Krvácanie z nosa u dospelých z jednej nosovej dierky: príčiny, liečba, o čom môžu skryté choroby hovoriť

Každý z nás, aspoň raz v živote, čelil krvácaniu z nosa, keď mu začala prúdiť krv z jednej nosnej dierky. Ale ak sa problém objaví často, nesúvisí to s úderom alebo keď sme si sami poškriabali nos, neopatrným čistením, môžeme pokojne hovoriť o patologickom stave.

V takýchto situáciách krv vyteká, horšie je, keď steká do hrdla, pretože kontrola jej uvoľňovania sa nie vždy javí ako realistická.

Hlavné príčiny krvácania z nosa u dospelých

Príčiny krvácania z nosa sú:

  • únava a časté prepracovanie;
  • poranenie nosa;
  • choroby tela.

V prípadoch, keď sa krvácanie z nosa objavuje pomerne často, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, kde lekár dokáže pri dôkladnom vyšetrení odhaliť skutočnú príčinu patologického javu. Časté krvácanie z nosa môže hovoriť o chorobách rôznych vnútorných orgánov: obličiek, pečene, srdca, krvných ciev, ba ešte horšej krvi.

Riedenie krvných ciev

Keď krv vyteká z nosovej dutiny, aj v malom množstve, znamená to, že sú cievy poškodené a prasknú. Stáva sa to z rôznych dôvodov, môžete si poraniť nosovú dutinu zlomením cievy, čo môže naznačovať systémové ochorenie, keď ochorenie vyvolalo stenčenie ciev..

Medicína systematizovala príčiny krvácania z jednej nosnej dierky u dospelých. Pri výbere správnej metódy liečby starostlivo určte dôvod, prečo nos krvácal.

Trauma, údery do tváre, sprevádzané zlomeninou nosnej priehradky, sú sprevádzané silným krvácaním z nosa. Trsanie alebo trhlina v nose má tiež za následok mierne krvácanie z nosa..

Ťažká fyzická aktivita, časté prepracovanie. Ak je príčinou krvácania z nosa prepracovanie, potom ide o jeden prípad, museli ste sa vyčerpať, aby sa tento príznak prejavil. Krv nekvapká, netečie, ale všimnete si to pri umývaní tváre, pri večernom smrkaní.

Prehriatie na slnku alebo úpal. Vystavenie vysokým teplotám na tele je sprevádzané suchosťou vo vnútri nosnej dutiny, v dôsledku čoho sú cievy veľmi krehké a prasknú, je nevyhnutne potrebné krvácanie z jednej nosnej dierky..

Okrem silného prehriatia sa po dlhom pobyte v chlade môže objaviť krvácanie z nosa..

Systémové ochorenia: hypertenzia, rinitída a sinusitída, tvorba papilómov v nose, cievne choroby. Vyvoláva krvácanie z jednej nosovej dierky a choroby ako ateroskleróza, užívanie liekov, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi v tele, nedostatok vitamínu C a onkológia. V takom prípade bude povinné stretnutie s lekárom. Aká by mala byť norma cholesterolu u dospelého, pozri tu...

Čo robiť na zastavenie krvácania z nosa

V prípade mechanického poškodenia nosovej dutiny spravidla nie je veľa krvi. Ak okrem bolesti hlavy a mierneho krvácania nie sú žiadne ďalšie príznaky, môžete problém vyriešiť sami. Najprv musíte zastaviť krv obrúskom alebo vatovým tampónom, a keď sa zastaví, vezmeme akékoľvek analgetikum.

Ak sa krvácanie z nosa dlho nezastaví, jednoducho si sadnite. Vôbec neskláňajte hlavu dopredu, iba to zvýši krvácanie. Zakázané je tiež silné odhodenie hlavy, pretože do nosohltanu bude prúdiť krv, ktorá spôsobí okamžité zvracanie.

Na zastavenie krvácania je vhodný ľad alebo uterák navlhčený studenou vodou. Stačí umiestniť jednu z možností na mostík nosa a vydržať 10 minút. V prípade silného krvácania použite vatové tampóny po namočení do peroxidu vodíka. Vložte tampóny do nosovej dierky na 15 minút, ale nezabudnite, že nemôžete vložiť hlboko a len sedieť v pokojnom stave. Na tento účel je vhodný aj obväz..

V prípade silného a dlhotrvajúceho krvácania z nosa, keď sa nedá nič robiť, má osoba zhoršenú reč a je prítomná akútna bolesť hlavy, potom musíte určite zavolať sanitku.

Prevencia

  1. Aby sa zabránilo krvácaniu z nosa, musí byť vzduch v miestnosti zvlhčený, ventilácia miestností tiež nie je umiestnená.
  2. V nosovej dutine sa vytvorili krusty, v žiadnom prípade ich nevyberajte, aby ste ich rýchlejšie odstránili, kvapkajte si do nosa kvapku šípkového oleja alebo rakytníkového oleja 2-3 krát denne.
  3. Aby sa zabránilo krvácaniu z nosovej oblasti, lekári odporúčajú piť kúru Ascorutinu (asi jeden mesiac). Táto droga je zameraná na posilnenie stien krvných ciev.

V každom prípade, ak sa krvácanie z nosa vyskytne častejšie ako raz za mesiac, banálna rada: - „Choďte k lekárovi“ nebude nadbytočné. Doma môžete preventívne použiť lieky proti znižovaniu hladiny cholesterolu, recepty nájdete tu. Píšte, nezostávajte ľahostajní, s vrúcnosťou „Naši autori“.

Prečo krváca z nosa? Príčiny krvácania z nosa, liečba

Spôsobuje krvácanie z nosa? Pravdepodobne každý človek čelí krvácaniu z nosa. Príčiny krvácania z nosa sú rôzne. Každý sa stretol s výskytom krvácania z nosa. Príčiny krvácania z nosa sú rôzne. Prečo krváca z nosa a aké sú zdravotné následky krvácania z nosa? Keď krváca z nosa. Pre mnohých je pohľad na krv vytekajúcu z nosa desivý. Príčiny, príznaky, príznaky, diagnostika, liečba krvácania z nosa. Prečo z nosa tečie krv? Príčiny. Príčina krvácania z nosa # 1 - povrchové kapiláry v nosovej pasáži. Ak krváca z nosa, urobte kroky uvedené nižšie..

Pravdepodobne každý človek čelí krvácaniu z nosa. Dôvody môžu byť veľmi rozmanité, môže to byť poranenie nosa alebo únava a prepracovanie, alebo môžu existovať vážne choroby. Ak vás krvácanie z nosa trápi často a bez zjavného dôvodu, musíte sa podrobiť dôkladnému vyšetreniu, takéto krvácanie môže signalizovať ochorenia krvi, rôznych vnútorných orgánov - obličky, pečeň, stať sa jedným z prejavov srdcovo-cievnych chorôb, reumy a rôznych závažných infekčných chorôb.

Spôsobuje krvácanie z nosa? Epistaxa sa vyskytuje v dôsledku porušenia celistvosti krvných ciev v sliznici nosových priechodov. Vo väčšine prípadov krvácania z nosa sú „na vine“ cievy predných častí nosa. Príčinou krvácania môže byť trauma nosa, dlhodobé vyberanie nosa. Krvácanie z nosa môže byť tiež dôsledkom mnohých ďalších dôvodov, ktoré nie je vždy ľahké určiť..

Video: ako zastaviť krvácanie z nosa (krvácanie z nosa)

Aby sme pochopili príčiny krvácania z nosa, je najlepšie navštíviť lekára a terapeuta ORL. Počas vyšetrenia urobia všeobecný krvný test, skontrolujú protrombínový index zrážania krvi. Identifikácia a liečba základnej choroby tiež pomôže zbaviť sa krvácania z nosa. Môžete tiež nezávisle analyzovať svoj životný štýl a dôvod môže byť jasný..

Bežné príčiny krvácania z nosa.

Krv z nosa, aké sú dôvody?

1. Krvácanie z nosa sa môže objaviť v dôsledku silnej únavy, prepracovania alebo štúdia, pri nedostatku čerstvého vzduchu, nedostatku spánku, stresu atď..

2. Atrofické procesy v nose (vyčerpanie nosovej sliznice). Tieto procesy môžu byť spojené s dedičnými chorobami alebo s nebezpečenstvom z povolania (prašnosť, suchý vzduch atď.). Výsledkom je, že nosná sliznica je tenšia, vytvárajú sa na nej tvrdé krusty, ak sú narušené, objaví sa krvácanie.

3. Zvýšený krvný tlak. V tomto prípade sú krvácanie z nosa „prirodzeným krvácaním“, ktoré slúži ako istý druh poistenia proti krvácaniu do mozgu, ktoré môže čeliť prudkému zvýšeniu krvného tlaku. V takom prípade ide krv z nosa k osobe iba v prospech, potom sa zdravotný stav zvyčajne zlepší.

