedecké štúdie v súčasnosti nepotvrdzujú negatívny vplyv hypoglykémie matky na dieťa. Riziko malformácií, srdcových funkcií, inteligencie a vývoja detí matiek s častou hypoglykémiou sa nelíšilo od rovnakých ukazovateľov u detí narodených matkám, ktoré týmto problémom trpeli menej. Je možné, že hypoglykémia prispieva k malému dieťaťu pri narodení, ale tieto údaje nie sú úplne presvedčivé. Hlavným dokázaným nebezpečenstvom hypoglykémie pre dieťa je strata vedomia matkou, ktorá zvyšuje riziko úrazu, najmä v neskorom tehotenstve. Na druhej strane hypoglykémia znižuje predvídateľnosť priebehu cukrovky, čo sťažuje dosiahnutie prísnych cieľov glukózy v krvi odporúčaných počas tehotenstva. A samozrejme, hypoglykémia je ďalším dôvodom úzkosti, ktorú budúca matka vôbec nepotrebuje..

Aby ste zabránili tomu, aby sa z hypoglykémie stal problém:

  • merajte glukózu v krvi častejšie pomocou glukometra - najmenej 6-8 krát denne;
  • viesť si cukrový a výživový denník, aby vám neunikli zmeny v potrebách inzulínu a včas upravovať dávky;
  • opraviť hypoglykémiu pomocou „pravidla 15“;
  • pamätajte na prostriedky na zastavenie hypoglykémie, ktoré by ste mali mať vždy po ruke - v taške, vo vrecku, na nočnom stolíku atď. Nezabudnite si so sebou vziať dostatočné množstvo „rýchlych“ sacharidov, ktoré stačia na najmenej 2–3 hypoglykémiu... V tomto nepredvídateľnom období je dôležité byť plne vyzbrojený.

Diabetes mellitus počas tehotenstva: odporúčania a denník

  • 29. novembra 2019

Konzultácie uskutočňujú pracovníci Katedry endokrinológie a diabetológie Fakulty dodatočného odborného vzdelávania Federálnej štátnej autonómnej vzdelávacej inštitúcie vysokoškolského vzdelávania „Ruská národná výskumná lekárska univerzita pomenovaná podľa NI Pirogova“ Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie..

Gestačný diabetes mellitus je ochorenie charakterizované hyperglykémiou (zvýšenou hladinou glukózy v krvi), ktorá bola prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva. Najčastejšie sa glykémia u ženy normalizuje po pôrode, existuje však vysoké riziko vzniku diabetes mellitus v ďalších tehotenstvách a v budúcnosti..

Gestačný diabetes mellitus počas tehotenstva je v Rusku a na celom svete pomerne častým ochorením. Výskyt hyperglykémie počas tehotenstva je podľa medzinárodných štúdií až 18%.

Porušenie metabolizmu uhľohydrátov sa môže vyvinúť u každej tehotnej ženy, berúc do úvahy hormonálne a metabolické zmeny, ku ktorým neustále dochádza v rôznych štádiách tehotenstva. Najvyššie riziko vzniku gestačného cukrovky je však u tehotných žien s:

  • Nadváha / obezita a vek nad 25 rokov;
  • Prítomnosť SD v najbližšej rodine;
  • Porušenie metabolizmu uhľohydrátov zistené pred súčasným tehotenstvom (porucha glukózovej tolerancie, porucha glykémie nalačno, gestačný diabetes v predchádzajúcich tehotenstvách;
  • Narodenie dieťaťa s hmotnosťou viac ako 4 000 g).

U zdravej tehotnej ženy, aby sa prekonala fyziologická inzulínová rezistencia a udržala sa normálna hladina glukózy v krvi pre tehotenstvo, dôjde k kompenzačnému zvýšeniu sekrécie inzulínu pankreasom približne trikrát (hmotnosť beta buniek sa zvyšuje o 10 - 15%). Avšak u tehotných žien, najmä v prípade dedičnej predispozície na diabetes mellitus, obezitu (BMI nad 30 kg / m2) atď., Súčasná sekrécia inzulínu nie vždy umožňuje prekonať fyziologickú inzulínovú rezistenciu, ktorá sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva. To vedie k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a k ​​rozvoju gestačného diabetes mellitus. Prietokom krvi sa glukóza okamžite a nerušene transportuje cez placentu k plodu, čo uľahčuje produkciu vlastného inzulínu. Fetálny inzulín, ktorý má „rastový“ účinok, vedie k stimulácii rastu jeho vnútorných orgánov na pozadí spomalenia ich funkčného vývoja a prebytok glukózy pochádzajúci z matky prostredníctvom jeho inzulínu sa ukladá od 28. týždňa tehotenstva do podkožného zásobníka vo forme tuku.

Výsledkom je, že chronická materská hyperglykémia poškodzuje vývoj plodu a vedie k tvorbe takzvanej „diabetickej fetopatie“. Toto sú choroby plodu, ktoré sa vyskytujú od 12. týždňa vnútromaternicového života do pôrodu:

  • Veľká hmotnosť plodu; porušenie proporcií tela - veľké brucho, široký ramenný pás a malé končatiny;
  • Pokrok vo vnútromaternicovom vývoji - ultrazvukom, zväčšením hlavných rozmerov plodu v porovnaní s gestačným vekom;
  • Opuch tkanív a podkožného tuku plodu;
  • Chronická hypoxia plodu (zhoršený prietok krvi v placente v dôsledku dlhotrvajúcej nekompenzovanej hyperglykémie u tehotnej ženy);
  • Oneskorená tvorba pľúcneho tkaniva;
  • Pôrodná trauma;
  • Vysoké riziko perinatálnej úmrtnosti.

