Neutrofily v krvi

Neutrofily v krvi sú zodpovedné hlavne za ochranu vnútorných orgánov, svalov, kostí a iných štruktúr tela pred napadnutím patogénnymi látkami, ktorými môžu byť baktérie aj vírusové prvky, a parazitickými jednobunkovými formami húb..

Analýza kapilárnej krvi (odobratá z prstenníka) môže poskytnúť objektívne hodnotenie kvantitatívneho obsahu „vojakov“ imunitného systému. Vďaka tejto štúdii získali lekári schopnosť včas identifikovať celý rad chorôb, ktoré môžu spôsobiť značné poškodenie zdravia ľudí..

Trochu o neutrofiloch

Neutrofilné prvky sú rozdelené do dvoch hlavných typov - bodné a segmentované. Prvá skupina kombinuje mladé bunky leukocytov s jedným jadrom, ktoré navonok pripomína mierne ohnutú vetvičku, podkovu alebo zhrubnutú tyčinku. Drvivá väčšina týchto zložiek krvi (viac ako 90%) sa nachádza v sieňach kostnej drene, v ktorých sa tvorila.

Tam mladé neutrofily čakajú na obdobie dozrievania, potom opustia svoj „domov“, aby hliadkovali nad telom, a čakajú na ďalší pokus o zavedenie patogénov. Segmentované granulocyty sú dospelé bunkové štruktúry vybavené už fragmentovaným jadierkom: zdá sa, že sú rozdelené úzkymi ismusmi na niekoľko častí.

Tieto krvinky majú mimoriadne dôležité funkcie:

  • Nerušený a rýchly pohyb cez telo. Aktívny pohyb sa vykonáva vďaka tvaru améby.
  • Chemotaxia. Každá ochranná klietka je opatrená špeciálnym snímačom, ktorý ukazuje presne na umiestnenie cudzích častíc. Ide prakticky o mikroskopické navigátory.
  • Zachytávanie škodlivých prvkov. Bez akýchkoľvek komplikácií sa neutrofily priľnú k povrchu patogénov a „priťahujú“ sa k sebe.
  • Fagocytóza. Granulocyty chytia drobných nepriateľov svojimi pseudopodmi s ďalšou absorpciou obsahu.
  • Eliminujte nebezpečenstvo. Vďaka aktivácii enzýmov neutrofily trávia patogény a podobne ich „deminujú“.
  • Vlastná smrť. Len čo bunka leukocytov vyčerpá svoj zdroj, automaticky ukončí svoju existenciu.
  • Postmortálna starostlivosť. Po skutočnej smrti neutrofily konečne uvoľňujú do životného prostredia cytokíny, ktoré majú následne antibakteriálny účinok..

Tento dokonale premyslený proces pravidelne chráni ľudské telo pred ničivými účinkami a smrťou. Ak dôjde k zavedeniu škodlivých prvkov cez biologické bariéry, do boja najskôr vstupujú zrelé granulocyty a ak je to potrebné, pomoc kostnej drene „na výzvu príbuzných“ dorazí bodnutím leukocytov.

Počet takýchto buniek v krvi ukazuje stav tela a zameriava pozornosť odborníkov na zápaly, nekrózy, plesňové infekcie atď. mikroskop.

Kedy sa robí analýza

Krvný test na neutrofily sa zvyčajne podáva, keď má pacient zvláštne a na prvý pohľad nevysvetliteľné príznaky. Do tejto skupiny patrí pomerne veľa znakov, preto budú uvedené iba tie najbežnejšie:

  • Podozrenie na otravu jedmi alebo ťažkými kovmi.
  • Akýkoľvek druh anémie.
  • Bolesť bolesti lokalizovaná vo svaloch, kostiach a kĺboch.
  • Všeobecná slabosť.
  • Tendencia mdloby.
  • Strata rovnováhy.
  • Predĺžená depresia spojená s nevysvetliteľnou agresivitou.
  • Pravidelné zvyšovanie telesnej teploty.
  • Vyrážky na povrchu kože.
  • Vzhľad hematómov nesúvisí s mechanickým poškodením.
  • Dramatické chudnutie.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny.
  • Kardiopalmus.
  • Podozrivá farba moču.
  • Ospalosť.
  • Závraty.
  • Ťažkosti s prehĺtaním.
  • Intenzívny smäd, ktorý sa nedá uhasiť.

Ak má ošetrujúci lekár podozrenie, že pacient má nekrózu tkanív alebo zápalové ochorenia, okamžite vydá odporúčanie na krvný test, ktorý by sa mal čo najskôr urobiť. Dlhodobé hojenie škrabancov a malých rezných rán je dobrým dôvodom pre hematologickú štúdiu neutrofilov.

Aká je miera neutrofilov v krvi?

S relatívnym počtom granulocytov, zvyčajne označeným ako percento každého z ich typov, sa môžete oboznámiť v tejto tabuľke:

VekObsah neutrofilov (%)
BodnutieSegmentované
Prvý deň0,5-1746-80
2-10 dní0,5-726-56
11–0 dní0,5-4,515–35
Do 1 roka1-517–46
Vo veku 2-6 rokov1-530-59
7-9 rokov1-539-60
10-12 rokov1-543–62
13-15 rokov1-545-65
šestnásť+1-646-72

Muži aj ženy majú rovnaký počet neutrofilných buniek, preto to nezávisí od pohlavia človeka. Teraz môžete študovať numerické ukazovatele naznačujúce počet granulocytov v určitom množstve krvi. Absolútne parametre sú uvedené v tabuľke:

VekReferenčné hodnoty neutrofilov (× 10⁹)
Do 1 roka1,5-8,5
Vo veku 2-6 rokov1,5-8,6
7-12 rokov1,8-8,0
13-16 rokov1,8-7,5
17+1,8-6,5

U žien, ktoré čakajú dieťa, sa môže sadzba ľahko zvýšiť na 7–10 × 10⁹, čo je ich vlastná norma. V hlavičkovom papieri sa často nachádzajú tieto skratky:

  • Relatívne granulocyty - neutrofily (rel), NE% a NEUT%.
  • Absolútne granulocyty - neutrofily (rel), NE # a NEUT #.

Nemožno nespomenúť, že neutrofilné leukocyty sú niekedy indikované vo forme 4 typov, vrátane myelocytov, mláďat, tyčiniek a segmentov. O obsahu posledných dvoch typov sa už hovorilo, preto je potrebné venovať pozornosť prvým hodnotám. Tieto bunkové prvky sú skorými typmi neutrofilov: nachádzajú sa výhradne v červenej kostnej dreni až do úplnej dospelosti.

Preto je ich počet nasledovný: myelocyty - 0%, mladé - 0-1% (v jednotlivých prípadoch sa malý prebytok nepovažuje za nebezpečný). Kvalitatívnu interpretáciu výsledkov krvných testov môže vykonať iba kompetentný lekár. Samodiagnostika je veľmi nežiaduca.

Prečo sú granulocyty zvýšené?

Zvýšenie granulocytov je charakteristické pre značný počet ochorení, medzi ktoré patrí:

  • Sepsa (otrava krvi).
  • Reumatoidná artritída.
  • Infarkt a mŕtvica.
  • Kliešťová encefalitída.
  • Askarióza.
  • Potravinová alergia.
  • Žalúdočný vred.
  • Zlyhanie obličiek.
  • Dna.
  • Zápal pľúc.
  • Psoriáza.
  • Žihľavka.
  • Anémia.
  • Wakez-Oslerova choroba (premnoženie krviniek - erytrocytov).
  • Nefropatia (poškodenie obličkového glomerulárneho aparátu).

Plesňové choroby, napríklad rubromykóza, mikrosporia, ako aj pityriáza a lišaj, môžu tiež zvýšiť hladinu neutrofilov v krvi. Nádorové formácie v poslednom štádiu často vyvolávajú neutrofíliu. Zvýšené neutrofily sa pozorujú aj pri akútnych zápaloch - pankreatitíde, apendicitíde, tromboflebitíde, zápale stredného ucha, meningitíde, cholecystitíde atď..

Ani šarlach a tonzilitída (angíny) nie sú výnimkou. U ľudí, ktorí utrpeli ťažké popáleniny, bude v krvných testoch nevyhnutne zistené veľké množstvo granulocytov. Detská neutrofília je niekedy spojená s nosovými polypmi a zubami prvých zubov.