4. Dôvodom môžu byť rôzne prechladnutia (chrípka alebo akútne respiračné ochorenia) - jemné, ľahko traumatizované nosné cievy s ARVI napučiavajú a praskajú. Procesy, ktoré spôsobujú pretečenie krvi v nosovej sliznici (akútna a chronická nádcha), zápal prínosových dutín (zápal prínosových dutín), adenoidy. Novotvary nosovej dutiny (angiómy, špecifické granulómy). Príčinou môžu byť aj ťažké infekčné choroby (tuberkulóza)..

5. Choroby kardiovaskulárneho systému (hypertenzia, srdcové chyby a vaskulárne anomálie so zvýšeným krvným tlakom v cievach hlavy a krku, ateroskleróza krvných ciev).

6. Koagulopatia (bolestivé stavy spôsobené poruchami zrážania krvi), hemoragická diatéza a ochorenia krvného systému, hypovitaminóza a avitaminóza.

7. Úpal a úpal, prehriatie tela.

8. Rozdiel v barometrickom tlaku (patologické syndrómy pri lete, potápaní, horolezeckej praxi)

9. Hormonálna nerovnováha (počas puberty, počas tehotenstva).

Napriek obavám rodičov nie je fenomén, keď má dieťa krvácanie z nosa, nič neobvyklé a už vôbec sa mu neoplatí kvôli tomu vyvolávať paniku. Ale aj bez pozornosti nie je vhodné tento problém opustiť. Pri opakovanom opakovaní krvácania má zmysel vyhľadať pomoc od lekára a zistiť dôvod, prečo dieťa krváca z nosa..

Hlavné dôvody, prečo dieťa krváca z nosa

Spravidla v tom nie je nič nebezpečné. Existuje niekoľko hlavných príčin krvácania z nosa, ktoré vo väčšine prípadov vysvetľujú, prečo dieťa krváca z nosa..

Hlavným dôvodom je, že nosová dutina sa vyznačuje dostatočným prívodom krvi, a keďže nosová sliznica dieťaťa je veľmi citlivá na rôzne druhy vplyvov, príčinou krvácania môžu byť akékoľvek menšie poškodenia..

"Zóna Kisselbach" je plexus krvných ciev umiestnených veľmi blízko k povrchu nosovej sliznice. Práve to je príčinou silného krvácania z nosovej dutiny. Okrem toho môže dieťa krvácať z nosa úplne náhle..

Dôvodom, prečo dieťa krváca z nosa, môže byť tiež nedostatok vitamínu C v tele a v dôsledku toho zvýšená krehkosť ciev. Preto musíte dieťaťu spestriť stravu čerstvým ovocím, ktoré je najlepším zdrojom mnohých základných vitamínov..

Dôvodom krehkosti krvných ciev môže byť aj suchý vzduch, čo sa často stáva v zime, keď sú všetky okná zatvorené a miestnosti nie sú vetrané. Výsledkom je, že nosová sliznica vysuší a cievy stratia svoju pružnosť. V takom prípade môže krvácať z nosa, aj keď dieťa iba kýchne..

Krv z nosa môže ísť a v dôsledku zvýšeného tlaku sa najčastejšie takéto krvácanie vyskytuje v noci. Ak dieťa nemá žiadne ďalšie ťažkosti, bolesti hlavy atď. A krvácanie z nosa je jednorazové a nie je náchylné na pretrvávanie, nie je dôvod na obavy. V opačnom prípade je lepšie konzultovať s lekárom a podstúpiť všetky potrebné vyšetrenia, aby sa zistil dôvod, prečo dieťa krváca z nosa..

Existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo môže mať dieťa krvácanie z nosa. Ale takéto prípady sú mimoriadne zriedkavé a nebudeme sa nimi zaoberať, pretože takýto dôvod môže určiť iba špecialista.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa:

- Naneste si na mostík nosa studené obklady alebo ľad. Táto metóda zastaví takmer všetky krvácania, ak je na to dostatok času..

- Sadnite si a dve až tri minúty si stlačte palec a ukazovák nosom (pod tvrdou časťou). V takom prípade nie je potrebné nakláňať hlavu dozadu (iba sa tým zmení smer prietoku krvi).

- Ak sa krvácanie nezastaví, zavolajte sanitku..

Čo robiť, ak dieťa krváca z nosa

Pamätajte! Hlavnou vecou nie je panika - to, len vystrašíte dieťa.
Dieťa musí sedieť a hlava by mala byť mierne naklonená dopredu.
Dbajte na to, aby dieťa nemalo v nose žiadne cudzie predmety, pretože si ich tam často dávajú deti.
Prstami môžete ľahko stlačiť krídla nosa alebo vložiť vatové tyčinky. Tampóny je možné najlepšie navlhčiť roztokom peroxidu vodíka. Krvácanie by sa malo zastaviť samo, do 2 - 3 minút.
V žiadnom prípade by ste nemali ležať na chrbte a hádzať hlavu dozadu, ako to už mnohí z nás zvykneme.
Na nos dieťaťa je možné aplikovať chlad. Môžete na to použiť ľad, ktorý vložte do tašky, aj obyčajnú vreckovku namočenú v studenej vode. Takéto akcie pomôžu zúžiť krvné cievy a zastaviť krvácanie..
Ak sa krvácanie nezastavilo do 5 - 7 minút, zavolajte sanitku. Ale rád by som poznamenal, že takéto prípady sú extrémne zriedkavé a zvyčajne súvisia s problémom zrážania krvi.

Ak dieťa krváca z nosa a tento jav sa stáva pravidelným, je bezpodmienečne nutné, aby bolo dieťa preukázané lekárovi. Zvyčajne je v takýchto prípadoch na posilnenie krvných ciev predpísaný "Ascorutin" alebo iný komplex vitamínov, ktorý sa vyberá individuálne v závislosti od príčiny krvácania a veku dieťaťa. Ale ešte raz chcem poznamenať, že iba lekár môže predpísať liečbu, a to nestojí za to, aby ste si lieky užívali sami.

Aké choroby môžu spôsobiť krvácanie z nosa? Prečo krváca z nosa bez zranenia?

Krvácanie z nosa môže byť jednak príznakom všeobecných chorôb tela, jednak výsledkom patológie, ktorá vznikla v nosovej dutine. Najbežnejšou príčinou krvácania z nosa je vysoký krvný tlak, napríklad pri hypertenzii, chorobách obličiek a srdcových chorobách. V takom prípade krvácaniu zvyčajne predchádzajú bolesti hlavy, hučanie v ušiach a závraty..

Zvýšené krvácanie zo sliznice môže byť príznakom chorôb sprevádzaných zhoršenou zrážanlivosťou krvi (choroby krvi, sleziny, pečene) alebo prejavom patológie, pri ktorej sa pozorujú dystrofické zmeny v cievnej stene, jej zvýšenej priepustnosti a zraniteľnosti, napríklad aterosklerózy, avitaminózy a ďalších. Mnoho infekčných chorôb, napríklad chrípka, je sprevádzané krvácaním z nosa. Dôvodom je poškodenie krvných ciev toxínmi vírusov..

No, samozrejme, zničenie krvných ciev môže byť dôsledkom nádorových procesov v nosovej dutine. Pri vyšetrovaní pacientov na krvácanie z nosa sa často nachádzajú benígne (polyp, angiómy, papilómy) a malígne (rakovina a sarkóm) novotvary. Ľudia si navyše častejšie všimnú, že mali krvácanie z nosa viackrát..

Existuje veľa chorôb, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z nosa. Ale niekedy sú príčinou krvácania úplne neškodné každodenné situácie, napríklad zníženie atmosférického tlaku, návšteva kúpeľov, pobyt na otvorenom slnku, veľký fyzický stres, tehotenstvo a iné. Najčastejšie sa krvácanie z nosa v tomto prípade objaví spontánne, z jednej polovice, rýchlo sa zastaví a pre človeka nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo.

Krv z nosa u dieťaťa sa často objavuje v dôsledku traumy krvných ciev počas úderu alebo nepresného čistenia nosa. Príčinou krvácania môže byť zlý zvyk strkať si prst do nosa, zatiaľ čo malé deti si môžu zapichnutím hračiek a iných cudzích predmetov do nosa poškodiť sliznicu..

Matka sa často bojí, keď má počas chrípky, rubeoly, osýpok, čierneho kašľa alebo dokonca SARS jej dieťa krvácanie z nosa bez zjavného dôvodu. U dieťaťa sú cievy oveľa citlivejšie na pôsobenie mikrobiálnych jedov ako u dospelých, čo vysvetľuje zvýšené krvácanie zo sliznice počas infekcie. Epistaxa u detí môže slúžiť aj ako signál závažných ochorení krvi, krvných ciev, pľúc alebo srdca. Preto, ak je krvácanie dieťaťa z nosa častým javom, mali by ste byť v strehu a poraďte sa s lekárom..

Keď môže byť krvácanie z nosa nebezpečné?