Po narodení sú deti s diabetickou fetopatiou bežnejšie:

  • Makrozómia (hmotnosť novorodenca ≥ 4 000 g alebo ≥ 90 percentilov v predčasnom tehotenstve);
  • Porušenie prispôsobenia sa mimomaternicovému životu, ktoré sa prejavuje nezrelosťou novorodenca aj pri úplnom tehotenstve a jeho veľkej veľkosti;
  • Poruchy dýchania;
  • Asfyxia;
  • Hypoglykémia novorodenca;
  • Organomegália (zväčšenie sleziny, pečene, srdca, pankreasu);
  • Kardiomyopatia (primárne poškodenie srdcového svalu);
  • Žltačka;
  • Poruchy v systéme zrážania krvi, zvyšuje sa obsah erytrocytov (červených krviniek) v krvi;
  • Poruchy metabolizmu (nízke hodnoty glukózy, vápnika, draslíka, horčíka v krvi).

Deti narodené matkám s nediagnostikovaným, nekompenzovaným gestačným diabetes mellitus majú väčšiu pravdepodobnosť:

  • Neurologické choroby (mozgová obrna, epilepsia) s pôrodnou traumou;
  • Počas puberty a následne sa zvyšuje riziko obezity, metabolických porúch (najmä metabolizmu uhľohydrátov), ​​kardiovaskulárnych chorôb.

U tehotnej ženy s gestačným diabetes mellitus sú bežnejšie:

  • Polyhydramnión;
  • Infekcie močových ciest;
  • Toxikóza v druhej polovici tehotenstva (patologický stav, ktorý sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva a prejavuje sa výskytom edému, zvýšeným krvným tlakom);
  • Preeklampsia, eklampsia;
  • Predčasný pôrod;
  • Abnormality práce;
  • Pôrodná trauma;
  • Dodanie cisárskym rezom.

Gestačný diabetes mellitus nemá žiadne klinické prejavy spojené s hyperglykémiou (sucho v ústach, smäd, zvýšený výdaj moču za deň, svrbenie atď.), A preto si vyžaduje aktívnu detekciu tohto ochorenia u všetkých tehotných žien..

Analýza a výskum cukrovky u tehotných žien

Všetky tehotné ženy musia nevyhnutne vyšetrovať glukózu v plazme venóznej krvi na prázdny žalúdok, v laboratóriu - na pozadí bežnej stravy a fyzickej aktivity - pri prvej návšteve prenatálnej kliniky alebo perinatálneho centra, najneskôr do 24. týždňa tehotenstva.

Ak výsledky štúdie zodpovedajú normálnym ukazovateľom počas tehotenstva, potom je orálny test glukózovej tolerancie - OGTT („záťažový test“ so 75 g glukózy) povinný v 24. - 28. týždni tehotenstva, aby sa aktívne identifikovali možné porušenia metabolizmu uhľohydrátov.

OGTT so 75 g glukózy je bezpečný a jediný diagnostický test na zistenie porúch metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva.

Pravidlá vykonávania OGTT

  • OGTT sa vykonáva s normálnou stravou (najmenej 150 g sacharidov denne) a fyzickou aktivitou najmenej 3 dni pred štúdiou;
  • Test sa vykonáva ráno nalačno po 8 - 14 hodinách nočného pôstu;
  • Posledné jedlo musí obsahovať najmenej 30 - 50 g sacharidov;
  • Pitie čistej vody nie je zakázané;
  • Počas testu musí pacient sedieť;
  • Lieky ovplyvňujúce hladinu glukózy v krvi (multivitamíny a prípravky železa obsahujúce uhľohydráty, glukokortikoidy, β-blokátory), pokiaľ je to možné, sa majú užívať po ukončení testu;
  • Stanovenie venóznej plazmy glukózy sa vykonáva iba v laboratóriu na biochemických analyzátoroch alebo na analyzátoroch glukózy. Používanie prenosných samokontrolných zariadení (glukometrov) na test je zakázané.

Fázy OGTT

Po odobratí prvej vzorky plazmy venóznej krvi na prázdny žalúdok pacient pije po dobu 5 minút roztok glukózy pozostávajúci zo 75 g suchej glukózy rozpustenej v 250 - 300 ml neperlivej pitnej vody alebo 82,5 mg monohydrátu glukózy. Začiatok roztoku glukózy sa považuje za začiatok testu..

Nasledujúce vzorky krvi z venóznej plazmy glukózy sa odoberajú 1 a 2 hodiny po zavedení glukózy.

Normy glukózy venóznej plazmy pre tehotné ženy:

Cukor počas tehotenstva

Miera cukru

U tehotných žien sú normálne hodnoty cukru pri odbere z žily 5,8 mmol / l. Ak sa analýza brala z prsta, môžu sa pohybovať v rozmedzí od 4 do 6,1. Mierny prebytok je prijateľný, čo môže nastať v dôsledku hormonálnych zmien, stresu alebo nadmernej únavy.

Zvýšený obsah cukru počas tehotenstva, zistený niekoľkokrát za sebou, sa musí skontrolovať analýzou na prítomnosť glykovaného hemoglobínu. Ak tiež vykazuje vysokú koncentráciu, je to základ pre diagnózu, ako je tehotenská cukrovka..

Ako sa nechať testovať pre tehotné ženy

Cukor počas tehotenstva sa ľahko ovláda

Aby ste dosiahli správny výsledok, musíte:

  • nechajte sa testovať ráno na prázdny žalúdok;
  • odmietnuť čistenie zubov alebo použitie gumy, vzhľadom na prítomnosť cukru v nich;
  • jesť niekoľko dní pred testom pravidelné jedlo, pretože zmeny môžu ovplyvniť výsledky u tehotných žien;
  • posledné jedlo by sa malo konať osem hodín pred kontrolou.

Cukor počas tehotenstva bude správne určený, ak budete konzumovať ne-sýtenú pitnú vodu.

Prečo sa cukor objavuje v moči

V moči môže byť prítomné minimálne množstvo glukózy. To platí pre primárny moč, ktorý sa takmer úplne vylučuje z tela. Ďalej komponent opäť vstupuje do krvi, už v menšom pomere. Normálne sa neidentifikuje v sekundárnom moči..