Často sa tento stav pozoruje počas menštruácie, užívania liekov (histamín, heparín), depresie. Práca v podmienkach ťažkej práce tiež významne ovplyvňuje výsledky hematologickej diagnostiky. Ďalej hovoríme o povolaniach spojených s aktívnou duševnou aktivitou a zvýšenou úrovňou stresu..

Čo znamená pokles leukocytových buniek?

Pre tieto choroby je charakteristický nedostatok neutrofilov:

  • Brušný týfus.
  • Herpes.
  • Osýpky.
  • Vírusová hepatitída.
  • Toxoplazmóza.
  • Kachexia (extrémne vyčerpanie tela).
  • Syfilis.
  • Silná závislosť od alkoholu.
  • Rubeola.
  • Paratyfoid (infekcia salmonelou).
  • Hemolýza (dobrovoľná patologická deštrukcia červených krviniek).
  • Radiačná choroba.
  • Mumps (príušnice).
  • Chrípka.
  • Hypersplenizmus (deštrukcia krviniek slezinou).

Významná časť kolagenózy zo skupiny autoimunitných ochorení - systémový lupus erythematosus, dermatomyozitída, Koganov syndróm, nešpecifická aortoarteritída a podobne - vedie k zníženiu alebo takmer úplnej absencii neutrofilov..

Neutropénia je spôsobená používaním liekov, ktoré zahŕňajú:

  • Antidepresíva.
  • Psychostimulanty.
  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).
  • Diuretiká (diuretiká).
  • Analgetiká.
  • Antityroidné lieky.

Značný počet prípadov neutropénie možno vysvetliť nevyváženou stravou, závislosťou od prísnych diét, zjavným nedostatkom vitamínov skupiny B a radiačnou terapiou v boji proti rakovine. Prečítajte si viac o nízkom počte granulocytov v tomto článku..

Čo môžu špecialisti poslať na všeobecný krvný test

Analýza neutrofilov môže byť vykonaná v smere hematológa, pediatra, terapeuta, dermatológa, neurológa, očného lekára, kardiológa, imunológa, narkológa. Rovnaká skupina lekárov zahŕňa onkológa, otorinolaryngológa (ORL), endokrinológa, phlebologa so špecializáciou na žilové ochorenia a pulmonológa, ktorého kompetencie zahŕňajú ochorenia dýchacieho systému..

Ak konkrétny špecialista objaví u pacienta príznaky, ktoré naznačujú choroby spôsobené jednobunkovými hubami, vírusmi, toxínmi, baktériami alebo parazitickými červami, až potom pošle osobu na hematologické vyšetrenie. Takže ak sa zistia príslušné odchýlky v orgánoch močového, reprodukčného a tráviaceho systému, môžu urológovia, gynekológovia, gastroenterológovia, urológovia a tiež proktológovia odporučiť vykonať všeobecný krvný test..

Ako sa vyhnúť nesprávnym výsledkom?

Je možné vyhnúť sa zbytočným odchýlkam v počte neutrofilov, ak 2 - 3 dni pred diagnózou:

  • Úplne vylúčte zo stravy alkoholické, energetické a sýtené nápoje.
  • Obmedzte prístup k nezdravým potravinám: cukrovinky, rýchle občerstvenie, polotovary atď..
  • Vyvarujte sa podchladeniu.
  • Pite najmenej 1,5 litra neperlivej vody denne.
  • Zabezpečte primeraný pravidelný spánok.
  • Minimalizujte kontakt so zdrojmi stresu.
  • Prestaňte sa sústrediť na tanec, šport a posilňovanie, uprednostňujte meraný denný režim.

Ďalšie použitie liekov by ste mali vopred prekonzultovať s lekárom. Ak sa pacient nedostal na konzultáciu so svojím lekárom, potom je po analýze potrebné informovať špecialistu o zozname liekov používaných v čase prípravy.

Je vhodné prestať fajčiť 3-4 hodiny pred zákrokom. Najlepšie je prísť do lekárskeho zariadenia vopred, aby ste sa nadýchli a zahriali (keď je vonku zima). V horšom prípade aj také „maličkosti“ spôsobia vysokú koncentráciu neutrofilov.

Krvný obraz leukocytov - dekódovanie u dospelých a detí, norma

Z článku sa dozviete, čo je krvný obraz leukocytov, a dekódovanie ukazovateľov analýzy u dospelých a detí. Čo znamenajú odchýlky a ako sa pripraviť na analýzu.

Vďaka krvným testom môže lekár zistiť veľa užitočných a dôležitých informácií o zdravotnom stave vyšetrovaného pacienta. Štúdia ukazovateľa nazývaného leukocytový vzorec sa vykonáva s cieľom určiť typ ochorenia, povahu jeho priebehu, vývoj komplikácií a stanovenie predbežných prognóz choroby.

Čo je vzorec leukocytov?

Vzorec leukocytov je dôležitým ukazovateľom číselného pomeru všetkých typov leukocytov, počítaného ako percento, na základe vyšetrenia zafarbeného škvrny. Leukoformula je neoddeliteľnou súčasťou rozsiahlej analýzy UAC. Stanovuje sa vo vzorkách periférnej krvi niekoľkými spôsobmi:

  1. Mikroskopia krvi z prsta sa počíta ručne, mikroskopicky.
  2. Štúdium krvi z žily - počítanie automatizovanými spôsobmi.

Leukocyty majú kvôli rozdielu vo veľkosti buniek špecifické miesto v testovanom materiáli: neutrofily, bazofily a eozinofily sú umiestnené na okrajoch a lymfocyty s monocytmi sú umiestnené v centrálnej časti náteru..

Druhy leukocytov v leukograme

  1. Eozinofily sa zisťujú pri alergiách, parazitárnych inváziách, infekčných a autoimunitných ochoreniach, ako aj pri rakovine..
  2. Neutrofily pomáhajú v boji proti akútnym infekciám ničením bunkových membrán patogénnych mikroorganizmov a ich ďalšou fagocytózou (zachytávanie a ničenie cudzích buniek). Delia sa na:
  • Myelocyty (rodiace sa) a metamyelocyty (mladé) bunky by nemali byť prítomné v normálnych vzorkách. Objavujú sa iba pri závažných infekčných patológiách alebo krvných ochoreniach sprevádzaných inhibíciou hematopoetickej funkcie kostnej drene..
  • Bodnutie (mladé) - ich počet začína narastať pri bakteriálnych infekciách, keď sa segmentované neutrofily nedokážu vyrovnať s ich úlohou.
  • Segmentované bunky (zrelé) - kvantitatívne lepšie ako ostatné. Potrebné pre normálne fungovanie imunitného systému.
  1. Lymfocyty sú druhom čistiacich prostriedkov: nachádzajú, identifikujú a ničia antigény a tiež prispievajú k ďalšej tvorbe protilátok v tele, aby zabezpečili imunitnú pamäť (zapamätanie a rýchle rozpoznanie cudzích látok)..
  2. Monocyty - ich hlavnou úlohou je absorbovať a spracovať mŕtve bunky, bakteriálne, vírusové atď. látky, atypické bunky, zvyšky vlastných fagocytov atď..
  3. Bazofily - presná funkčnosť týchto buniek nebola spoľahlivo študovaná. Je známe, že regulujú alergické reakcie a procesy zrážania krvi. Aktivujú sa, keď sa objaví ohnisko zápalu.

Plazmatické bunky (plazmatické bunky) sú nevyhnutné pre produkciu protilátok. Normálne sú v analýze povolené u detí, u dospelých by však nemali byť. Plazmamyty sa objavujú iba počas akútnej patológie.

Čo naznačuje vzorec leukocytov?

Táto analýza je informatívna pre diagnostiku:

  1. Vírusové a bakteriálne infekcie (umožňuje diferenciálnu diagnostiku).
  2. Parazitické invázie.
  3. Choroby alergickej genézy.
  4. Zhubné nádory a leukémia (ako ďalšia metóda primárnej diagnostiky).
  5. Stav imunitného systému pacienta.

Dešifrovanie leukocytového krvného obrazu u dospelých

Pri hodnotení krvného testu na vzorec leukocytov u dospelého pacienta špecialisti kontrolujú určité ukazovatele a ich súlad s normálnymi hodnotami..