Prirodzene, výtok krvi z nosa silným prúdom alebo dlhodobo sa stáva nebezpečným. V tomto prípade pacient začne trpieť akútnou stratou krvi. Objavujú sa závraty, letí pred očami, bledosť kože a slizníc, studený pot.

Pulz je slabý a častý, je možná strata vedomia. Táto situácia si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, ale v prípade menej závažného krvácania by ste tiež nemali sedieť „so založenými rukami“, musíte urobiť všetky opatrenia na rýchlejšie zastavenie straty krvi..

Prvá pomoc pri vzhľade krvi z nosa

• Pacientovi je ukázaný absolútny odpočinok v polosede s mierne odhodenou hlavou. Silné nakláňanie hlavy dozadu by nemalo byť, aby sa zabránilo prietoku krvi z nosa do nosohltanu a jeho následnému prehltnutiu. Sklon hlavy dopredu je tiež zlý, pretože zvyšuje prietok krvi v nose a spôsobuje zvýšené krvácanie. Krv, ktorá sa dostane do hrdla, by sa mala vypľuť.

• Ak je pacient v bezvedomí krvácajúci z nosa, položí sa na chrbát, otočí hlavu na jednu stranu a okamžite prevezie do nemocnice..

• Pacient má zakázané smrknúť z nosa, pretože tak zabráni tvorbe krvnej zrazeniny, ktorá upcháva defekt v cieve, a preto zastaví krvácanie..

• Na mostík nosa položte ľadový obklad alebo obrúsok navlhčený studenou vodou.

• Ak krvácanie nie je silné, krídla nosa sú tesne pritlačené k prostrednej priehradke a držia sa tak dlho, kým sa krv nezastaví.

• Ak je krv z nosa dostatočne silná, vpichne sa hlboko do nosovej dutiny turunda z vaty namočenej v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo hemostatická špongia (dá sa kúpiť v lekárni) a pacient sa dostane k lekárovi..

Krvavý nos nie je taký neškodný príznak. A preto je dôležité si uvedomiť, že ak sa krvácanie nezastaví ani napriek opatreniam, ktoré prijímate, alebo ak krváca z nosa silný prúd a pacient sa začne cítiť zle, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc..

Kvalifikované ošetrenie a podrobné vyšetrenie si vyžadujú situácie, keď sa krvácanie z nosa objaví so závideniahodnou stálosťou. Všímajte si svoje zdravie, naučte sa porozumieť signálom svojho tela a potom vám to jedného dňa neprinesie nepríjemné prekvapenie v podobe spontánneho výskytu krvi z nosa!

Krv z nosa: príčiny a pravidlá prvej pomoci

V 90% prípadov nie je ťažké zastaviť krvácanie z nosa, je však potrebný správny postup.

Najprv. Nepanikárte, pokúste sa upokojiť, pretože keď máme obavy, srdce nám bije rýchlejšie a zvyšuje sa strata krvi..

Druhý. Sadnite si a hlavu mierne zakloňte dopredu.

Po tretie. Snažte sa robiť všetko pre to, aby ste mohli pohodlne dýchať - rozopnite si golier, uvoľnite oblečenie, otvorte okno.

Po štvrté. Dýchajte čo najhlbšie, nadýchnite sa nosom a vydychujte ústami. Zlepší krvný obeh a zrážanie krvi..

Piaty Na mostík nosa si položte ľadový obklad alebo uterák namočený v studenej vode a na nohy vyhrievaciu podložku. Tým sa zúžia cievy nosa, rozšíria sa cievy v nohách, kvôli čomu dôjde k odtoku krvi z hlavy..

Šiesty. Prstami stlačte krídla nosa a držte ruky v tejto polohe niekoľko minút. Môžete tiež vložiť sterilnú vatovú tyčinku navlhčenú 3% roztokom peroxidu vodíka do nosovej dierky. Takže stlačíte krvácajúcu nádobu.

Siedmy. Pri silnom krvácaní môžete vypiť 1 - 2 čajové lyžičky 5 - 10% roztoku chloridu vápenatého (glukonát vápenatý, glycerofosfát), dve tablety vicazolu alebo iného hemostatického činidla. Ak nie, môžete vypiť 1 - 2 čajové lyžičky slanej vody.

Ôsmy. Ak napriek všetkým opatreniam nemožno krv zastaviť, zavolajte záchrannú službu. Aj keď sú na prvý pohľad zanedbateľné straty, hrozia chudokrvnosťou, závratmi a mdlobami.

Chyby

Častou chybou krvácania z nosa je túžba pacienta ľahnúť si. To by sa nemalo robiť, pretože keď si človek ľahne, krv netečie z nosa a zdá sa, že krvácanie prestalo. Ale tento dojem klame. Najčastejšie krvácanie pokračuje, iba poležiačka prehltne krv. Otolaryngologička Ekaterina Avdeeva hovorila o správnom správaní pri krvácaní z nosa >>

Príčiny

Krvácanie z nosa môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi, napríklad poraneniami nosa, únavou a prepracovaním.

Zranenia. Mechanická trauma je jednou z bežných príčin krvácania z nosa. Krv môže ísť, ak si človek vezme nos alebo počas výtoku z nosa - keď je nos poranený vreckovkami.

Vysychanie. K vysušeniu sliznice dochádza v mraze alebo suchom vnútornom vzduchu a môže viesť k krvácaniu.

Zlá zrážanlivosť krvi. Krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť pri zlej zrážanlivosti krvi, ako aj u tých, ktorí užívajú kyselinu acetylsalicylovú a iné lieky na zriedenie krvi..

Vitamín K. Krvácanie spôsobené zlou zrážanlivosťou krvi môže byť spojené s nedostatkom vitamínu K. Jeho zdrojmi sú špenát, hlávkový šalát, všetky druhy kapusty, avokádo, banány, pšeničné otruby, sója, mäso, vajcia, mlieko a mliečne výrobky, olivový olej.

Vitamín C. Vitamín C ovplyvňuje stav krvných ciev, s nedostatkom ktorých sa zvyšuje ich krehkosť. To vysvetľuje krvácanie u detí po chorobe, keď je organizmus oslabený a chýbajú mu vitamíny, ako aj v zime a na jar. Preto je dôležité sledovať stravu, najmä po chorobe a v chladnom období..

Vegetovaskulárna dystónia. Ak spontánnemu krvácaniu z nosa predchádzajú bolesti hlavy a hučanie v ušiach a krvácanie z nosa sprevádza vodnatý výtok, je najpravdepodobnejšou príčinou vegetatívna vaskulárna dystónia. Mnoho ľudí, najmä detí, netoleruje zmeny počasia, kvôli ktorým sa dramaticky mení aj krvný tlak, cievy sa zväčšujú alebo zužujú, v dôsledku čoho ich steny nevydržia a prasknú.

Hormóny. Tento dôvod vysvetľuje krvácanie z nosa u dievčat počas hormonálnych zmien, tento jav sa nazýva náhradné krvácanie. Tkanivo nosa a tkanivo genitálií sú rovnakého typu, nazýva sa to kavernózne tkanivo. Ak sa na to pozriete pod mikroskopom, uvidíte najbližšie prekladanie spleti krvných ciev..

Preto keď pred príchodom menštruácie krv prúdi do genitálií, kavernózne tkanivá nosa tiež reflexne napučiavajú, cievy prekypujú krvou, niekedy to nevydržia, prasknú a z nosa tečie krv.

Spravidla so zavedením konštantného menštruačného cyklu tieto problémy u dievčat zmiznú, ale to nezasahuje do informovania endokrinológa a gynekológa o nich počas schôdzky..

Prehriatie. Krv z nosa je často spojená s prehriatím tela, napríklad v lete s úpalom a v zime - so zvýšením teploty počas chrípky a infekcií dýchacích ciest..

Náhly pokles tlaku. Horolezci a potápači často trpia krvácaním z nosa kvôli tomu, že musia znášať náhle zmeny tlaku.

U detí 90% spontánnych krvácaní z nosa pochádza zo zóny Kisselbach plexus - to je miesto na spodnom okraji nosnej priehradky, kde je veľmi hustá sieť rozvetvených krvných ciev. U detí sú cievy umiestnené blízko povrchu, zatiaľ čo sliznica je tenká, takže akékoľvek poškodenie sliznice a prudké rozšírenie ciev môže spôsobiť krvácanie..

Prevencia

Aby ste sa vyhli krvácaniu z nosa, zvlhčujte vzduch v miestnosti pomocou parného generátora, môžete tiež vložiť mokré uteráky na batériu, postriekať miestnosť striekacou fľašou, mať v dome veľa rastlín v interiéri..

Ak sa v nose často tvoria kôry, nie je možné ich vybrať, je lepšie pravidelne kvapkať do nosa 2-3 kvapky rakytníkového oleja alebo šípkového oleja..

Na prevenciu krvácania z nosa sa odporúča kurz ascorutínu (1 mesiac), ktorý posilňuje steny kapilár.

Keď potrebujete pomoc lekára?