Vzhľad prebytočného cukru (od 5,1 do 5,5 mmol / l alebo viac) počas tehotenstva môže byť ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • skutočný alebo gestačný diabetes;
  • endokrinné poruchy;
  • zápalové zmeny v pankrease;
  • patológia obličiek alebo pečene;
  • kraniocerebrálna trauma, ktorá spôsobovala metabolické poruchy.

Najbežnejšie príčiny, ktoré spôsobujú vysoký obsah cukru, sú patológie obličiek - pyelonefritída a iné zápaly. Charakteristické je zvýšenie moču, zatiaľ čo iné analýzy zostávajú normálne.

Dôvody zvýšenia ukazovateľov

Predpokladom pre zvýšenie glukózy - z 5,5 mmol / l a viac - sú nasledujúce prípady:

  • obezita;
  • zvýšený cukor v moči;
  • prítomnosť diabetikov v rodine;
  • vek od 30 rokov, najmä ak je žena prvýkrát tehotná;
  • ochorenie polycystických vaječníkov;
  • gestačný diabetes počas predchádzajúceho tehotenstva.

Toto sú hlavné príčiny vysokej hladiny cukru v krvi. Ak je žena mladšia ako 25 rokov, jej tehotenstvo prebieha bez komplikácií, neexistujú žiadne ďalšie rizikové faktory, potom je pravdepodobnosť vzniku gestačného cukrovky minimálna..

Príznaky zvýšenej hladiny glukózy začínajú suchom v ústach. Ďalej sa ku klinickému obrazu pripája konštantná smäd a uvoľnenie významného objemu moču. Žena sa môže sťažovať:

  • neustále ospalosť, slabosť a únava;
  • pomalé hojenie akéhokoľvek poškodenia kože - od drobných škrabancov po porezanie;
  • prudká zmena hmotnosti hore alebo dole;
  • kožné choroby a infekcie pohlavných orgánov, vyvolávajúce svrbenie (napr. furunkulóza, afty).

Ďalším znakom je, že zreteľný zápach acetónu pochádza z tela alebo z úst. To naznačuje, že s liečbou by sa malo začať čo najskôr..

Dôvody poklesu ukazovateľov

Znížený cukor je zriedkavý. Predpokladom toho môže byť závažná včasná toxikóza, nevyvážená alebo nezdravá strava, nízka hmotnosť, nadmerná chudosť..

Úroveň cukru klesá, keď žľazové tkanivá pankreasu začnú produkovať viac inzulínu, ako je potrebné. V dôsledku toho sa vyvíja hypoglykémia. Útok možno vyprovokovať príliš dlhým časovým odstupom medzi jedlami, používaním malých porcií. Vďaka tomu môže krvný cukor z 5,2 mmol / l veľmi rýchlo klesnúť na tri alebo menej mmol / l.

Ďalším provokatérom na zníženie hladiny cukru môže byť konzumácia nízkokalorických jedál. V takom prípade žena prijíma menej energie kvôli nedostatočnej výžive..

Mierny pokles glukózy je indikovaný bolesťami hlavy, nervozitou, trasami v tele a pretrvávajúcim potením. Priemerná závažnosť syndrómu sa prejavuje podráždenosťou, oneskorením reči, neschopnosťou navigovať, svalovými kŕčmi. Ak cukor klesne na 1,1 mmol / l, môže to byť:

  • strata vedomia;
  • záchvatový záchvat;
  • mŕtvica;
  • smrteľný výsledok.

Nočné epizódy hypoglykémie sú ťažšie identifikovateľné. Príznaky sú neobvyklé zvuky pri dýchaní, úzkosť, nočné mory, vysoké potenie..

Vyrovnať sa s vysokým obsahom cukru

Zvýšený glykovaný hemoglobín je základom pre podozrenie na gestačný diabetes

Prvým krokom je jesť šesť jedál denne. To je dôležité nielen v prvom, ale aj v druhom trimestri, pretože umožňuje prijať všetku potrebnú energiu. Vďaka tomuto princípu výživy bude žena chránená pred náhlym zvýšením glukózy vyvolaným dysfunkciou endokrinných žliaz..

  • vylúčenie sladkostí a jedál s veľkým množstvom sacharidov z potravy bez ohľadu na pôvod;
  • množstvo komplexných sacharidov by nemalo byť väčšie ako 50% všetkého jedla skonzumovaného za 24 hodín;
  • mierna fyzická aktivita.

Vykonávanie jednoduchých cvičení - jóga, plávanie, chôdza - povedie k tomu, že dieťaťu bude zabezpečený plný prietok krvi a výživa. U ženy dôjde k aktívnejšiemu odbúravaniu glukózy, spotrebuje sa viac kalórií a zníži sa telesná hmotnosť..

V závažnejších prípadoch vysokej hladiny cukru v krvi zmeny stravy alebo stravovania neznižujú hladinu cukru v krvi. V podobnej situácii predpisuje endokrinológ a gynekológ denné injekcie inzulínu. Môže mať dlhodobý, stredný alebo krátky účinok. Konkrétne dávkovanie sa určuje v závislosti od veku ženy, frekvencie záchvatov, celkového stavu imunity atď..

Syntetický inzulín nepoškodí tehotnú ženu ani jej dieťa. Tiež nebude vyvolávať závislosť. Po ukončení pôrodu, keď sa normalizuje tvorba inzulínu v ženskom tele, bude možné odmietnuť zavedenie jeho ďalšieho množstva..

Liečba nízkym obsahom glukózy

V tomto prípade pomôže regulačná výživa aj normalizácii cukru počas tehotenstva. Strava by mala obsahovať zdravé jedlá, jedálniček by mal byť vyvážený. Vyhýbanie sa alebo minimalizácia jedál s množstvom jednoduchých sacharidov.