Norma na dekódovanie leukoformúl u dospelých je uvedená v tabuľke:

RegisterNormálna hodnota
%X 10 9 / l
Bodnite neutrofily1-60,04-0,3
Segmentované neutrofily45-722,0-5,5
Eozinofily0,5-50,02-0,3
Bazofily0-10-0,065
Monocyty3-110,09-0,6
Lymfocyty19-371,2 - 3,0

Akákoľvek zaznamenaná odchýlka od normálnych hodnôt je dôvodom na dôkladnejšie preskúmanie. Všetky získané výsledky sa hodnotia spolu s údajmi z minulosti, klinickými príznakmi, sťažnosťami pacientov a výsledkami ďalších analýz.

Dešifrovanie krvného obrazu leukocytov u detí

V analýzach dieťaťa sa vyskytujú neustále zmeny v závislosti od rastu a vývoja tela, preto bude norma krvného vzorca u detí závisieť od veku. Ihneď po narodení prevládajú v analýzach dieťaťa neutrofily (približne 65-70% z celkového počtu buniek). Lymfocyty tvoria 25 - 30%.

Počas prvých piatich dní stúpa počet lymfocytov a klesá počet neutrofilov. 5. deň sa pozoruje prvý fyziologický kríž - hladina lymfocytov dosahuje 50 - 60% a neutrofilov - od 35 do 47%.

Bližšie k mesiacu dieťaťa produkuje telo dieťaťa viac lymfocytov ako neutrofilov, čím vytvára silnú imunitu odolávajúcu baktériám. V celej hmote leukocytov až 65% spadá na samotné lymfocyty a asi 15 - 20% na neutrofily. Táto krvná leukoformula u detí poskytuje 1 ročnému dieťaťu silný imunitný systém, ktorý je dôležitý pre obdobie aktívneho vývoja..

Po prvom roku, keď je imunitný systém už úplne vytvorený, sa množstvo hmoty lymfocytov postupne znižuje.

Vo veku štyroch rokov dochádza k ďalšiemu prechodu, počas ktorého sa lymfocyty opäť porovnávajú s neutrofilmi a vytvárajú bariéru proti prieniku patogénnych mikroorganizmov. Po ňom počet neutrofilov stále rastie a počet lymfocytov stále klesá.

Bližšie k šiestemu roku dekódovanie krvného obrazu dieťaťa leukocytov čoraz viac pripomína analýzu dospelého človeka, pri ktorej prevažná časť pripadá na neutrofily a lymfocyty..

Čo je posun vo vzorci leukocytov?

V štandardnom vzorci leukocytov sú mladé neutrofily označené zľava doprava, potom nasledujú vyzretejšie bunky. Prvým krokom je zvážiť pomer týchto dvoch kategórií. Posun je rozdelený do 3 typov: ľavý, omladzovací a pravý.

Posun počtu leukocytov

Čo je posun leukocytového vzorca doľava

Stav naznačujúci prevahu mladých buniek v krvi nad zrelými, ale vzhľadom na ich slabú biologickú aktivitu nie sú schopné normálneho udržania imunity. Dôvodom tohto javu je často:

  • Strata krvi.
  • Choroby sprevádzané inhibíciou krvotvornej funkcie kostnej drene.
  • Aseptické zápalové procesy.
  • Zhubné novotvary.
  • Hnisavá infekcia.
  • Intoxikácia tela.

Keď sa stanoví posun leukocytového vzorca doľava s pevne stanoveným výrazným omladením, výsledkom môžu byť ochorenia krvi (leukémia)..

Čo je posun leukocytového vzorca doprava

Stav, ktorý nastane, keď sa zistí rast zrelých leukocytov, s prevahou nad všetkými ostatnými typmi buniek. Takéto dekódovanie je možné za týchto podmienok:

  1. Porucha funkcie pečene
  2. Dysfunkcia obličiek.
  3. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu.
  4. Pravidelné transfúzie krvi.

Po analýze laborant vypočíta takzvaný index posunu, ktorý odráža hladinu celkového počtu nových leukocytov až po zrelšie..

Krvný obraz leukocytov umožňuje diferenciálnu diagnostiku medzi infekciami vírusovej a bakteriálnej genézy, ako aj podozrenie na prítomnosť parazitárnych invázií a prítomnosť novotvarov malígnej genézy..

Odchýlky od noma u dospelých

Lymfocytóza, prejavujúca sa zvýšením koncentrácie lymfocytov v krvi, môže naznačovať vývoj jednej z nasledujúcich patológií:

  • Ovčie kiahne.
  • Syfilis.
  • Rubeola.
  • Leukémia.
  • Lymfóm.
  • Tuberkulóza.
  • Osýpky.

Na pozadí je možné zaznamenať nízky počet lymfocytov:

  • Imunosupresívne stavy.
  • Autoimunitné choroby.
  • Dysfunkcia obličiek.
  • Nedostatok živín a stopových prvkov.
  • Liečenie ožiarením.
  • Liečba kortikosteroidmi.

Zvýšenie počtu neutrofilov je dôležitým indikátorom nasledujúcich chorôb:

  • Akútne krvácanie.
  • Intoxikácia.
  • Vývoj chorôb bakteriálnej etiológie.
  • Infarkt myokardu.
  • Vaskulitída.
  • Zhubné novotvary.
  • Autoimunitné patológie.

Ak dekódovanie analýzy preukáže nízku koncentráciu neutrofilov, lekári môžu mať podozrenie na nasledujúce patológie:

  • Imunosupresívne stavy.
  • Účinok ionizujúceho žiarenia.
  • Progresívna infekčná choroba.

Rast monocytov naznačuje nasledujúce podmienky:

  • Infekcie spôsobené vplyvom baktérií.
  • Progresia reumatoidnej artritídy.
  • Infekčná mononukleóza.
  • Parazitické invázie.
  • Hemoblastóza.

Nízka koncentrácia monocytov vo vzorci lymfocytov pomáha pri podozrení na pľúcnu tuberkulózu. Ak sa zistí vysoká hladina bazofilov, možno uvažovať o prítomnosti chronickej myeloidnej leukémie alebo erytémie. Dešifrovanie leukocytového vzorca u dospelých môže preukázať zvýšenie eozinofilov, ktoré sa často zistí počas:

  • Alergia.
  • Šarlach.
  • Napadnutie parazitmi.
  • Kožné patológie.
  • Eozinofilná leukémia.

Pokles eozinofilov u dospelého človeka môže byť vyvolaný progresívnym brušným týfusom alebo hyperaktivitou nadobličiek. Dekódovanie leukogramu sa vykonáva s hodnotením jadrových posunov, kde sa osobitná pozornosť venuje pomeru zrelých a nezrelých neutrofilov.

V súčasnosti je vzorec leukocytov považovaný za jeden z najdôležitejších ukazovateľov v diagnostike. Vedenie CBC s hodnotením leukogramu umožňuje hovoriť o prítomnosti akútnych patologických stavov, účinnosti predpísaného terapeutického kurzu, ako aj možných predpovediach do budúcnosti.

Možné odchýlky od normy u detí

Akékoľvek zmeny v leukograme, či už ide o posun leukocytového vzorca vľavo alebo vpravo, ako aj zvýšenie alebo zníženie indexu intoxikácie leukocytov u dieťaťa, vždy naznačujú vznik alebo progresiu rôznych patológií.

Vysoká koncentrácia lymfocytov (lymfocytóza) je diagnostikovaná, keď je telo postihnuté infekciou akejkoľvek etiológie:

  • Čierny kašeľ.
  • Chrípka.
  • Rubeola.
  • Osýpky.
  • Tuberkulóza atď..

Okrem vyššie uvedeného môže zvýšenie koncentrácie buniek spôsobiť choroby ako astma, autoimunitné patológie, reakcie alergickej genézy. Významný nedostatok leukocytov v tomto veku (lymfocytopénia) naznačuje patologické poškodenie kostnej drene..

Fyziologickým stavom je veľké množstvo neutrofilov (neutrofília) alebo neutrofilný posun vľavo v prvých dňoch života. Ďalej existuje kríženie leukocytového vzorca.

Patologická neutrofília môže naznačovať zápal pupočnej rany (omfalitída), enterokolitídu, streptokokovú infekciu atď..