Hojné a často sa opakujúce krvácanie je dôvodom na konzultáciu s terapeutom alebo otolaryngológom. Ak je problém v defekte cievnej steny, je spravidla predpísaná kauterizácia cievy pomocou kvapalného dusíka, laseru alebo rádiových vĺn..

O to viac nemožno ignorovať krvácanie spôsobené vysokým krvným tlakom, ktoré signalizuje zvýšené riziko mozgových príhod.

11 dôvodov, prečo má dospelý krvácanie z nosa

Prečo sú krvácanie z nosa a ako vyriešiť tento problém, kladú otázky veľa ľudí. Môže byť veľa dôvodov: bežných aj skutočne nebezpečných.

Hlavné dôvody, ktoré nevyžadujú liečbu

Krv tečie z nosa - dôvody pre to môžu byť u dospelého človeka rôzne. Zvážte hlavné.

1. Zranenia

Krvácanie z nosa je často vyvolané zraneniami, najmä tými, ktoré sú sprevádzané poškodením nosnej priehradky. Je tiež známych veľa prípadov „smiešnych“ zranení, keď môže dôjsť k náhodnému zraneniu osoby zasunutím ceruzky alebo iného tenkého, dlhého predmetu do otvoru nosa..

2. Vonkajšie faktory

Dlhé vystavenie slnku alebo extrémna únava môžu viesť k krvácaniu z nosa. Okrem toho úpal môže viesť k vzniku tohto príznaku. V dôsledku vystavenia vysokým teplotám dochádza k nadmernému vysušeniu nosnej dutiny a krehkosti ciev. Praskli, čo vyvoláva uvoľnenie krvi.

Plavidlá môžu tiež trpieť suchom v dôsledku dlhodobého pobytu osoby v miestnosti so suchým vzduchom alebo vonku v mrazivých dňoch..

3. Fyzická aktivita

Človek niekedy trénuje tak intenzívne, že mu stúpa krvný tlak a praskne mu cieva v nose. Preto krv, ktorá v takejto situácii môže ísť nielen z nosa, ale dokonca aj z oka - tiež v dôsledku prasknutia kapiláry.

4. Užívanie liekov

Príznak môže byť vyvolaný užívaním určitých liekov používaných na prevenciu zrážania krvi (heparín, aspirín atď.).

Niekedy je prietok krvi spôsobený častým používaním sprejov z bežného nachladnutia, ktoré negatívne ovplyvňujú sliznicu. Často sa stáva, že pri použití vazokonstriktorov sa krv tvorí v nose, ale netečie a čoskoro vyschne.

5. Nedostatok vitamínu C

Je známe, že pri nedostatočnom množstve tohto vitamínu v tele sa stav cievnych stien zhoršuje oveľa viac..

6 nebezpečných príčin krvácania z nosa

Obavy z tohto stavu sú celkom oprávnené, pretože príčiny krvácania z nosa môžu byť veľmi vážne..

1. Rozdiely v krvnom tlaku

Vo väčšine prípadov krváca z nosa zvýšený krvný tlak - tenké cievy sa nedokážu vyrovnať so zvýšeným krvným tlakom.

Medzi ďalšie príznaky patrí pulzovanie v hlave, závrat, nevoľnosť a zvracanie. Pri nízkom krvnom tlaku sa príznak prejavuje zriedka - spravidla upchatím ciev.

2. Zápalové procesy

Zápal môže byť v sliznici alebo v dutinách. V dôsledku tohto procesu sa steny ciev stávajú krehkými, a preto dochádza k krvácaniu. Môžu to viesť k SARS alebo alergiám..

3. Papilómy

Útvary na sliznici vytvárajú tlak na cievy, zhoršujú dýchacie funkcie a spôsobujú pravidelné krvácanie. Papilómy sú výsledkom vírusovej infekcie; sú nebezpečné, pretože sa z nich môžu vyvinúť zhubné nádory.

4. Ateroskleróza

Toto ochorenie vedie k tomu, že cievy strácajú pružnosť, preto sa objavuje príznak.

5. Ochorenie nadobličiek

Porušenie vyvoláva zvýšenie hladiny stresových hormónov, kvôli ktorým môže každý deň stúpať krvný tlak. Krvácanie z nádorov nadobličiek je zvyčajne sprevádzané ťažkou suchosťou a nepríjemnými pocitmi v nose.

6. Zhubné a benígne formácie

Okrem krvácania môžu byť v nosovej dutine osoby trpiacej nádorom pozorované vredy, opuchy a hrčky. Tvar nosa s nádormi sa môže mierne meniť.

Nech už je dôvod, prečo u dospelých krváca z nosa akýkoľvek problém, nemožno ho ignorovať alebo odložiť na neskôr..

Krvácanie z nosa: čo robiť

V prvom rade musíte vyhľadať lekársku pomoc a podstúpiť potrebné vyšetrenia. Pri určitých chorobách, ktoré vyvolávajú zhoršenie stavu, nemá zmysel eliminovať samotné krvácanie. Je potrebné liečiť samotné ochorenie, ktorého prítomnosť alebo neprítomnosť môže lekár potvrdiť alebo vyvrátiť.

Ak sa krvácanie nedá vylúčiť samé a tiež ak sú príznaky sprevádzané príznakmi ako sú poruchy reči alebo zraku, bolesti hlavy, silná nevoľnosť, musíte okamžite zavolať sanitku.

Ak tok krvi z nosa nie je spôsobený žiadnou nebezpečnou chorobou, môžete situáciu napraviť sami.

  1. Najprv musíte zaujať polohu v sede, trochu nakloniť hlavu dozadu a uvoľniť krk od pevného oblečenia. Nenakláňajte sa dopredu, pretože to spôsobí prietok krvi do nosovej dutiny a zvýši prietok krvi. Tiež by ste však nemali príliš hádzať hlavu dozadu - môže to spôsobiť zvracanie..
  2. Na mostík nosa môžete niekoľko minút nanášať kocku ľadu alebo vlhký, chladný uterák. Na zadnú časť krku sa odporúča naniesť obrúsok namočený v studenej vode. Nosová dierka, z ktorej prúdi krv, musí byť zovretá, kým sa stav nevráti do normálu.
  3. Ak je krvácanie príliš intenzívne, môžete použiť vatový tampón namočený v peroxide vodíka. Je dôležité mať na pamäti, že nemusíte tampóny vkladať príliš hlboko do nosovej priechodky. Namiesto tampónu môžete použiť obväz (aby vonku zostalo 10 cm tkaniva). Je lepšie, ak je v tejto chvíli osoba v tichej, vetranej miestnosti so slabým osvetlením.

Ako zistiť, či je krvácanie z nosa nebezpečné

Vypočujte si otázku „Silne krvácajúce z nosa, čo robiť?“ - jav nie je ojedinelý. Koľko krvi však musí z nosovej dutiny odtekať, aby sa situácia mohla skutočne vyhodnotiť ako nebezpečná?

  1. Ak je objem krvi vypúšťanej z nosa niekoľko mililitrov, situácia sa nepovažuje za nebezpečnú. Takýto objem sa považuje za nevýznamný a strata krvi v tomto prípade nespôsobuje žiadne následky pre život alebo zdravie..
  2. Ak je množstvo krvi viac ako 180 ml, strata sa odhaduje ako priemerná. Možné následky ako slabosť, závrat, bledosť kože, dočasné rozmazané videnie.
  3. 300 ml uniknutej krvi sa odhaduje ako obrovská strata. Sprievodné príznaky sú rovnaké ako pri priemernej strate, sú však intenzívnejšie. Okrem toho môže človek pocítiť hučanie v ušiach, pocit smädu, dýchavičnosť a akútnu bolesť hlavy..
  4. Hojné krvácanie znamená objem 450 - 500 ml a viac. Dôsledky v tomto prípade sú veľmi vážne, vrátane prudkého poklesu krvného tlaku, silnej letargie, zmätenosti a zhoršeného prekrvenia vnútorných orgánov..

Optimálnym riešením v každej situácii je zavolať sanitku alebo sa poradiť s lekárom (s miernymi príznakmi). Je potrebné pripomenúť, že často rovnaké prejavy u rôznych ľudí môžu mať rôzne následky..

Prevencia častého krvácania z nosa

Tí, ktorí majú takýto príznak, sa odporúčajú dodržiavať nasledujúce všeobecné odporúčania:

  • jesť potraviny, ktoré obsahujú všetky vitamíny a minerály, ktoré telo potrebuje, užívajte špeciálne komplexy vitamínov na posilnenie imunity;
  • každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, vetranie miestností (najmä pred spaním);
  • vykonávať jednoduché fyzické cvičenia (je nevyhnutné sa ubezpečiť, že tréningy nie sú príliš intenzívne);
  • podľa možnosti použite zvlhčovač vzduchu;
  • chráňte sa pred situáciami, ktoré spôsobujú vysušenie nosovej dutiny:
  • vyhnúť sa stresovým situáciám, aby sa zabránilo zvýšeniu krvného tlaku;
  • vyhnite sa samoliečbe silnými liekmi, dôsledne dodržiavajte všetky predpisy lekára týkajúce sa príjmu konkrétneho lieku;
  • podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenia.