Určite konzumujte komplexné sacharidy, konkrétne škrob, vlákninu a ďalšie zložky. Kalorický obsah stravy by mal byť tiež na dostatočnej úrovni. Je to spôsobené tým, že tehotná žena by mala dostať od 25 do 30 kcal za každý kilogram svojej hmotnosti. Ak je nedostatok kalórií, aktivuje sa mechanizmus ich výroby z glukózy, v dôsledku čoho sa ukazovatele druhej znižujú..

Ďalšie tipy pre nízky obsah cukru:

  • okrem stravy je dôležitá aj strava - musíte jesť štyrikrát denne, bez občerstvenia a dlhých prestávok medzi jedlami - viac ako 4 hodiny;
  • prechádzky na čerstvom vzduchu - optimálne v lese, vedľa nádrže;
  • správne striedanie fyzickej aktivity a odpočinku - musí medzi nimi existovať rovnováha.

Žena, najmä v treťom trimestri, by nemala prepracovávať. To je dôležité fyzicky aj psychicky. V opačnom prípade sa môže znovu objaviť výrazné zníženie hladiny cukru v krvi..

Prevencia náhlych výkyvov cukru

Ak včas navštívite lekára, môžete sa vyrovnať s náhlymi zmenami cukru v krvi

Je možné vyrovnať sa s náhlymi zmenami vitálnych funkcií, ak ste včas vyšetrení pôrodníkom-gynekológom vedúcim tehotenstvo. V najťažších prípadoch sa to robí každé dva týždne. Vyžadujú sa nielen konzultácie, kontroly krvi a moču, ale aj ultrazvukové vyšetrenie na zistenie stavu plodu.

V dekompenzovanom stave, ak cukor v biologických tekutinách neustále „skáče“, je potrebné poradiť sa s endokrinológom. V závislosti od celkového stavu to môže byť buď každý týždeň alebo menej často..

Je dôležité, aby vás sledoval terapeut, oftalmológ a neurológ. Ideálne by to malo byť vo fáze plánovania tehotenstva, v každom trimestri a po pôrode. Ďalšie preventívne odporúčania:

  • vyvážená strava - maximum zeleniny a ovocia, obilnín, vylúčenie rýchleho občerstvenia a iných nezdravých, tučných jedál;
  • odmietnutie piť alkohol, fajčenie;
  • norma dennej chôdze je 40-60 minút, ktorú je možné kombinovať s jogou, plávaním alebo gymnastikou pre tehotné raz týždenne.

Pri dodržiavaní všetkých odporúčaní gynekológa a endokrinológa bude možné vyhnúť sa hospitalizácii a dlhodobej liečbe. Po pôrode je potrebné byť sledovaný endokrinológom.

Hypoglykémia počas tehotenstva: vývoj hypoklykemického syndrómu u tehotných žien

Počas tehotenstva, ak je ženské telo zdravé, potom sa prítomnosť hypoglykémie vyskytuje jednotlivo. U pacientov s diabetom typu 1 a 2 môže množstvo glukózy prekročiť dolnú hranicu 3,5 mmol / l. Toto je konečný bod pre normálnu hladinu cukru. Keď sa ukazovatele ešte znížia, dôjde k hypoglykémii..

Aký je dôvod hypoglykémie u tehotných žien??

Počas tehotenstva sa v tele budúcej matky pozorujú hormonálne zmeny v tele. Vďaka hormónom dochádza v tele tehotnej ženy k nasledujúcim zmenám:

  • zvyšuje sa enzymatická aktivita;
  • procesy metabolických funkcií v tele sa urýchľujú;
  • zlepšuje činnosť pankreasu a štítnej žľazy.

Rozhodujúcim faktorom je často to, že pankreas produkuje viac inzulínu, čo môže byť faktorom pri vývoji hypoglykémie..

Žena sa často v prvých troch mesiacoch nosenia dieťaťa obáva toxikózy. Závažné príznaky môžu viesť k zvracaniu, ktoré vedie k dehydratácii, nedostatkom výživy, vrátane zníženej hladiny glukózy v plazme a hypoglykémie..

Hypoglykémia sa môže vyskytnúť u ženy počas tehotenstva, ak sa rozhodne schudnúť pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov. Telo potrebuje na prepravu dieťaťa viac živín, preto je potrebné po konzultácii s lekárom jesť správne jedlo.

U pacienta s diabetes mellitus 1. typu, ktorý používa inzulín, môže dôjsť k hypoglykémii z dôvodu nedostatku výživných látok, nadmernej hladiny inzulínu alebo nesprávnej výživy a liečby choroby. Približne rovnaké dôvody môžu byť pri predávkovaní liekmi na zníženie glukózy v plazme pri cukrovke 2. typu.

Najčastejšie sa stav hypoglykémie počas tehotenstva vyvíja v 16-17 týždňoch. V prvých troch mesiacoch tehotenstva sa dieťa vyvíja intenzívne, preto akákoľvek odchýlka od normy môže mať vplyv na pohodu ženy..

Vlastnosti hypoglykémie

Keď množstvo glukózy v plazme klesá, nastáva nerovnováha rôznych procesov. Charakter týchto porúch bude závisieť od úrovne stavu, ktorý nastal..

  • v miernej forme;
  • v ťažkom;
  • v kritickej - hypoglykemickej kóme.

Stav sa môže prejaviť náhle alebo postupne. Závisí to od toho, ako rýchlo klesá hladina cukru v krvi..

Reakcia sa najskôr pozoruje v mozgových bunkách, pretože sú najcitlivejšie na hladinu cukru..

Cukor dodáva energiu mozgovým bunkám. Mozog signalizuje nadobličkám, aby produkovali adrenalín. Vďaka tomu sa čiastočne nahromadený glykogén premieňa na cukor, ktorý telu pomáha krátkodobo..

Túto metódu nie je možné aplikovať opakovane, pretože množstvo glykogénu má svoje limity. Ak sa neurobí nič pre stabilizáciu množstva cukru v krvi, stav sa opäť zhorší..