Zvýšenie počtu monocytov je charakterizované ako stav (monocytóza), ku ktorému dochádza v dôsledku plesňovej alebo vírusovej infekcie. V tejto situácii je potrebné príznaky hodnotiť podľa vizuálnych znakov:

  • Lymfadenopatia.
  • Zápal v nosohltane a hrtane.
  • Hepatomegália a citlivosť v správnom hypochondriu.

Okrem toho je posun v počte leukocytov doprava alebo doľava často spojený s nedostatkom monocytov (monocytopénia). Podobný stav sa môže vyvinúť pri nedostatku vitamínov skupiny B a kyseliny listovej. K tomuto problému sa často pridružuje nedostatok železa alebo anémia s nedostatkom folátu B12 a folátov..

Zvýšenie počtu bazofilov (bazofília) je pomerne zriedkavý stav. Dôvodom môže byť prítomnosť tuberkulózy, lézie lymfatických uzlín, myeloidná leukémia u pacienta..

Eozinofily môžu tiež mať posun vo vzorci leukocytov doľava alebo doprava. Eozinofília môže byť dôsledkom alergií alebo prítomnosti parazitických červov.

Indikácie pre analýzu

Odber biomateriálu na následné vyhodnotenie leukogramu sa odporúča v jednom z nasledujúcich prípadov:

  • Absolvovanie odbornej skúšky.
  • Plánovanie tehotenstva.
  • Príprava na operáciu.
  • Diagnostika akejkoľvek patológie (vzorec leukocytov sa vzťahuje na jeden z hlavných typov pochodujúcich KLA).
  • Exacerbácia chronickej patológie.
  • Akútne bolesti brucha, zvýšené potenie v noci, chudnutie, dýchavičnosť, hnačky, opuchnuté lymfatické uzliny.

Klinické indikácie na vymenovanie CBC s leukogramom:

  • Hypertermia.
  • Horúčkovitý stav.
  • Boľavé kĺby.
  • Bolesti tela, celková nevoľnosť.
  • Bolesti hlavy.
  • Potreba diferenciálnej diagnostiky medzi vírusovými a bakteriálnymi infekciami.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny.
  • Zvýšené krvácanie.
  • Pustulózna vyrážka na tele.
  • Užívanie imunosupresívnych liekov.
  • Chemoterapia alebo rádioterapia.
  • Nočné potenie.
  • Rutinné vyšetrenie počas hospitalizácie.
  • Rutinné vyšetrenie tehotných žien.

Príprava na analýzu

Na získanie najspoľahlivejších výsledkov testu sa pacient musí určite pripraviť na postup odberu krvi:

  1. Krv sa odoberá ráno, výlučne na prázdny žalúdok (od okamihu jedenia po rozbor je potrebné vydržať viac ako 10 hodín). Nejaký čas pred procedúrou môžete vypiť pohár čistej vody.
  2. Z denného menu musíte vylúčiť mastné, údené, korenené jedlá a tonické nápoje (káva, silný čaj, energetické nápoje), ako aj akýkoľvek alkohol 3-4 dni pred zákrokom.
  3. 1-2 hodiny pred plánovaným časom odberu krvi nesmiete fajčiť (cigarety, vodné fajky), nesmiete dvíhať činky, byť nervózni.

Ihneď po odbere sa skúmavka s biomateriálom odošle do laboratória na výskum. Laboratórny asistent pomocou mikroskopu stanoví pomer všetkých viditeľných leukocytov a vypočíta leukogram. Na presnejšie a rýchlejšie výsledky možno navyše použiť automatický analyzátor..

Technika analýzy

Výpočty leukocytového vzorca vykonávajú kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci skúmaním sterov pod mikroskopom.

Okrem toho sa často používa automatizovaný hematologický analyzátor. Ak sa zistia určité odchýlky, vykoná sa ďalšie mikroskopické hodnotenie náteru s opisom jasnej morfológie viditeľných buniek a objasnením leukogramu.

Automatické prístroje umožňujú dosiahnuť lepšie výsledky: z hľadiska technológie je možné preskúmať viac ako 2 000 buniek a pod mikroskopom iba 200. Počas krvného testu na analyzátore bude výsledok informatívnejší..

Automatické počítanie má tiež množstvo nevýhod, pretože nie je schopné rozlíšiť neutrofily podľa segmentovaných a bodných druhov..

závery

Táto analýza sa dá ľahko vykonať, nevyžaduje drahé vybavenie a reagencie, takže ju možno vykonať v ktoromkoľvek laboratóriu.

Je veľmi informatívny a je možné ho použiť na primárnu diagnostiku. Umožňuje vám zistiť prítomnosť infekcie, parazitov a alergických reakcií, podozrenie na prítomnosť malígnych novotvarov, imunitných patológií, krvných chorôb atď..

Dekódovanie krvného testu na neutrofily

Všeobecný (klinický) krvný test obsahuje veľa ukazovateľov, pomocou ktorých lekár hodnotí zdravie pacienta. Zmena hodnoty každej z týchto charakteristík naznačuje možnosť vývoja konkrétnej patológie v tele. Jedným z dôležitých ukazovateľov podrobného všeobecného krvného testu je počet neutrofilov. Zvážte, čo tento indikátor znamená a aké zmeny v počte neutrofilov v krvnom teste naznačujú.

Neutrofily v ľudskej krvi

Neutrofily sú najrozšírenejším typom krvných leukocytov (biele krvinky, ktoré sa podieľajú na tvorbe imunity tela).

Tieto krvinky sa tvoria v červenej kostnej dreni z hematopoetickej granulocytovej línie. Neutrofily patria do granulocytárnych krviniek, ktoré obsahujú zrnitosť (granule) vo svojej cytoplazme. Tieto granule neutrofilov obsahujú myeloperoxidázu, lyzozým, katiónové proteíny, kyslé a neutrálne hydrolázy, kolagenázu, laktoferín, aminopeptidázu. Vďaka tomuto obsahu svojich granúl neutrofily plnia v tele dôležité funkcie. Prenikajú z krvi do orgánov a tkanív tela a ničia patogény, cudzie mikroorganizmy. K zničeniu dochádza fagocytózou, to znamená, že neutrofily absorbujú a trávia cudzie častice, po ktorých samy zomrú.

Špecialisti rozlišujú šesť stupňov dozrievania neutrofilov: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (mladá bunka), bodnutie, segmentovanie. Segmentované neutrofily sú zrelé bunky a obsahujú jadro rozdelené na segmenty. Všetky ostatné formy sú nezrelé (mladé). V ľudskej krvi je podstatne viac segmentovaných neutrofilov ako nezrelé bunky. V prípade infekcie alebo zápalového procesu v tele kostná dreň aktívne uvoľňuje nezrelé formy neutrofilov do krvi. Podľa počtu takýchto neutrofilov v krvnom teste je možné identifikovať prítomnosť infekčného procesu v tele a určiť aktivitu jeho priebehu..

Väčšina neutrofilov (asi 60%) sa nachádza v kostnej dreni, o niečo menej ako 40% týchto buniek sa nachádza v orgánoch a tkanivách a iba asi 1% neutrofilov cirkuluje v periférnej krvi človeka. Súčasne by podľa dekódovania krvného testu na neutrofily mali byť v periférnej krvi normálne obsiahnuté iba segmentované a bodné bunky.

Po opustení kostnej drene neutrofilná bunka cirkuluje v periférnej krvi niekoľko hodín. Neutrofil potom migruje do tkaniva. Jeho životnosť v tkanivách je 2 - 48 hodín, v závislosti od prítomnosti zápalového procesu. Neutrofily sa určujú vo všeobecnom krvnom teste pri výpočte leukocytového vzorca (percento rôznych typov leukocytov v pomere k ich celkovému počtu)..

Dekódovanie krvného testu na neutrofily

Norma

Normálny obsah neutrofilov vo všeobecnom krvnom teste u dospelých je 45 - 70% z celkového obsahu všetkých leukocytov alebo 1,8 - 6,5 × 10 9 / l. U detí závisí rýchlosť neutrofilov v krvi od veku. U dieťaťa prvého roku života je to 30-50% alebo 1,8-8,4 × 10 9 / l, do siedmich rokov - 35-55% alebo 2,0-6,0 × 109 / l, do 12 rokov - 40 - 60% alebo 2,2 - 6,5 × 10 9 / l.