Na udržanie normálneho zdravia niekedy stačí dodržať niekoľko odporúčaní týkajúcich sa zdravého životného štýlu. To však nevylučuje skutočnosť, že stále stojí za to, aby vás lekár vyšetril..

To je obzvlášť dôležité, ak sú krvácanie z nosa časté. Včasné vyhľadanie pomoci pomôže vyhnúť sa zhoršeniu stavu a prejavu ďalších nepríjemných príznakov.

Zdroje a literatúra:
1. Krvácanie z nosa vo všeobecnej lekárskej praxi. Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P.; Študijná príručka.

Prečo krváca z nosa a ako ho zastaviť

Epistaxa je bežná u dospelých aj detí. Nemali by ste to však brať na ľahkú váhu, pretože sa za tým môže skrývať vážna choroba. Ak sa krvácanie z nosa vyskytuje často, malo by to znepokojovať, je to dôvod na zistenie, prečo krvácanie z nosa prichádza, aby bolo možné včas prijať primerané opatrenia..

Foto: Beck R. Súčasné prístupy k liečbe epistaxy v primárnej a sekundárnej starostlivosti / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8. januára.

Prečo krváca z nosa?

Pozorujeme rôzne krvácania z nosa. Napríklad krvácanie z nosa s výtokom z nosa zanechá niekoľko kvapiek na vreckovke a pri krvácaní z nosa s hemofíliou bude pre lekárov ťažké zastaviť ho v nemocnici..

V lekárskej praxi sú známe rôzne stupne krvácania - od svetla, keď sa stratí až 500 ml, až po silné straty krvi (viac ako 1400 ml). Ale časté krvácanie z nosa, aj to menšie, by malo každého prinútiť, aby vyhľadalo radu od špecialistu, ktorý by zistil, prečo nos krváca..

V nose je krv, pretože tento orgán je preniknutý mnohými krvnými cievami a kapilárami. Najbežnejšou príčinou krvácania z nosa je poškodenie malých ciev v prednej oblasti orgánu, ktoré sa hoja ľahko a samy. Oveľa menej často sa vyskytujú poranenia veľkých ciev v zadnej časti nosa, ktoré spôsobujú silné krvácanie, ktoré samo nezmizne..

Krv z uší: dôvody, čo robiť

Ak sa stretnete s tým, že z nosa je krv, mali by ste okamžite zistiť príčinu. Povaha príčin je spravidla odlišná, to znamená, že majú miestny význam alebo odrážajú všeobecný stav tela alebo iné choroby:

  • Krehké cievy nosa sú mechanicky poškodené prstami, vreckovkou alebo cudzími predmetmi.
  • Pri zápalových ochoreniach dýchacích ciest, pri výtoku z nosa alebo pri alergiách sa objavuje edém sliznice, pri ktorej sa tiež ľahko poškodia cievy.
  • Krv z nosa dieťaťa zvyčajne spôsobí poškodenie rôznymi malými predmetmi, ktoré zo zvedavosti vtlačia do nosa. Nepokúšajte sa ich vytiahnuť sami. V mojej praxi sa to stalo, keď boli tieto objekty posunuté ďalej, a to už je životu nebezpečné.
  • U žien sa hormóny menia počas tehotenstva, čo niekedy ráno spôsobuje nevoľnosť a krv z nosa.
  • Stáva sa, že sa v letný deň prehrejete na slnku, potom večer teplota často stúpa a v noci sa objaví dokonca krv z nosa. To je nebezpečné, pretože krvácanie z nosa počas spánku, ak ho nepociťujete, môže preniknúť do dýchacích ciest. Boli prípady, keď to spôsobilo dokonca zápal pľúc..
  • Často z nosa je krv s nárazmi do krvného tlaku: prudko stúpa - tenké cievy sa trhajú.
  • Ak sa často vyskytujú krvácanie z nosa, dôvody môžu u dospelých spočívať v príjme rôznych liekov, napríklad tých, ktoré ovplyvňujú hustotu krvi. Starší pacienti musia často predpisovať lieky na zriedenie krvi a na prevenciu krvných zrazenín, čo spôsobuje vedľajšie účinky.
  • Existujú veľmi vážne dôvody, prečo môže krvácať z nosa. Jedná sa o rôzne stupne hemofílie, patológie vývoja kardiovaskulárneho a obehového systému, vzhľadu nádorov v nosovej dutine. Vyžadujú špeciálne ošetrenie, ale ani dedičná hemofília nie je veta, keďže D.G. Sherstnev.
  • Vonkajšie príčiny ovplyvňujú aj stav nosových ciev - vdýchnutie toxických pár, plynov, aerosólov, dokonca aj suchého vzduchu v miestnosti. Preto niekedy pacientom odporúčam, aby zvýšili vlhkosť vo svojej miestnosti. To je dosť na to, aby sa zabránilo vysušeniu nosovej sliznice..

Príčiny bieleho plaku na jazyku

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, prečo beží krv z nosa. Je dôležité určiť to podľa životných indikácií, ak sa často obávate tohto javu.

Ako zastaviť krvácanie z nosa?

Ak máte vy alebo niekto vo vašom okolí krvácanie z nosa, čo treba urobiť okamžite? Hlavné odporúčania sú tieto:

  • V prvom rade by mal človek sedieť vzpriamene, mierne skloniť hlavu dopredu. Je prísne zakázané ľahnúť si alebo odhodiť hlavu dozadu, aby ste sa nezadusili, ak sa ukáže, že krvácanie je silné.
  • Upokojte sa, pretože nadmerná panika a úzkosť spôsobia, že vaše srdce bude biť rýchlejšie, čo zvýši prietok krvi..
  • Ďalej by ste si mali počas 7-15 minút zaštipnúť nos prstami, zatiaľ čo dýchate ústami. Je užitočné dať si na mostík nosa niečo chladné. Potom zvyčajne z krvných zrazenín vyteká krv z nosa a zastaví sa, ak je spôsobená ľahkými príčinami..
  • Ako zastaviť krvácanie z nosa, keď prvé opatrenia nepomáhajú? Do nosových dierok môžete vložiť bavlnené alebo obväzové tampóny navlhčené peroxidom vodíka, akékoľvek kvapky z prechladnutia, ktoré majú vplyv na cievy. Vatové tampóny môžete namáčať do šípkového alebo rakytníkového oleja.

Piesok v obličkách, kamene a soľ: príznaky, liečba, príčiny, strava a prevencia

Materiál však nesmie byť suchý, inak sa prilepí na sliznicu a pri pokuse o odstránenie spôsobí opätovné krvácanie. Liečivé rastliny, napríklad plantain, majú pomocný účinok.

  • Odporúčam vám, aby ste si prvé 2-3 hodiny po krvácaní nevyfúkli nos a tiež nepite horúci čaj, kávu, nedávajte si teplé jedlo, aby sa situácia nezopakovala..
  • Ak dôjde k krvácaniu z nosa dlhšie ako 15 - 20 minút a nič sa nedá zastaviť, zavolajte pohotovostnú pomoc.

Metódy prvej pomoci pri krvácaní z nosa sú dobre zdokumentované na autoritatívnej lekárskej stránke WebMD. Tu sú tieto metódy jasne demonštrované na videu..

Lekári s jednoduchou diagnózou zistia príčiny krvácania z nosa a urobia špeciálne opatrenia. Častejšie je možné zastaviť krv konzervatívnou liečbou pomocou hemostatických liekov vo forme masti, roztokov, antibakteriálnych alebo antivírusových látok..

V prípade potreby sú predpísané ďalšie štúdie - testy, ultrazvuk, röntgen, MRI alebo počítačová tomografia. To identifikuje patológie vedúce k krvácaniu. V zložitých prípadoch sa uchýlia k chirurgickým metódam, vykonávajú elektrokoaguláciu, kryokoaguláciu, rádiové vlny alebo laserovú koaguláciu. O ďalších metódach liečby krvácania pri dedičných chorobách pojednávajú publikácie autoritatívnej publikácie Laryngoscope Investig Otolaryngol.

Biely výtok pred menštruáciou

Pacientom, ktorí majú tento problém, odporúčam prijať preventívne opatrenia. Vitamíny C a rutín teda pomáhajú posilňovať krehké cievy a v prípade zlého zrážania krvi vám odporúčam doplniť zásoby vitamínu K, ktorý vám dodá šípky, žihľavu, otruby. Ak sú „krusty“ v nose nepríjemné, zakopte šípkový olej.

Foto: S. Nicolay. Endovaskulárna liečba epistaxy / J Belg Soc Radiol. - 2015.— č. 99 (2).

Teraz viete, prečo sa objavuje a ako zastaviť krvácanie z nosa. Fotografie z vedeckých publikácií presvedčivo ukazujú, že tento orgán, ako nikto iný, je prestupovaný cievami a sú umiestnené blízko povrchu sliznice. Pamätajte na to, snažte sa menej si poraniť nos, vyhľadajte včas pomoc a buďte zdraví!