  1. zvýšený pocit hladu;
  2. stav závratov;
  3. pocit úzkosti;
  4. bolesť hlavy;
  5. trasenie svalov;
  6. bledá koža;
  7. arytmia;
  8. zvýšený srdcový rytmus;
  9. zvýšený krvný tlak;
  10. s komplikáciami, môže dôjsť k strate vedomia a náhlemu kardiovaskulárnemu zlyhaniu.

Počas tehotenstva predstavuje hypoglykémia riziko pre plod, ktorý nedostáva potrebnú výživu a je narušený jeho vývoj. Pri prudkom poklese glukózy alebo pri rýchlom skoku krvného tlaku môže plod zomrieť.

Stále je tu dôležitá otázka, či je diabetes mellitus dedičný, a tiež by sa nemal ignorovať..

Dôsledky hypoglykémie pre tehotenstvo

Hypoglykémia škodí žene aj jej plodu. Pretože žena porušuje prívod krvi do hlavnej sietnice, zhoršuje sa jej pamäť a myslenie. Okrem toho v tomto prípade môže žena na konci tehotenstva ochorieť na cukrovku..

U nenarodeného dieťaťa môže stav hypoglykémie ohroziť nasledujúci výsledok:

  • dieťa sa môže narodiť s nedostatočným rozvojom, to znamená s poruchami fungovania nervového systému, funkciou srdcového svalu alebo s rôznymi odchýlkami anatomických znakov;
  • existuje makrozómia plodu, keď sa hmotnosť môže výrazne zvýšiť, v takom prípade sa vykoná cisársky rez;
  • hypoglykémia môže spôsobiť polyhydramnión;
  • dysfunkcia placenty;
  • riziko potratu.

Hlavná vec, ktorú treba pamätať: na začatie potrebnej terapie a elimináciu nežiaducich komplikácií je potrebné zistiť, či má žena hypoglykémiu pred otehotnením, alebo či sa oplatí začať s liečbou cukrovky počas tehotenstva..

Pri prvej možnosti existuje šanca zabrániť pravdepodobnosti vzniku cukrovky u dieťaťa..

Metódy prevencie hypoglykémie počas tehotenstva

Aby sa zabránilo nežiaducim komplikáciám, mala by sa tehotná žena s cukrovkou zaregistrovať na samom začiatku tehotenstva u endokrinológa a gynekológa, aby sa mohla podrobiť pravidelnému vyšetreniu..

Na ochranu plodu by tehotná žena mala určite osobne každý deň monitorovať hladinu glukózy v krvi. Aby ste to dosiahli, musíte použiť glukomer, napríklad satelitný expres alebo testovacie prúžky.

Typická hladina cukru v krvi nalačno je 3,5-5,5 mmol / l, po jedle bude 5,5-7,3 mmol / l. V rôznych obdobiach nosenia dieťaťa môže prítomnosť cukru kolísať, lekár kontroluje indikátor.

Ak má tehotná žena záchvat hypoglykémie, zatiaľ čo cíti pocit slabosti, závraty, búšenie srdca, obsah cukru v krvi je nižší ako 3,0 mmol / l, potom žena potrebuje prvú pomoc:

  1. Ak dôjde k silnému vracaniu, kŕčom, pacient je v bezvedomí, má sa podať okamžitá intramuskulárna injekcia 1 mg glukagónu. Je nevyhnutné, aby bol tento nástroj vždy po ruke.
  2. Ak je tehotná žena schopná piť, môžete jej dať na pitie 0,5 šálky jablkového, pomarančového alebo hroznového džúsu. Odporúča sa podať jej 10 g 5% roztoku glukózy. Nemali by ste jesť mlieko, ovocie a také jedlá, ktoré obsahujú vlákninu, bielkoviny a pomaly stráviteľné sacharidy, pretože glukóza sa rýchlo netvorí. Strata času môže zhoršiť hypoglykémiu.
  3. Hladina glukózy by sa mala monitorovať každých 15 minút, kým sa nestane normálnym. Pokiaľ existujú príznaky hypoglykémie, tehotná žena by nemala zostať bez dozoru lekárov alebo príbuzných, musí naďalej piť džús v malých dávkach..

Hypoglykémia: čo to je, príznaky a dôsledky pre tehotenstvo

Hypoglykémia je stav, ktorý sa vyvíja pri nízkej hladine glukózy, ktorá sa často označuje ako nízka hladina cukru v krvi. Tento stav je najčastejšie spájaný s cukrovkou, ale nie je to jediná príčina. Hypoglykémia počas tehotenstva nie je nezvyčajná. A keď sa objavia príznaky hypoglykémie, je potrebné vylúčiť diabetes mellitus, ako aj gestačný diabetes. Prečo sa hypoglykémia objavuje počas tehotenstva, s čím je spojená a aký vplyv má na vývoj plodu? Na všetky vaše otázky odpovie MedAboutMe.

Hypoglykémia: čo to je?

Tehotenstvo je rizikovým faktorom pre vznik hypoglykémie. Podľa štúdie z roku 2008 sa u 45% tehotných žien s diagnostikovaným diabetes mellitus typu I vyskytli príhody hypoglykémie, príznaky sa vyskytli častejšie v prvom a druhom trimestri tehotenstva..

Tehotenstvo si vyžaduje vysoké koncentrácie hormónu inzulínu, ktorý riadi hladinu glukózy v tele. Zvýšenú potrebu možno vysvetliť hormonálnymi zmenami, ktoré majú vplyv na kontrolu hladiny glukózy v krvi.

Ak telo tehotnej ženy nie je schopné produkovať dostatok inzulínu, môže sa vyvinúť gestačný diabetes. Existuje veľká rezistencia na inzulín, ktorá súvisí so zmenami v tele počas tehotenstva.

Tieto faktory môžu spôsobiť hyperglykémiu - vysoké hladiny glukózy v krvi. U mnohých žien sa však tieto stavy striedajú: hladina cukru v krvi je buď zvýšená alebo znížená..