Zároveň je v celkovom počte neutrofilov norma segmentovaných foriem 40-68%, pre bodné formy - 1-5%.

Zvýšené hodnoty

Zvýšenie počtu neutrofilov (neutrofília) je špecifickou formou obrany tela pred infekciou a rozvojom zápalového procesu. Obvykle sa neutrofília kombinuje s leukocytózou (zvýšenie počtu leukocytov), ​​zatiaľ čo zvýšenie počtu bodných neutrofilov naznačuje vývoj bakteriálnej infekcie v tele..

Mierne zvýšenie obsahu neutrofilov v krvi sa pozoruje pri nadmernej fyzickej námahe, silnom psycho-emocionálnom strese, po výdatnom jedle, počas tehotenstva.

Ale významné zvýšenie počtu neutrofilov v krvnom teste môže naznačovať vývoj nasledujúcich patológií:

  • mierny alebo lokalizovaný zápalový proces (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 10,0 × 10 9 / l);
  • rozsiahly zápalový proces v tele (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 20,0 × 10 9 / l);
  • generalizovaný zápalový proces, napríklad so sepsou stafylokokovej etiológie (hladina neutrofilov v krvi stúpa na 40,0-60,0 × 109 / l);

Stav, v ktorom sa v krvi vyskytujú nezrelé formy neutrofilov (myelocyty, promyelocyty), zvyšuje sa počet bodných a mladých foriem, sa nazýva posun leukocytového vzorca doľava. Tento stav sa pozoruje pri obzvlášť závažných a rozsiahlych infekčných procesoch, najmä pri hnisavých infekciách.

Znížené hodnoty

Pokles neutrofilov v krvnom teste (neutropénia) naznačuje funkčné alebo organické potlačenie krvotvorby v kostnej dreni. Ďalšou príčinou neutropénie môže byť aktívna deštrukcia neutrofilov pod vplyvom toxických faktorov, protilátky proti leukocytom, cirkulujúce imunokomplexy. Zvyčajne sa pri oslabení imunity tela pozoruje pokles hladiny neutrofilov..

Odborníci rozlišujú vrodenú, získanú a nevysvetliteľnú neutropéniu. Chronická benígna neutropénia sa často vyskytuje u detí do jedného roka. Tento stav je normálny pre deti do dvoch až troch rokov, potom by sa mal tento krvný obraz normalizovať.

Najčastejšie je pokles neutrofilov v krvnom teste pozorovaný pri nasledujúcich ochoreniach a stavoch:

  • vírusové infekčné choroby (chrípka, rubeola, osýpky);
  • bakteriálne infekcie (brušný týfus, brucelóza, paratyfidová horúčka);
  • protozoálne infekčné choroby (toxoplazmóza, malária);
  • rickettsiálne infekčné choroby (týfus);
  • zápalové ochorenia, ktoré sú ťažké a nadobúdajú charakter generalizovaného infekčného procesu;
  • aplastická a hypoplastická anémia;
  • agranulocytóza (prudký pokles počtu neutrofilov v krvi);
  • hypersplenizmus (pokles obsahu leukocytov, erytrocytov, krvných doštičiek v dôsledku ich zničenia alebo akumulácie vo zväčšenej slezine);
  • radiačná terapia, ožarovanie;
  • silná podváha, kachexia (extrémne vyčerpanie tela);
  • užívanie určitých liekov (sulfónamidy, cytostatiká, analgetiká, chloramfenikol, penicilíny).

V niektorých prípadoch je pokles počtu neutrofilov dočasný, krátkodobý. Tento stav sa napríklad pozoruje v priebehu antivírusovej terapie. Táto neutropénia je reverzibilná a odznie po ukončení liečby. Ak však pokles počtu neutrofilov v krvnom teste pretrváva dlhší čas, môže to znamenať vývoj chronického ochorenia hematopoetického systému. Riziko infekčných chorôb sa navyše zvyšuje, ak nízky počet neutrofilov pretrváva dlhšie ako tri dni..

Zvýšené neutrofily u dieťaťa: príčiny, diagnostika, liečba

Pretože príčinou vývoja väčšiny chorôb sprevádzaných zvýšením hladiny neutrofilov je požitie bakteriálneho patogénu v tele, jednou z hlavných metód terapie je vymenovanie antibakteriálnych liekov. Užívanie antibiotík by sa malo začať až po vymenovaní lekára užívaním liekov, ktoré obnovujú normálnu mikroflóru.

Na normalizáciu hladiny neutrofilov v krvi sú potrebné terapeutické opatrenia pre túto chorobu, ktorá viedla k zmene leukocytového vzorca. Najčastejšie sa v detstve vyskytujú nasledujúce choroby sprevádzané zvýšením hladiny neutrofilov:

ochorenia močového systému (cystitída, pyelonefritída)

V detstve sa užívanie antibiotík nasledujúcich skupín považuje za bezpečné:

Podľa indikácií však možno predpísať aj lieky z iných skupín, najmä ak je patogén rezistentný voči tradičnejším spôsobom.

Amoxicilíny majú dobrú základňu dôkazov pre penicilíny. Často nie je predpísaná jednoduchá forma lieku, ale chránená forma - amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Tieto lieky odvádzajú vynikajúcu prácu pri klasickej tonzilitíde, ich použitie je povolené aj pri šarlachu.

Pri zápale stredného ucha a zápalu pľúc sú antibiotiká série cefalosporínov účinnejšie. Okrem populárnej injekčnej formy sa dnes na liečbu bakteriálnych infekcií v detstve aktívne používajú aj perorálne lieky..

Makrolidy sú predpísané v prípadoch, keď nie je účinnosť pri použití dvoch predchádzajúcich typov antibakteriálnych liekov. Klasickým makrolidom je erytromycín. Teraz sa aktívne používa podskupina makrolidov - azalidy. Patria sem deriváty azitromycínu.

Liečba dieťaťa so zvýšenými neutrofilmi

Odchýlka smerom nahor od normálneho počtu neutrofilov najčastejšie naznačuje prítomnosť zápalovej reakcie v tele dieťaťa. Zvýšenie hladiny neutrofilov s posunom doľava nastáva na pozadí nasledujúcich procesov:

Neutrofily

Telo produkuje každú minútu 7 miliónov neutrofilov. Sú tiež najhojnejšou odrodou medzi ostatnými bielymi krvinkami. To všetko naznačuje jednu vec: hodnota neutrofilov v tele je naozaj veľká. Čo sú to tieto bunky, odkiaľ pochádzajú a prečo sú také dôležité??

Pôvod neutrofilov:

Neutrofily pochádzajú z červenej kostnej drene, tvoria sa tam z jednej kmeňovej bunky, ktorá je predkom všetkých krvných buniek. Kmeňové bunky však nie sú okamžite prevedené na neutrofily. Medzi týmito dvoma formami existuje niekoľko stupňov, niekoľko prechodných foriem. A aj keď postupné transformácie vedú k tvorbe neutrofilov správnych so všetkými svojimi vlastnými vlastnosťami, stále medzi nimi existuje množstvo druhov, ktoré predstavujú niekoľko po sebe nasledujúcich stupňov zrelosti..

Celkovo existuje 6 druhov neutrofilov.

4. Metamyelocyt (mladé neutrofily)

5. Bodnutie neutrofilov Metamyelocyt je jednou z prechodných foriem neutrofilov

6. Segmentované neutrofily.

Najviac zo všetkého v krvi tých druhých. Sú v ňom prítomné v množstve 40-75% z celkového počtu leukocytov. Počet bodných neutrofilov je oveľa menší, môžu byť 1-6%. Mladé bunky sú jednotlivé, ich počet nedosahuje ani 1%, zvyčajne sa ani nepočítajú do krvného testu. Všetky ostatné neutrofily sa vôbec nevyskytujú v krvi a „žijú“ v kostnej dreni, kde sa pripravujú na zrelšiu formu.

Všetky uvedené odrody (a v skutočnosti iba posledné tri) predstavujú takzvaný leukocytový vzorec. Normálne je pomer týchto buniek, ako je uvedené vyššie. Pri niektorých chorobách sa však vzorec môže meniť..

Stav, pri ktorom sa segmentované neutrofily (tj. Staré bunky) zvyšujú v krvi, sa nazýva posun leukocytového vzorca doprava. Opačná situácia, keď sa zvyšuje podiel mladých a tyčinkovitých neutrofilov (mladých foriem), sa nazýva posun vzorca doľava. Ten alebo onen posun je znakom určitých chorôb, viac o tom bude popísané v článku „Vzorec leukocytov“.