Pozor! Materiál má iba informačný charakter. K liečbe opísanej v nej by ste sa nemali uchýliť bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Zdroje:

  1. Karomatov I.D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Plantain large and lanceolate // Biológia a integrujúca medicína. - 2018. - č. 10. - S. 78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hemofília nie je veta // Bulletin lekárskych internetových konferencií. - 2016. - zväzok 6. - číslo 5. - str. 547.
  3. Ako zastaviť krvácanie z nosa. Video. // WebMD. - Režim prístupu: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark a ďalší. Krvácanie z nosa pri dedičnej hemoragickej teleangiektázii: Vývoj dennej eDiary dokončenej pacientom // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2018. - 3. decembra (6). - Režim prístupu: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Ako môžem zastaviť krvácanie z nosa? // WebMD. - 2019. - 09. februára. - Režim prístupu: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Krvácanie dieťaťa z nosa: dôvody, čo robiť

Autor: Kandidátka lekárskych vied Anna Ivanovna Tikhomirova

Recenzent: Kandidát na lekárske vedy, profesor Ivan Georgievič Maksakov

Príčiny krvácania z nosa, prvej pomoci a liečby

Krvácanie z nosa (vedecky - epistaxa) je veľmi častá patológia u ľudí. S ním dochádza k výtoku krvi z nosovej dutiny, ku ktorému dochádza v dôsledku prasknutia krvných ciev. V niektorých prípadoch vedie epistaxa k veľkým stratám krvi a dokonca k ohrozeniu života. Pri 20% takéhoto krvácania je nutná okamžitá lekárska pomoc. Nosová sliznica je charakterizovaná prítomnosťou významného počtu malých krvných ciev. Ak sú poškodené, krv vyteká z nosných dierok, v závažných prípadoch však môže tiecť do hrtana a brániť dýchaniu. Najčastejšie je cievne poškodenie náhodné pri poranení nosa..

Podľa štatistík sa epistaxa vyskytuje u 60% ľudí. Krvácanie z nosa sa zvyčajne vyskytuje u detí do 10 rokov a u dospelých nad 50 rokov. Je pozoruhodné, že táto patológia je typickejšia pre mužov..

Po 40-50 rokoch sa krvácanie z nosa objavuje častejšie, pretože u dospelých ľudí je sliznica oveľa suchšia a tenšia ako v mladom veku. Zároveň sa znižuje schopnosť kontrakcie krvných ciev a existuje tendencia k progresii arteriálnej hypertenzie. V 80% prípadov s nejasnými príčinami často sa opakujúcich krvácaní z nosa odhalí pacient problémy v hemostatickom systéme (hemostatický systém).

Odborníci rozlišujú medzi dvoma typmi tohto druhu krvácania v závislosti od toho, z ktorých častí nosnej dutiny pochádzajú:

Predné, ktoré sa vyskytujú najčastejšie. S ním vyteká krv z nosných dierok;

Zadná časť, ktorá je zriedkavá, predstavuje však významné zdravotné riziko a vyžaduje lekársku starostlivosť. S ním prúdi krv do nosohltanu dovnútra.

Príčiny krvácania z nosa

Tento patologický stav je spôsobený rôznymi dôvodmi, existujú však dve skupiny faktorov, ktoré vedú k krvácaniu z nosa.

Lokálne poranenia, ktoré sú najčastejšou príčinou krvácania z nosa:

Zranenie nosa v dôsledku športu alebo nehody;

Chirurgické zákroky, ako je rinoplastika

Rušenie cudzích predmetov vrátane prstov;

Choroby: alergická a atrofická rinitída, sinusitída, sinusitída. Pri takýchto patológiách sa krvné cievy nosa nechránia a sú častejšie poškodené, najmä ak je sliznica pravidelne vysušená nosovými prípravkami;

Anatomická deformácia nosovej dutiny;

Ulcerácia v oblasti choroidného plexu v Kisselbachu;

Užívanie liekov vdychovaním cez nos;

Nádory v nosovej dutine alebo vedľajších nosových dutinách: karcinóm nosohltanu, krvácajúci polyp;

Nízka vlhkosť vzduchu (najmä v zime), ktorá vedie k nadmernému vysušeniu nosovej sliznice;

Pomocou kyslíkového katétra.

Systémové príčiny, ktoré sú menej časté, ale vyžadujú osobitnú pozornosť lekára:

Rôzne infekčné choroby: akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, záškrt, sepsa, sprevádzané intoxikáciou tela. Toxíny, vírusy a baktérie spôsobujú rozšírenie krvných ciev, ktoré sú tenké a krehké. Na pozadí infekcií dochádza k oslabeniu procesov zrážania krvi a zvýšeniu priepustnosti jeho prvkov;

Cievne choroby vrátane aterosklerózy;

Ochorenia krvi: leukémia, kapillarotoxikóza, hemoblastóza, anémia, hemofília, hemoragická vaskulitída, Randu-Osler, Verlhof, Willebrandova choroba;

Nedostatok vitamínov K, C v tele;

Patologické stavy pečene: hepatitída a cirhóza, ktoré vedú k zníženiu syntézy zložiek, ktoré ovplyvňujú normálne fungovanie hemostatického systému. Súčasne sa mení štruktúra pečeňového tkaniva, čo spôsobuje spomalenie prietoku krvi a zvýšenie krvného tlaku v tých cievach, ktoré sú zodpovedné za cirkuláciu obličiek;

Zneužívanie alkoholických nápojov, ktoré spôsobujú vazodilatáciu;

Angiofibróm, čo je formácia nachádzajúca sa v nosohltane alebo na spodnej časti lebky. Vyznačuje sa častým krvácaním z nosa;

Ochorenie obličiek, ktoré spôsobuje zvýšenie krvného tlaku

Hypotyreóza, vyjadrená ako dysfunkcia štítnej žľazy, pri ktorej klesá tvorba krvných doštičiek;

Vedľajšie účinky liekov.

V 90-95% prípadov epistaxy je jej zdrojom predná časť nosnej priehradky, ktorá sa nazýva Kisselbach plexus. V iných prípadoch sa krvácanie vyvíja v strednej a zadnej časti nosovej dutiny. Epistaxa charakterizovaná náhlym nástupom, veľkou stratou krvi a krátkym trvaním sa považuje za najohrozujúcejšiu. Odborníci im hovoria „signálna“ epistaxa. Môžu byť spôsobené poškodením veľkej cievy v nosovej dutine alebo prasknutím aneuryzmy. Rakovina môže vyvolať aj krvácanie z nosa.

Pľúcne krvácanie, ktoré sa vyznačuje výskytom šarlátovej penivej krvi, sa môže vyskytnúť aj cez nos. Ak dôjde k krvácaniu v hornom gastrointestinálnom trakte, môže sa z nosa uvoľniť tmavá zrazenina krvi. Choroby krvi a liečba antikoagulanciami často spôsobujú tento patologický stav a zvyšujú jeho trvanie. Epistaxa je tiež jedným zo znakov zlomeniny lebky. V krvi sa často pozorujú biele škvrny mozgovomiechového moku. Teplo alebo úpal môžu tiež spôsobiť krvácanie z nosa. Sprevádzajú ju bolesti hlavy, závraty, nevoľnosť, mdloby. Týmto stavom môžu byť postihnutí aj zdraví ľudia..

V prípadoch, keď nie je stanovená presná príčina epistaxy, je zvyčajne spojená s krvnými chorobami. Môže to byť navyše množstvo závažných chorôb. Patria sem dysfunkcia a štruktúra krvných doštičiek, pokles faktorov zrážania krvi a pokles hladín protrombínu. Medzi dôvody vedúce k krvácaniu z nosa patrí aj veľká fyzická námaha, rýchly beh, prehriatie tela, ostré zákruty a státie pod vysokým tlakom, zriedenie okolitého vzduchu..

Na zistenie príčiny chronického krvácania z nosa môžu byť potrebné nasledujúce laboratórne a prístrojové štúdie:

Krvný a močový test, ktorý ukáže vaše celkové zdravie;

Koagulogram charakterizujúci prácu systému zrážania krvi;

Krvný test na prítomnosť protrombínu a stanovenie pečeňových patológií ALAT, ASAT;

Elektroencefalogram, odrážajúci podstatu mozgových bioprúdov;

Ultrazvuk hlavy a vnútorných orgánov;

Elektrokardiogram indikujúci abnormality v kardiovaskulárnom systéme;

Echokardiografia zameraná na vyšetrenie zmien v srdci a jeho chlopniach;

Röntgen nosovej dutiny a lebky;

Počítačová tomografia dutín;

Magnetické rezonančné zobrazenie dutín a lebky.

Na stanovenie diagnózy bude možno potrebné, aby pacienta vyšetrili títo lekári: ORL, hematológ, chirurg, neuropatológ, kardiológ, oftalmológ.