Príznaky hypoglykémie počas tehotenstva

Ak bola zistená hypoglykémia, príznaky sa môžu líšiť, ale všetky ovplyvňujú mnoho aspektov života. Tie obsahujú:

  • slabosť;
  • poruchy koncentrácie;
  • bolesť hlavy;
  • premenlivá nálada, úzkosť;
  • kardiopalmus;
  • bledosť kože;
  • závraty;
  • točenie hlavy.

Pri ťažkých formách hypoglykémie sa môžu objaviť závažnejšie príznaky: strata vedomia, kŕče atď..

Príčiny a rizikové faktory hypoglykémie

Výskyt vyššie uvedených príznakov hypoglykémie sa musí hlásiť špecialistovi zodpovednému za tehotenstvo. Hlavnou vecou pri liečbe a prevencii možných komplikácií je zistiť presnú príčinu hypoglykémie..

V klinickej praxi je zvykom rozlišovať 2 typy glykémie..

  • Reaktívne.

Hladina glukózy v krvi klesá do niekoľkých hodín po jedle, čo skôr naznačuje cukrovku, aj keď to nie je jasný znak.

  • Hypoglykémia nalačno.

O tomto type hypoglykémie sa hovorí, keď hladina glukózy v krvi medzi jedlami klesne na kritickú úroveň..

Ak hovoríme o možných príčinách hypoglykémie, patria sem:

  • Cukrovka.

To je jedna z hlavných príčin nízkej hladiny cukru v krvi počas tehotenstva. Hyperglykémia (zvýšená koncentrácia glukózy v krvi) však bude výraznejším príznakom. Zníženie koncentrácie glukózy v krvi môže byť spojené s predávkovaním liekmi určenými na reguláciu jej koncentrácie, ako aj s podvýživou. Určité hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, môžu viesť k hypoglykémii. To opäť podrobne dokazuje potrebu dodržiavať pravidlá zdravej výživy..

  • Gestačný diabetes.

Tento typ cukrovky sa vyskytuje výhradne u žien počas tehotenstva a je spojený s inzulínovou rezistenciou. Podľa výskumov asi 9,2% tehotných žien trpí tehotenskou cukrovkou. Cukrovka zvyčajne zmizne sama po narodení dieťaťa. Existuje však aj možnosť jeho „premeny“ na diabetes mellitus typu II..

  • Ranná toxikóza.

Opakované zvracanie, ktoré je charakteristické pre ranné nevoľnosti, môže tiež spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi. Silná nevoľnosť neprispieva k chuti do jedla, čo možno tiež považovať za rizikový faktor pre vznik hypoglykémie.

  • Životný štýl

Tehotenstvo nie je kontraindikáciou pre šport, je však potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia. Vyčerpávajúce cvičenie môže viesť k hypoglykémii. Okrem toho možno identifikovať ďalšie príčiny a predisponujúce faktory jeho vývoja: poruchy stravovania, poruchy stravovania, užívanie alkoholu.

  • Užívanie liekov

Niektoré lieky ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi. Hovoríme nielen o liekoch predpísaných na cukrovku, ale aj o ďalších: niektorých liekoch proti bolesti, antibiotikách, liekoch obsahujúcich chinín.

Ovplyvňuje hypoglykémia plod??

Včasné zistenie hypoglykémie znižuje poškodenie matky a plodu. Možno však bude potrebné, aby ženy trpiace ťažkou hypoglykémiou boli hospitalizované a sledované. A strata vedomia, teda pád, môže mať vážne následky..

Nie je možné vylúčiť vplyv príčin hypoglykémie na plod. Je známe, že ženy s gestačným diabetom majú štatisticky vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať veľké deti, čo môže prirodzený pôrod sťažiť alebo úplne znemožniť. Okrem toho sa významne zvyšuje pravdepodobnosť zranenia matky a dieťaťa..

Veľa ste čítali a vážime si to!

Zanechajte svoj e-mail, aby ste vždy dostávali dôležité informácie a služby, ktoré chránia vaše zdravie

Diagnostika a liečba

Testy na potvrdenie alebo vylúčenie diabetes mellitus sa vykonávajú v druhom trimestri. Ale za prítomnosti predisponujúcich faktorov, symptómov sa vyšetrenie uskutoční skôr ako v tomto období..

Na stanovenie taktiky liečby je potrebné nielen identifikovať hypoglykémiu ako stav, ale aj určiť príčinu jej výskytu. K tomu je potrebné posúdiť a identifikovať: anamnézu, zdravotné vlastnosti pacienta, prítomnosť sťažností a znakov, podporovanú laboratórnymi a inými vyšetrovacími metódami. Hodnotí sa samotná hypoglykémia, príznaky sprevádzajúce tento stav a oveľa viac.

Liečba cukrovky, najbežnejšej príčiny hypoglykémie, sa líši. Odporúča sa sledovať hladinu glukózy v krvi. Podľa výsledkov korekcia výživy, súbor cvičení alebo návštevy športových oddielov atď..

Na základe závažnosti symptómov a stavu ženy a plodu je možné individuálne predpísať lieky na kontrolu hladiny cukru v krvi. Hlavnou vecou je prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára..

Hypoglykémia počas tehotenstva

Znížená hladina glukózy v krvi sa nazýva hypoglykémia. Podmienka je nebezpečná, ak je koncentrácia nižšia ako 2,2 mmol / l. Toto ochorenie môže byť vrodené alebo sa môže vyskytnúť v detstve alebo v akomkoľvek inom detskom období..

Príčiny

Hypoglykémia u ženy počas tehotenstva sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, napríklad:

  • Zmena v množstve prijatého jedla, pričom pri znižovaní aj zvyšovaní množstva môže byť nedostatok cukru;
  • Počas tehotenstva telo ženy konzumuje viac živín ako obvykle;
  • Pokles glukózy v plazme spôsobujúci cukrovku typu 2 charakterizovanú chronickou formou ochorenia;
  • Dysfunkcia pečene.