Štruktúra neutrofilov:

Keď je hladina neutrofilov normálna a človek je zdravý, v jeho krvi sa nachádzajú iba bodné a segmentované bunky, takže ich popíšeme. Prvé sú o niečo väčšie, 11 - 12 mikrónov a druhé sú o niečo menšie - 8 - 10 mikrónov. Niekedy existujú veľmi malé formy neutrofilov, ktoré dosahujú 7 až 8 mikrónov alebo veľmi veľké, 15 až 20 mikrónov, ale je ich veľmi málo..

Mikroskop ukazuje, že väčšina neutrofilov je obsadená cytoplazmou - vnútorným obsahom bunky. Keď je krvný náter, v ktorom sa študujú neutrofily, zafarbený štandardnými farbivami, je zrejmé, že zrnitosť je dobre vyjadrená vo vnútri cytoplazmy. Normou pre neutrofily je navyše ružovkastá cytoplazma a purpurová zrnitosť.

Jadrá dvoch opísaných bunkových foriem sú odlišné a na základe charakteristík jadier sú pomenované rôzne typy neutrofilov. Bodné bunky majú pretiahnuté jadro, ktoré je vo forme priamej alebo zakrivenej tyčinky. V segmentovaných jadrách je jadro rozdelené na niekoľko (2–4) nerovnakých „častí“, segmentov spojených zúžením.

Hodnota neutrofilov:

Aby mohli úspešne vykonávať svoje úlohy, je nevyhnutná vysoká hladina neutrofilov v krvi. Ich význam spočíva v zabezpečení obrany tela pred patogénnymi časticami, hlavne baktériami. Je zaujímavé, že hlavným cieľom týchto buniek sú práve baktérie, ktoré prakticky nereagujú na vírusové infekcie. Takže aj pri aktívnych vírusových ochoreniach miera neutrofilov zvyčajne zostáva nezmenená..

Zdalo by sa, že v tejto situácii nie je hodnota týchto buniek v tele taká veľká. Ale nie je to tak. Po prvé, neutrofily sú hlavnou obranou tela pred patogénmi. Po druhé, je to najrýchlejšia zbraň. Po tretie, „funguje“ nielen v krvi, ale aj v akomkoľvek tkanive, kde sa neutrofily, keď sa v tele objaví cudzí predmet, aktívne a za krátky čas pohybujú. Po štvrté, ničia agresorov rôznymi spôsobmi, vrátane použitia jedinečných mechanizmov, ktoré v tele nemajú analógy (ďalšie informácie nájdete v článku „Funkcie neutrofilov“). To z nich robí veľmi efektívnych obhajcov zdravia..

Na týchto bunkách do značnej miery závisí naše blaho, ktoré každý deň a nepretržite sledujú stav tela a v prípade potreby sa postavia za jeho ochranu. Preto musíme vedome udržiavať imunitu, aby sme zabezpečili ich úplné fungovanie. To je možné dosiahnuť pomocou Transfer Factor, najmodernejšieho imunomodulátora obsahujúceho informačné molekuly. Prípravok zvyšuje funkčnú schopnosť neutrofilov a má priaznivý vplyv na stav imunitného systému ako celku. Bezpečné a vhodné pre pacientov všetkých vekových skupín.

Neutrofily: zvýšené a znížené hladiny, príčiny a metódy normalizácie

Neutrofily sú biele krvinky, ktoré sú životne dôležité pre fungovanie imunitného systému proti patogénom. Pomáhajú bojovať proti infekciám a zabraňujú dlhodobému nárastu zápalu.

Článok je založený na zisteniach 54 vedeckých štúdií

V článku sú uvedení autori ako:

Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú klikateľnými odkazmi na vzájomne preskúmané výskumné štúdie. Môžete použiť tieto odkazy a pozrieť si pôvodný zdroj informácií k článku.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Čo sú neutrofily?

Neutrofily, ktoré sa tiež nazývajú polymorfonukleárne leukocyty, sú biele krvinky, ktoré chránia naše telá pred bakteriálnymi, plesňovými a podobnými infekciami. (1) Neutrofily sú pod mikroskopom zreteľne viditeľné ako bunky s charakteristickými 2-5 lalokmi v jadre. ( päť)

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Neutrofily tvoria približne 40-60% všetkých bielych krviniek v tele a sú prvými imunitnými bunkami, ktoré sa aktivujú pri bakteriálnej infekcii. (2) Neutrofily obsahujú granule, ktoré sú nevyhnutné pre antimikrobiálne pôsobenie. (1)

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Poškodenie buniek v tele (poranením alebo infekciou) vedie k produkcii „chemokínov“, ktoré priťahujú neutrofily do postihnutej oblasti v procese zvanom chemotaxia. Neutrofily ste v praxi známe ako primárnu zložku hnisu akejkoľvek rany.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LEUKOCYTY, NEUTROFILY A OSTATNÉ KRVNÉ BUNKY SA VYRÁBAJÚ V KOSTNEJ MARÍNE

Majú však veľmi krátku životnosť. Neutrofily žijú v krvi asi 8 hodín a po uplynutí tejto doby prechádzajú automatickou sebadeštrukciou, aby sa v tele nehromadil zápal. (2) Naše telo však každý deň vytvorí zhruba 100 miliárd týchto buniek..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Po dozretí a uvoľnení z kostnej drene sa asi 50% týchto buniek nachádza pozdĺž stien krvných ciev a druhá polovica sa nachádza v tkanivách tela..

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Funkcie neutrofilov

Rovnako ako iné krvinky, aj neutrofily sa tvoria v kostnej dreni. (2, 3) Tvoria najväčší podiel krviniek produkovaných kostnou dreňou. Sú to naši „prví obrancovia“, ktorí zohrávajú úlohu prvej línie obrany proti infekčným organizmom vstupujúcim do tela.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Neutrofily sa objavujú najskôr v mieste infekcie a zápalu. (1, 4) Napádajú cudzie organizmy tým, že ich „zožerú“ procesom nazývaným fagocytóza alebo ich pohltia procesom nazývaným endocytóza. Len čo sa cudzí organizmus nachádza vo vnútri neutrofilu, je „napadnutý“ enzýmami, ktoré vedú k zničeniu nepriateľa. Neutrofily tiež pomáhajú regulovať celkovú imunitnú odpoveď. (päť)

p, blockquote 9,0,0,0,0 -> V reakcii na infekciu alebo zápal vylučujú cirkulujúce neutrofily povrchové molekuly, ktoré uľahčujú ich interakciu s aktivovaným endotelom. Počas zápalu a infekcie neutrofily uvoľňujú neurotransmitery, ktoré podporujú následnú imunitnú reakciu moduláciou adaptívnej funkcie imunitných buniek. (Zdroj)

Rýchla reakcia neutrofilov na infekciu z nich robí prvú skupinu imunitných buniek, ktoré sa podieľajú na imunitnej reakcii na infekciu alebo poranenie. Produkujú antimikrobiálne látky a proteázy (enzýmy), ktoré pomáhajú degradovať a ničiť mikróby. (päť)

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Neutrofily môžu tiež produkovať cytokíny (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa) na podporu zápalovej reakcie tela na infekciu. (5, 6)

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Po dokončení obrany nášho tela proti patogénom niektoré neutrofily aktivujú makrofágy (veľké biele krvinky), aby pomohli odstrániť zničené choroboplodné zárodky a neutrofily z tela. Obmedzená životnosť neutrofilov pomáha predchádzať ďalšiemu poškodeniu tkanív a nadmernému zápalu. (7)

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Neutrofily, leukocyty a imunitný systém