Vysokotlakové krvácanie z nosa

Vysoký krvný tlak sa považuje za jednu z bežných príčin krvácania z nosa. Jeho prvé príznaky sú:

Pulzujúca bolesť hlavy;

Nevoľnosť a všeobecná slabosť.

Časté prípady krvácania z nosa sprevádzané vyššie uvedenými príznakmi naznačujú hypertenziu. V tomto prípade je vzhľad krvi z nosa akýmsi kompenzačným procesom, ktorý zabraňuje preťaženiu ciev mozgu. Krvácanie z nosa, ktoré sa vyskytuje pri arteriálnej hypertenzii, sa vyznačuje dlhým trvaním. Silné krvácanie z nosa pri vysokom krvnom tlaku môže spôsobiť jeho rýchly pokles, čo môže spôsobiť akútne srdcové zlyhanie (kolaps).

Čo je príčinou častého krvácania z nosa?

Často sa opakujúce krvácanie z nosa je často spojené so zvláštnosťami anatomickej štruktúry nosovej dutiny. Vzhľad kvapiek alebo prúdov krvi pri kašli, kýchaní, nádche alebo pri normálnom zdravotnom stave naznačuje slabé steny ciev plexus Kisselbach. Takéto krvácanie z nosa sa takmer vždy pozoruje od útleho veku..

Ďalšou príčinou častého spontánneho krvácania z nosa je atrofická rinitída. S touto chorobou sa sliznica nosa stáva tenkou a suchou. Tento stav prispieva k porušeniu integrity krvných ciev pri najmenšom dotyku..

Pri zmene hormonálneho pozadia sa zaznamenajú časté epistaxe. Môžu sa vyskytnúť počas dospievania a u tehotných žien. U dievčat od 11 rokov sa niekedy zaznamená krvácanie z nosa. Môžu nejaký čas sprevádzať prvú menštruáciu. Počas tehotenstva prechádza organizmus globálnymi hormonálnymi, štrukturálnymi a funkčnými zmenami. Úroveň pohlavných hormónov, ako sú estrogény a progesterón, sa dramaticky zvyšuje. Majú priamy vplyv na zvýšenie krvného obehu v oblasti slizníc. Navyše u žien s krehkými cievami alebo tenkou nosnou sliznicou je riziko častej epistaxy významne zvýšené. Niekedy u tehotných žien krvácanie z nosa naznačuje zvýšenie krvného tlaku, čo je znakom vývoja nebezpečných stavov, ako je preeklampsia a eklampsia. Tiež výskyt epistaxy môže naznačovať exacerbáciu ochorení obličiek a pečene u tehotnej ženy..

Bez ohľadu na dôvody je súkromná epistaxa nevyhnutným dôvodom na konzultáciu s lekárom a na vykonanie komplexnej diagnostiky ľudského zdravia..

Čo robiť s krvácaním z nosa?

Väčšina ľudí má pred krvácaním z nosa tieto charakteristické pocity: zhoršenie bolesti hlavy, pulzujúci tinnitus, šteklenie alebo svrbenie v nose. Akcie pre takúto patológiu priamo závisia od faktorov, ktoré ju spôsobili. Malo by sa tiež vziať do úvahy závažnosť patogenézy.

Odborníci identifikujú nasledujúce typické príznaky krvácania z nosa:

Výtok z nosných dierok alebo odtok šarlátovej krvi do hltana naznačuje, že jeho zdrojom je predná alebo zadná časť nosovej dutiny;

Odtok spenenej krvi z nosa je znakom patológie v dolných častiach dýchacieho systému, konkrétne v prieduškách a pľúcach;

Menšie krvácanie, charakterizované uvoľňovaním kvapiek a prúdov krvi. Spravidla ich objem nepresahuje niekoľko mililitrov. Zvyčajne sa zastaví sám a je veľmi krátkodobý. Ak chcete zastaviť takúto epistaxu, stačí stlačiť krídla nosa. Najčastejšie sa takáto patológia vytvára v oblasti plexu Kisselbach;

Mierne krvácanie, ktoré má za následok stratu až 300 ml krvi. Napriek tomu sa patologické zmeny v kardiovaskulárnom systéme najčastejšie nevyskytujú. Je vhodné poradiť sa so svojím lekárom, aby ste preskúmali príčiny epistaxy;

Silná strata krvi (300 - 500 ml), spôsobujúca bledosť pokožky, znižujúca krvný tlak na 110 - 70 mm Hg. Art., Všeobecná slabosť, výrazné zvýšenie srdcovej frekvencie (až o 90 úderov / min.), Závraty. V najťažších prípadoch pacient stratí až 1 liter krvi. Po takejto strate krvi, po 1 - 2 dňoch, hladina hemoglobínu v krvi často klesá. Počet hematokritov pri tejto epistaxe je znížený na 30 - 35 U. Nadmerné krvácanie z nosa predstavuje vážnu hrozbu pre ľudské zdravie, preto je nevyhnutné ihneď vyhľadať lekára.

Liečba krvácania z nosa

Nie je vždy možné zastaviť krvácanie z nosa sami. V tomto prípade je možné použiť lieky. S ním je pacientovi predpísané hemostatické lieky intravenózne / intramuskulárne alebo vo vnútri. Vyberajú sa v závislosti od závažnosti krvácania. Pri ľahkej a stredne silnej epistaxe by ste mali užiť 1 - 2 čajové lyžičky 10% chloridu vápenatého. Zvyšuje účinok hemostatických liekov, zlepšuje kontraktilitu stien krvných ciev a znižuje ich priepustnosť.

Lekári predpisujú nasledujúce lieky na zastavenie epistaxy:

Roztok 12,5% etamsylátu sodného (dicinón), ktorý zvyšuje funkciu krvných doštičiek a pomáha zastaviť krvácanie. Neovplyvňuje zrážanie krvi, preto sa predpisuje dlho. Používa sa ústami alebo intravenózne;

Vikasol, ktorý zvyšuje účinok hemostatických liekov, ale nemal by sa používať dlhšie ako 3-4 dni. Tento liek sa podáva intramuskulárne;

Kyselina aminokaprónová, ktorá znižuje procesy vedúce k zriedeniu krvi. Podáva sa intravenózne (viac ako 60 kvapiek za minútu). Tento liek je kontraindikovaný pri DIC (porucha intravaskulárnej koagulácie), pretože zvyšuje zrážanie krvi.

Pacient by mal brať aj vitamíny C a K. Pri silnom krvácaní z nosa sa používa transfúzia krvných zložiek. Pacientovi sa injekčne podá najmenej 500 ml čerstvej plazmy s hemostatickým účinkom.

Pri dlhodobom pretrvávajúcom krvácaní z nosa sa môžu použiť chirurgické metódy liečby.

Predná tamponáda

Predná tamponáda, pri ktorej sa zastaví krvácanie z prednej nosnej dutiny, sa vykonáva nasledovne:

Počas procedúry sa nosová oblasť anestetizuje 10% roztokom lidokaínu vo forme aerosólu alebo instiláciou 2% dikaínu.

Do nosovej dierky sa vloží gázový tampón (turunda) dlhý až 20 cm a široký až 1,5 cm.

Pred zavedením do nosa je turunda navlhčená 3% peroxidom vodíka, ktorý urýchľuje tvorbu trombu, alebo 5% roztokom kyseliny aminokaprónovej, ktorá má hemostatický účinok.

Turunda sa môže tiež navlhčiť trombínom alebo hemofobínom.

Po zavedení tampónu sa na nos aplikuje zaväzovací obväz.

Turunda v nose sa nechá stáť 1 až 2 dni a do tampónu sa každý deň vstrekuje kyselina aminokaprónová. V obzvlášť závažných prípadoch sa turundy v nose nechajú 6-7 dní.

Pred vybratím tampónu sa do neho vstrekne 3% peroxid vodíka, aby bol vlhký a ľahšie sa odstránil.

Zadná tamponáda

Zadná tamponáda, nevyhnutná pre silné krvácanie zo zadnej nosovej dutiny, sa vykonáva nasledovne:

Na tento postup sa pripravia sterilné zložené gázové tampóny. Ich veľkosť by mala byť 2,5x2cm.

Tampón je zviazaný s dvoma 20 cm dlhými hodvábnymi niťami krížovo. Jeden zo štyroch koncov nite je odrezaný.

Pred zákrokom sa vykoná intramuskulárna anestézia lytickou zmesou pozostávajúcou z vodných roztokov 1 ml 1% promedolu, 2 ml 50% analgínu, 1 ml 2% difenhydramínu.

Postup začína zavedením tenkého gumeného katétra do krvácajúcej nosovej dierky. Injektuje sa, až kým nevystúpi cez nosohltan do hltana..

Potom sa pomocou pinzety alebo pinzety katéter vytiahne cez ústa..

Tampón sa zaviaže na koniec katétra a vtiahne sa do nosovej dutiny, kým sa nezastaví na choanách (vnútorné nosné otvory)..