Spravidla sa počas tehotenstva hypoglykémia vyvíja v počiatočných štádiách v dôsledku intenzívneho rastu dieťaťa v maternici..

Medzi provokujúce faktory vzniku tejto choroby stojí za zmienku, ako napríklad:

  • Užívanie inzulínu ženou, ako aj jeho možné predávkovanie, zatiaľ čo pacienti s diabetes mellitus spravidla trpia hypoglykémiou;
  • Zlyhanie orgánov, ako sú srdce, pečeň a obličky.

Príznaky

Nástup príznakov pri hypoglykémii môže byť rýchly a naopak, vyjadrený dlhodobým výskytom jednotlivých príznakov, ktoré sa vyskytujú postupne. Môžu to byť nepohodlie, únava a mierne závraty, ako aj príznaky ako:

  • Strata vedomia;
  • Vysoká únava;
  • Vzhľad bolesti hlavy;
  • Zvýšené potenie;
  • Chvenie v rukách, nohách;
  • Stav úzkosti a obáv;
  • Rýchly tlkot srdca;
  • Zvýšený hlad;
  • Zmena farby pleti na bledší odtieň.

Diagnóza hypoglykémie počas tehotenstva

Diagnostiku ochorenia vykonávajú lekári pri kontakte ženy, v prípade sťažností na zdravotný stav, ako aj pri pravidelných lekárskych prehliadkach. V tomto prípade sa diagnostika hypoglykémie uskutočňuje na základe údajov získaných z niekoľkých štúdií, ako je vizuálne vyšetrenie, palpácia atď., Ako aj z laboratórnych krvných testov, takže keď koncentrácia cukru v krvi klesne pod 2,8 mmol / l, diagnostikuje sa hypoglykémia.

Používa sa tiež taká inštrumentálna výskumná metóda, ktorá spočíva v použití určitých prístrojov, ako je elektrokardiograf, počítačový tomograf atď..

Komplikácie

Hypoglykémia sa týka chorôb, ktoré môžu mať vplyv na zdravie ženy aj na zdravie nenarodeného dieťaťa. Zároveň sa pri poruche krvného obehu počas tehotenstva vytvárajú u dieťaťa problémy s pamäťou a myslením. U nenarodeného dieťaťa možno hypoglykémiu vyjadriť takto:

  • Porušenie nervového systému u nenarodeného dieťaťa, nedostatočný rozvoj nervového systému, kardiovaskulárneho systému alebo iných;
  • Prudké zvýšenie hmotnosti plodu prispievajúce k cisárskemu rezu;
  • Vzhľad polyhydramniónu;
  • Riziko potratu.

Je potrebné poznamenať, že pred tehotenstvom je potrebné vykonať existujúcu diagnostiku chorôb u ženy a prijať potrebné preventívne opatrenia potrebné na prevenciu komplikácií, ako aj vopred určiť liečbu za prítomnosti hypoglykémie v období pred otehotnením..

Liečba

Čo môžeš urobiť

Liečba hypoglykémie je zameraná predovšetkým na zmiernenie prejavov ochorenia a môže sa uskutočňovať s použitím liekov aj bez použitia s miernym prejavom ochorenia..

Napríklad v 1. stupni hypoglykémie sa udržanie normálnej hladiny cukru v krvi dosiahne vyváženou stravou, ktorá obsahuje jedlá obsahujúce sacharidy, ako je napríklad sladký čaj..

Prejav choroby v druhom štádiu si vyžaduje okamžitý príjem potravín s ľahko stráviteľnými sacharidmi, ako je džem alebo kompót. Spravidla je pri včasnej normalizácii hladiny cukru v krvi možné vyhnúť sa návšteve lekára.

Je dôležité si uvedomiť, že konzumácia potravín ako zmrzlina, koláče atď. nie pre lepšie ovplyvňuje telo, s vysokým obsahom cukru obsahujú tieto potraviny tuky, ktoré spomaľujú vstrebávanie sacharidov.

Čo robí lekár

V treťom štádiu ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom, aby ste zabezpečili účinnú pohotovostnú starostlivosť, ktorá spočíva v intravenóznom podaní roztoku glukózy, aby sa zabránilo edému mozgu. V tomto štádiu je zároveň tehotná žena hospitalizovaná za účelom kontroly následkov hypoglykémie a úpravy krvného stavu..

Prevencia

Na prevenciu ochorenia musí žena pred tehotenstvom konzultovať s lekárom, aby uskutočnila výskum a stanovila presnú diagnózu prítomnosti alebo neprítomnosti choroby. Malo by sa chápať, že choroba priamo ovplyvňuje zdravie a pohodu dieťaťa. Preto sa v najskorších štádiách tehotenstva musí žena zaregistrovať u lekára a pravidelne sa podrobiť vyšetreniu..

Z ďalších opatrení nevyhnutných na prevenciu vzniku ochorenia je potrebné sledovať stav cukru v krvi a používať glukometr, pričom je potrebné si uvedomiť, že v rôznych štádiách tehotenstva môže obsah cukru v krvi kolísať, a to aj pri absencii ochorenia..

Je potrebné poznamenať, že cukor v krvi je jedným z najbežnejších dôvodov pre vznik ďalších chorôb, ako je rozmazané videnie, vzhľad gangrény, nádory..

Ak sa vyskytnú príznaky ochorenia, je nevyhnutné poskytnúť žene prvú pomoc, ktorá môže byť nasledovná:

  • Intramuskulárne podanie látky obsahujúcej cukor v prípade, že sa objaví zvracanie, kŕče a bolesť. Zároveň stojí za to uchovávať lieky obsahujúce tieto látky, je potrebné ich vo vašej domácnosti udržiavať čo najprístupnejšie.
  • Odporúča sa užívať jablkový alebo pomarančový džús pridaním slabého roztoku glukózy. Zároveň musíte z vašej stravy vylúčiť výrobky ako mlieko a ovocie, pretože obsahujú enzýmy.
  • Monitorovanie stavu glukózy sa vykonáva niekoľkokrát za hodinu, kým sa prítomnosť cukru v krvi nestane normálnou.