Informácie, ktoré vás môžu zmiasť, ak sa dozviete od lekárov o leukocytoch a neutrofiloch. Ak sú neutrofily iba jedným typom bielych krviniek, prečo potom onkológovia hovoria o nízkom počte bielych krviniek a nízkom počte neutrofilov počas chemoterapie (neutropénia vyvolaná chemoterapiou)? Odpoveďou je, že nízky počet neutrofilov môže byť najnebezpečnejším z hľadiska náchylnosti človeka k infekcii..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Všetky krvinky (biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky) sa tvoria v kostnej dreni, spongióznom tkanive v centrálnej oblasti kostí, ako je napríklad stehenná kosť. V kostnej dreni všetky tieto bunky vznikajú ako jeden typ buniek známych ako krvotvorné kmeňové bunky.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Tieto kmeňové bunky sa potom diferencujú na rôzne typy buniek v procese známom ako krvotvorba. Pretože všetky tieto bunky vychádzajú z bežných kmeňových buniek, procesy, ktoré poškodzujú kostnú dreň, ako napríklad chemoterapia, často ovplyvňujú všetky typy krviniek. Toto sa nazýva potlačenie kostnej drene chemoterapiou..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Okrem červených krviniek (červených krviniek) a krvných doštičiek existuje niekoľko druhov bielych krviniek. Biele krvinky sa vyvíjajú v dvoch odlišných líniách. Kmeňové bunky sa môžu vyvíjať buď pozdĺž lymfoidnej línie, čo vedie k finálnej tvorbe T-lymfocytov a B-lymfocytov, alebo pozdĺž myeloidnej línie. Bunka v myeloidnej línii sa môže vyvinúť v neutrofilnú, eozinofilnú, monocytovú alebo bazofilnú.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Neutrofily začínajú ako myeloblasty, ktoré dozrievajú v promyelocyty, myelocyty, metamyelocyty a potom dozrievajú neutrofily. (7)

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Normálny počet neutrofilov

Rozsah zdravých neutrofilov je asi 1,5 - 8 x 10 * 9 / l, alebo 1 500 - 8 000 buniek / mikroliter. Normálny počet neutrofilov je zvyčajne medzi 2 500 a 7500 neutrofilmi na mikroliter. (2) Neutrofily môžu byť normálne mierne zvýšené počas tehotenstva. (8)

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Počet a podiel leukocytov v krvi sa mení v priebehu dňa s vekom a ďalšími udalosťami, ako je tehotenstvo. Aj keď sa normálny rozsah v jednotlivých laboratóriách mierne líši, bežne používané normálne rozsahy ukazujú počet neutrofilov:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • Novorodené dieťa: 13 000 - 38 000 buniek / mikroliter
  • Dieťa staré 2 týždne: 5 000 - 20 000 buniek / mikroliter
  • Dospelý: 4 500 - 11 000 buniek / mikroliter
  • Tehotná žena (tretí trimester): 5 800 - 13 200 buniek / mikroliter

Keď majú dospelí (ženy bez tehotenstva) počet bielych krviniek viac ako 11 000 buniek / mikroliter (alebo 11 x 10 * 9 / l), nazýva sa to leukocytóza, čo je zvýšený počet bielych krviniek. Neutrofilná leukocytóza sa vyskytuje, keď má človek v mikrolitroch krvi viac ako 7 000 zrelých neutrofilov..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Neutropénia

Počet neutrofilov nižší ako 1 500 buniek / mikroliter sa nazýva neutropénia, aj keď je dôležitý pokles. Počet neutrofilov je menej ako 1 000 jednotiek. je najzávažnejší stav a môže so sebou niesť vážne riziko vzniku infekcií. (8)

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Úrovne neutropénie:

  • Mierna neutropénia: 1 000 - 1 500 buniek / mikroliter alebo 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Stredná neutropénia: 500 až 999 buniek / mikroliter
  • Závažná neutropénia: 200 - 499 buniek / mikroliter
  • Veľmi závažná neutropénia: pod 200 buniek / mikroliter

Drobné zmeny v hladine neutrofilných alebo bielych krviniek zvyčajne nie sú dôvodom na obavy, pokiaľ sú dočasné. Zvýšený počet bielych krviniek často znamená, že telo reaguje na infekciu, traumu alebo psychický stres.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Vzhľad neutrofilov

Vzhľad neutrofilov alebo ich „morfológia“ môžu byť tiež užitočné pri diagnostike chorôb. Zatiaľ čo celkový počet krviniek (CBC) určuje počet bielych krviniek, pre morfológiu sa často robí periférny krvný náter, aby sa zistili špecifické vlastnosti, ktoré môžu byť v neutrofiloch prítomné. Napríklad toxické granulácie možno pozorovať v neutrofiloch pri závažných infekciách, hypersegmentované neutrofily (viac ako 5 lalokov) v prípade nedostatku vitamínu B12 alebo folátu atď..

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Boli študované mechanizmy nástupu neutrofilov počas zápalu. V aktivovaných neutrofiloch sú hlavnými mechanizmami zodpovednými za zápal respiračný výbuch, degranulácia a tvorba neutrofilných extracelulárnych pascí (sietí). Počas respiračného výbuchu neutrofily používajú kyslík na výrobu reaktívnych druhov kyslíka (ROS), ako je superoxid (O-2), peroxid H2O2 alebo kyselina chlórna (HOCl) aktiváciou NADPH oxidázy (NOX2) a myeloperoxidázy (MPO). (Zdroj)

Nezrelé neutrofily v krvi

Väčšina neutrofilov v našej krvi sú zrelé neutrofily. Nezrelé neutrofily sa nachádzajú v krvnom nátere, ak je telo pod stresom a existuje veľká potreba ďalších neutrofilov. Keď sa to stane, môže pred dosiahnutím zrelosti vstúpiť do krvi z kostnej drene zvýšený počet nezrelých neutrofilov..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Okrem toho môže dôjsť k zvýšenej produkcii nezrelých neutrofilov v podmienkach, ako sú myelodysplastické syndrómy a leukémie, ako je akútna promyelocytová leukémia. (12)

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Znížený počet neutrofilov

Jediný test vykazujúci nízky počet neutrofilov nie je dostatočný na stanovenie diagnózy. Váš lekár interpretuje tento test na základe vašej anamnézy a ďalších testov a v prípade potreby ho zopakuje. Výsledok, ktorý je mierne nízky, nemusí mať lekársky význam, pretože počet neutrofilov sa často mení zo dňa na deň a líši sa od človeka k človeku.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Abnormálne nízke hladiny neutrofilov v krvi (menej ako 1,5 × 10 * 9 / l), ktoré pretrvávajú dlhšie ako 6 mesiacov, sa nazývajú neutropénia. (9, 10) Majte na pamäti, že počet neutrofilov nižší ako 2 500 buniek / mikroliter môže naznačovať hyperfunkciu imunitného systému pri infekcii alebo autoimunitnom ochorení..

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Príčiny nízkej hladiny neutrofilov

Infekcie

Bakteriálne a vírusové infekcie, ako sú osýpky, vírus Epstein-Barr, HIV, adenovírus, hepatitída a sepsa, sú častou príčinou nízkeho počtu neutrofilov. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Autoimunitné choroby

Autoimunitné ochorenia, ako je lupus, reumatoidná artritída, Crohnova choroba a cukrovka typu 1, môžu znížiť počet neutrofilov. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Ľudia s lupusom majú zvýšenú mieru smrti neutrofilných buniek (prostredníctvom apoptózy). U mnohých ľudí s týmto ochorením sa vyvinie neutropénia. (19)

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Nedostatok minerálov a vitamínov

Nedostatok vitamínu B9 (folátu), vitamínu B12 alebo medi môže interferovať s tvorbou neutrofilov v kostnej dreni. (21, 22, 23, 24)

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Problémy s kostnou dreňou

Poškodenie a nesprávna činnosť kostnej drene môže znížiť produkciu krviniek vrátane neutrofilov. (25, 26, 27, 28)

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Zväčšená slezina

Zväčšená slezina môže urýchliť ničenie rôznych krviniek vrátane neutrofilov. (28)

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Určité typy rakoviny

S nižším počtom neutrofilov sa spájajú rôzne druhy rakoviny, najmä keď rakoviny metastázujú a infiltrujú kostnú dreň. (29) Kostná dreň môže byť absorbovaná aj zjazveným tkanivom (fibróza) pri chorobách, ako je myelofibróza. (trinásť)

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Radiačná terapia zameraná na kostnú dreň môže znížiť počet neutrofilov. (30, 31)

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Niektoré lieky

Niektoré lieky môžu znižovať hladinu neutrofilov, vrátane antibiotík, antivírusových liekov, protizápalových liekov, liekov používaných na liečbu hyperaktívnej štítnej žľazy a liekov na chemoterapiu. (32, 33, 34, 35)

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Zničenie už produkovaných neutrofilov

Neutrofily, ktoré sa uvoľnili z kostnej drene a cirkulujú v tele, sa dajú zničiť niekoľkými rôznymi spôsobmi. To sa môže stať pri autoimunitných ochoreniach, pri ktorých sa vytvárajú protilátky proti neutrofilom a vedú k ich zničeniu, napríklad pri lupuse..