Tampón je držaný na mieste dvoma napnutými niťami vystupujúcimi z nosového otvoru.

Tretie vlákno vychádza z úst. Je prilepená k lícu lepiacou páskou.

Zadná tamponáda je kvôli spoľahlivosti doplnená prednou.

Tampóny sa nechajú v nose 1-2 dni. V závažných prípadoch po dobu 6-7 dní. Pacient by mal užívať antibiotiká a lieky sulfa na prevenciu infekčných chorôb a rinogénnej sepsy.

Odstráňte tampóny s hodvábnymi niťami.

Chirurgia

Chirurgická intervencia sa používa v 5-17% prípadov pretrvávajúcich rozsiahlych krvácaní z nosa.

V tomto prípade je možné ovplyvniť nosnú dutinu nasledujúcimi metódami:

Cauterizácia guľatým vatovým tampónom namočeným v 40% roztoku lapisu (dusičnan strieborný) alebo kyseline trichlóroctovej. Toto je najjednoduchšia metóda liečby epistaxy. Po takomto postupe sa vytvorí kôra, ktorá zastaví tok krvi;

Zavedenie liekov (novokaín, lidokaín) do submukózy nosovej dutiny. Táto metóda terapie sa používa na lokálne krvácanie;

Submukózna resekcia chrupavky umiestnenej v nosovej priehradke, oddelenie nosovej sliznice a lokálne intervencie odporúčané pre časté relapsy patológie;

Elektrokoagulácia (moxovanie), ktorá by sa mala vykonávať iba v zdravotníckom zariadení. Procedúra sa vykonáva s lokálnou anestézou. Elektrokoagulácia dobre pomáha pri poškodení malých ciev v prednej nosnej prepážke a opakovanom krvácaní;

Vystavenie rádiovým vlnám zariadením Surgitron, ktoré sa vyznačuje jeho účinnosťou a bezpečnosťou. Táto operácia nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky a komplikácie;

Kryodestrukcia, počas ktorej je poškodená oblasť sliznice ošetrená tekutým dusíkom. Po takejto terapii sa na nosovej sliznici neobjaví žiadne jazvové tkanivo. V tomto prípade sa sliznica úplne rýchlo obnoví. Procedúra trvá asi pol hodiny;

Laserová koagulácia, ktorá je vysoko efektívna a bezpečná. Jedinou nevýhodou je pomerne vysoká cena za terapeutické sedenie. Počas tohto postupu sa na poškodenú sliznicu aplikuje laser s vysokou intenzitou. Operácia sa vyznačuje minimálnou traumou tkaniva, vysokou presnosťou a antibakteriálnym účinkom lasera, čo znižuje riziko infekcií;

Odstránenie hrebeňov a tŕňov nosovej priehradky chirurgickými nástrojmi.

V posledných rokoch sú najpopulárnejšou metódou zastavenia epistaxe manipulácie s paranazálnymi (maxilárnymi, etmoidnými) dutinami. Počas tohto postupu je poškodená cieva podviazaná alebo pripnutá. V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na mechanické zničenie buniek etmoidného sínusu. Potom sa vykoná tamponáda nosovej dutiny.

V obzvlášť závažných prípadoch sú podľa svedectva lekára ligované hlavné cievy, napríklad vonkajšia karotída a vnútorné čeľustné tepny. Takáto operácia sa vykonáva v prípadoch, keď sa iné metódy terapie ukázali ako neúčinné. Najčastejšie nespôsobuje komplikácie a účinne zastavuje krvácanie..

Pri silnom krvácaní z nosa spôsobenom poškodením vnútornej krčnej tepny sa vykonáva angiografia a embolizácia krvácajúcej cievy umiestnenej vo vnútri lebky. Toto je veľmi sľubná metóda liečby obzvlášť závažných patológií. Takáto operácia umožňuje presne zablokovať poškodenú oblasť plavidla, z ktorej dochádza ku krvácaniu. Procedúra je pri vykonávaní dosť komplikovaná a je nemožná bez nákladného špeciálneho vybavenia a skúseností chirurga. Táto zložitá operácia, bohužiaľ, môže niekedy viesť k paralýze a vykrvácaniu veľkých oblastí mozgu..

V súčasnej dobe sa špičkové metódy mikrorinoskopickej a endoskopickej chirurgie vyznačujú neopodstatnenou zložitosťou a nie sú vždy účinné. Môžu však tiež viesť k rôznym komplikáciám..

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Ak dôjde k krvácaniu z nosa, človek musí jasne určiť, s čím si poradí sám alebo s pomocou svojich blízkych a čo si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Ak máte krvácanie z nosa, postupujte takto:

Upokojte obeť. Aby to mohol urobiť, musí dýchať pomaly a zhlboka. Takýto krok zmierňuje emočné vzrušenie a predchádza búšeniu srdca a vysokému krvnému tlaku, ktoré iba zvyšujú stratu krvi;

Posaďte pacienta do pohodlnej polohy a zdvihnite hlavu bez toho, aby ste ju odhodili dozadu. Hlava by mala byť mierne naklonená dopredu. Keď je hlava odhodená dozadu, krv steká po nosohltane, môže spôsobiť zvracanie a požitie krvných zrazenín do dýchacích ciest, čo vedie k dýchacím ťažkostiam. Pod nosom pacienta je umiestnená nádoba na odber tečúcej krvi, ktorá umožní presné stanovenie objemu straty krvi;

Prijmite opatrenia na zastavenie krvácania. K tomu sú krídla nosa prstami ruky stlačené proti septa. Pacient môže tiež opatrne uvoľniť nosnú dutinu z krvných zrazenín v nej nahromadených. Do očisteného nosa sa kvapkajú kvapky z bežného nachladnutia (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Pôsobia vazokonstrikčne. Do každej nosovej dierky sa nakvapká 5-6 kvapiek liečiva. Potom sa do nosa nakvapká 10 kvapiek 3% peroxidu vodíka. Veľmi účinnou metódou na zastavenie krvácania z nosa je zavlažovanie jeho dutiny studenou 5% kyselinou aminokaprónovou. Aj na tento účel môžete použiť lieky, ako je tromboplastín alebo trombín. Vyššie uvedené postupy fungujú komplexne: cievy sú mechanicky stlačené, nahromadená krv sa zráža a rýchlejšie vysychá, vytvára akýsi zátku, nosné kvapky sťahujú cievy, peroxid vodíka a ďalšie lieky urýchľujú tvorbu krvnej zrazeniny, ktorá zastavuje krv;

Naneste si na nos studený obklad. Môže to byť balíček s ľadom zabalený do látky alebo studeného uteráka. Každých 15 minút sa kompresia na niekoľko minút odstráni. Vplyvom chladu sa krvné cievy sťahujú, čo rýchlo znižuje intenzitu krvácania. Ponorenie rúk do studenej vody a nôh do teplej vody tiež prispieva k rýchlejšiemu zastaveniu krvi;

Vložte vatový tampón namočený v roztoku vazokonstrikčných liekov (3% peroxid vodíka, 5% kyselina aminokaprónová) do nosových dierok. V tomto prípade by mali byť krídla nosa stlačené proti septa po dobu 5-15 minút. Počas odstraňovania tampónu by ste mali byť mimoriadne opatrní, aby ste znovu nepoškodili cievy a neodtrhli vytvorenú kôru;

Podajte pacientovi nápoj so slanou vodou (1 lyžička / 200 ml).

Opatrenia prvej pomoci niekedy nemusia stačiť. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak:

Zranenie nosa a lebky;

Nepretržité krvácanie po dlhú dobu;

Príliš veľká strata krvi (až 200 alebo viac mililitrov);

Prítomnosť infekčných chorôb;

Prudké zhoršenie pohody, celková slabosť, zvracanie, bledosť kože, závraty, strata vedomia.

Ako prevenciu epistaxy môžeme odporučiť:

Posilnenie steny krvných ciev pravidelným užívaním vitamínu C alebo Ascorutinu;

Udržiavanie normálneho krvného tlaku;

Cvičenie krvných ciev pomocou kontrastnej sprchy, kúpeľa, kalenia vodou;

Zvyšovanie zrážania krvi užívaním vitamínu K a vápniku;

Poskytovanie vlhkosti do nosovej sliznice masťami alebo olejmi;

Prestať fajčiť a piť alkohol;

Včasná terapia chronických ochorení obličiek, pečene, srdca, cievneho systému;

Mierna fyzická aktivita;

Zdravá výživa, ktorá zahŕňa bielkovinové jedlá ako tvaroh, pečeň, kuracie mäso, morčacie mäso.

Pretože krvácanie z nosa nie je len malou lokálnou patológiou, ale aj znakom rôznych chorôb nebezpečných pre ľudské zdravie, s častými relapsmi alebo silným krvácaním, je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu s cieľom stanovenia presnej diagnózy a vhodnej liečby..

O lekárovi: 2010 až 2016 Praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej liečebno-sanitárnej jednotky č. 21, mesto elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č. 3.