Hypoglykémia počas tehotenstva

Trpím záchvatmi hypoglykémie na pozadí diabetes mellitus, možno tehotenskou. Osobne navštevujem endokrinológa, ktorý sa snaží zistiť, aký druh cukrovky má.
Tehotenstvo 16 týždňov. Pravidelne si meriam cukor glukometrom. Kvapky cukru boli citeľné pred tehotenstvom
Keď endokrinologička videla číslo 2,2, povedala, že plod môže zomrieť. Išiel som priamo na kliniku a požiadal ma, či mi bije srdce.
Dnes mi to opäť chýbalo. Keď som uvidel 3,6, zjedol som príliš pomalé jedlo (syr a bezlepkový bochník z celej múky) a o 15 minút som zaznamenal 2,1. Rýchlo zjedol cukrík a krajec chleba, potom obed (morka so zeleninou). O hodinu neskôr som vyskočil na 11 (aj keď zvyčajne po tom, čo som niekde zjedol 8,5). Za 3 kolá okolo domu sa stal 6,5. Chôdza sa vždy znižuje
Hlavná otázka: mám ísť znova na ultrazvuk? To dieťa nevydržalo dnešný skok? Veľmi sa bojím, že si nenájdem miesto
A druhá otázka: aká je ideálna schéma na zabránenie pádom

Chronické choroby: Nie

V službe Ask a Doctor je k dispozícii online konzultácia endokrinológa o akomkoľvek probléme, ktorý sa vás týka. Lekárski odborníci poskytujú konzultácie nepretržite a zadarmo. Opýtajte sa na otázku a okamžite dostanete odpoveď!

Aká nebezpečná je hypoglykémia počas tehotenstva?

U tehotných žien sa ochorenie, ako je hypoglykémia, vyskytuje pomerne zriedka. Ale ak žena trpí cukrovkou prvého alebo druhého stupňa, potom môže cukor klesnúť na 3,5 mmol na liter. Tento indikátor sa považuje za najnižšiu prijateľnú hladinu glukózy v ľudskom tele. V prípade, že sa toto číslo ešte zníži, objaví sa ochorenie nazývané hypoglykémia..

U tehotných žien sa to môže stať kvôli skutočnosti, že v ich tele prebiehajú rôzne druhy transformácií a najdôležitejšiu úlohu zohráva správne hormonálne pozadie. Koniec koncov, sú to hormóny, ktoré môžu urýchliť metabolické procesy. To znamená, že štítna žľaza a pankreas začnú produkovať viac hormónov. Môže sa teda zvýšiť produkcia inzulínu, čo vedie k hypoglykémii počas tehotenstva. Tehotné ženy navyše často čelia takým problémom, ako je toxikóza, pri ktorej dochádza k dehydratácii tela a strate mnohých živín, čo tiež často vedie k poklesu hladiny cukru v krvi..

Prejavy hypoglykémie u tehotných žien a príčiny tohto ochorenia

Toto ochorenie sa veľmi často prejavuje pomaly, niekedy sa však jeho príznaky objavia rýchlo a skôr náhle, v krátkom časovom období. Všetko sa môže začať s najmenším nepríjemným pocitom a môže dokonca viesť k strate vedomia. Ženy v pozícii môžu pociťovať nadmernú únavu, bolesti hlavy, kŕče, slabosť, chvenie rúk. To všetko naznačuje nízku hladinu cukru v krvi. Často sa takéto prejavy pozorujú u tých, ktorí užívajú lieky na zníženie cukru..

Stáva sa tiež, že hypoglykémia počas tehotenstva sa môže vyskytnúť u tých žien, ktoré majú problémy s hypofýzou, nadobličkami alebo autoimunitným systémom. Okrem toho môžu mať za následok rozvoj výživovej hypoglykémie rôzne druhy operácií na žalúdku alebo zlyhanie srdca. A ako už bolo spomenuté skôr, počas tehotenstva sa aktivujú všetky hormonálne procesy, čo vedie k poklesu hladiny cukru v tele. Preto je počas tohto obdobia života ženy také dôležité sledovať tento ukazovateľ. Glukóza je zase základným materiálom pre plod, ktorý mu dodáva energiu..

Aké je riziko hypoglykémie počas tehotenstva??

Hypoglykémia u tehotných žien sa prirodzene stáva hrozbou pre zdravie nenarodeného dieťaťa aj jeho matky. Takže u žien sa následne preruší prívod krvi do hlavnej sietnice, začne sa zhoršovať myslenie, pamäť a ďalšie kognitívne procesy. Po tehotenstve sa tiež u žien môže vyvinúť diabetes mellitus. Pre plod je hypoglykémia nebezpečná s nasledujúcimi následkami:

  • dieťa môže vyjsť nedostatočne vyvinuté, najmä s poruchami nervového systému, srdcového svalu alebo s rôznymi anatomickými abnormalitami;
  • pozoruje sa makrozómia plodu, zatiaľ čo jej hmotnosť môže byť príliš veľká, čo vedie k potrebe cisárskeho rezu;
  • hypoglykémia môže viesť k polyhydramniónu;
  • je narušená výmena placenty;
  • môže dôjsť dokonca k potratu.

Je mimoriadne dôležité si uvedomiť, že pre správne liečenie a elimináciu všetkých týchto následkov je potrebné presne určiť, či hypoglykémia začala ešte pred tehotenstvom ženy, alebo či sa má diabetes mellitus liečiť iba u tehotnej ženy. V prvom prípade existuje väčšia šanca vylúčiť možnosť, že dieťa túto chorobu dostane..