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Zatiaľ čo infekcie zvyčajne spôsobujú vysoký počet neutrofilov, infekcie niektorými vírusmi a rickettsiálnymi infekciami môžu mať za následok zníženie prežitia neutrofilov a nízky počet neutrofilov..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Genetické poruchy

Niekoľko zriedkavých genetických porúch môže spôsobiť nízky počet neutrofilov, ako je chronická benígna neutropénia a cyklická neutropénia. (28, 36, 37, 38)

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tento zriedkavý stav, známy ako cyklická neutropénia, môže byť genetický alebo získaný a je charakterizovaný prerušovanými obdobiami nízkeho počtu bielych krviniek kolísajúcimi s normálnym počtom bielych krviniek. (trinásť)

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Iné choroby a expozície, ktoré môžu viesť k neutropénii

  • Aplastická anémia (napr. Pri psoriatickej artritíde)
  • Vystavenie žiareniu
  • Myelodysplasia (14)
  • Addisonova choroba (12)
  • Potlačujúce infekcie (sepsa)
  • Brušný týfus
  • Liekové reakcie: napríklad na penicilín, ibuprofén a fenytoín
  • Hyperglykémia (vysoká hladina glukózy v krvi) (16)
  • Kostmanova neutropénia (postihuje malé deti)
  • Výstrednosť (to znamená, že nikto nevie s istotou, prečo je počet neutrofilov nízky)

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Spôsoby zvýšenia hladiny neutrofilov

Najdôležitejšie je, aby ste sa s lekárom porozprávali o príčinách nízkych hladín neutrofilov. A dohodnite si stretnutie s lekárom na liečbu základnej príčiny alebo choroby. Liečba neutropénie bude závisieť od príčiny poruchy..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Lekárske postupy na zníženie účinkov neutropénie:

Faktor stimulujúci kolónie granulocytov (g-CSF): Jedná sa o glykoproteín, ktorý stimuluje kostnú dreň k produkcii neutrofilov a iných granulocytov k uvoľneniu do krvi. Najbežnejšie používaným variantom g-CSF je liek nazývaný filgrastim.

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Faktor stimulujúci kolónie granulocytových makrofágov (GM-CSF): Prirodzene produkovaný glykoproteín má podobnú úlohu pri stimulácii produkcie neutrofilov. Faktory sa používajú na obnovenie počtu neutrofilov po chemoterapii.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Antibiotiká: Tieto profylaktické lieky môžu byť predpísané na zníženie rizika vzniku infekcie neutropéniou. Často sa užívajú, keď je počet neutrofilov najnižší..

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Poraďte sa so svojím lekárom o ďalších zmenách životného štýlu uvedených nižšie. Žiadne z týchto spôsobov správania by nikdy nemali nahradiť to, čo vám lekár odporučí alebo predpíše..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Zmeny životného štýlu na zvýšenie počtu neutrofilov:

Cvičte, zdravo sa stravujte, prestaňte fajčiť a zdržujte sa alkoholu.

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Je dôležité mať vyváženú stravu, ktorá obsahuje dostatok vitamínov B12 a kyseliny listovej, ktoré sú potrebné na tvorbu bielych krviniek vrátane neutrofilov. (21, 22)

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Pravidelné mierne cvičenie môže pomôcť zlepšiť funkciu a aktivitu neutrofilov. (39)

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Ak je počet vašich neutrofilov nízky, môžete byť náchylnejší na infekcie. Správna hygiena môže znížiť riziko týchto infekcií. (40)

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Zvýšený počet neutrofilov

Výsledok testu, ktorý ukazuje mierne zvýšený počet neutrofilov, nemusí mať lekársky význam, pretože tento údaj sa často mení zo dňa na deň. Váš lekár bude test interpretovať na základe vašej anamnézy a ďalších testov a v prípade potreby ho zopakovať.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Abnormálne vysoké hladiny neutrofilov v krvi sa nazývajú neutrofílie. (deväť)

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Príčiny zvýšených hladín neutrofilov

Infekcia a zápal

Infekcie spôsobené baktériami, hubami, vírusmi a parazitmi zvyšujú počet neutrofilov. (9) Akýkoľvek zápalový stav tiež zvyšuje počet neutrofilov. (41, 42, 43)

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

U pacientov so zápalovým zápalom slepého čreva je počet neutrofilov výrazne vyšší ako obvykle. Počet neutrofilov však nenaznačuje závažnosť ochorenia a nie je dostatočne citlivý na to, aby bol markerom ochorenia. (43)

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Fajčenie

Výskum ukazuje, že fajčenie zvyšuje počet neutrofilov. (44) Fajčenie je zvyčajne spojené so zvýšeným počtom bielych krviniek a neutrofíliou (25% rast týchto buniek), ktoré môžu trvať až 5 rokov po ukončení fajčenia. Presný mechanizmus fajčenia indukovanej leukocytózy nie je známy.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Psychický stres

Stresová reakcia stimuluje neutrofily, pravdepodobne prostredníctvom zvýšeného zápalu. (45) Zdá sa, že neutrofília spojená so stresom súvisí s redistribúciou neutrofilov z okrajovej zásoby (nachádzajúcej sa v orgánoch tela) do cirkulujúcej zásoby (v krvi), pravdepodobne v dôsledku zníženia adhézie neutrofilov po uvoľnení stresového hormónu adrenalínu..

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Skvelá fyzická aktivita

Namáhavá fyzická aktivita môže v krátkom čase zvýšiť počet neutrofilov. (46) Neutrofília vyvolaná cvičením je pravdepodobne spôsobená kombináciou zvýšených plazmatických hladín adrenalínu a zmeneného srdcového výdaja, čo vedie k redistribúcii neutrofilov z marginálneho poolu do cirkulujúceho poolu..

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Nedostatok spánku

Výskum ukázal, že nedostatočný spánok (nespavosť) zvyšuje počet neutrofilov, zvyšuje hladinu zápalu v tele. (47)

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Poškodenie telesných tkanív

Poškodenie tkaniva po úraze alebo chirurgickom zákroku zvyšuje počet neutrofilov. (48, 49)

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Depresia

Štúdia, ktorá merala počet neutrofilov u 41 pacientov s depresiou, zistila, že mali vyšší počet neutrofilov ako u zdravých ľudí. (50)

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Lieky a toxíny

Niektoré lieky (glukokortikoidy, adrenalín, lítium atď.) A otravy (olovo, ortuť, jed na hmyz atď.) Môžu tiež spôsobiť neutrofíliu. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Problémy s kostnou dreňou

Poruchy kostnej drene, ako je leukémia, môžu zvýšiť produkciu neutrofilov. (55, 56)

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Genetické poruchy

Mutácia v géne CSF3R podporuje tvorbu neutrofilov. To môže viesť k vyššej náchylnosti na dedičnú chronickú neutrofíliu. (deväť)

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Obezita

Pri obezite sa pozorovala chronická mierna neutrofília. Tukové tkanivo je schopné uvoľňovať zápalové cytokíny a vytvárať tak stav dlhodobého zápalu nízkej hladiny, ktorý sa prejavuje zvýšenou hladinou C-reaktívneho proteínu..

p, blockquote 64,0,0,0,0 -> A) Pre obezitu je charakteristické zvýšenie tukového tkaniva a chronický zápal, pri ktorom adipocyty vylučujú adipokíny, ako je faktor nekrotizujúci nádory alfa (TNF-alfa), IL-6 a IL- 8, ktoré súvisia so zvýšenou aktivitou periférnych neutrofilov. B) U myší na diéte s vysokým obsahom tukov (HFD) dochádza k zvýšeniu náboru neutrofilov v tukovom tkanive a aktivite neutrofilnej elastázy (NE).

Leptín, hormón produkovaný adipocytmi (tukovými bunkami), môže pôsobiť na membránový proteín CD34, čo vedie k zvýšenej diferenciácii neutrofilov. Nedávno sa zistilo, že chronicky zapálené viscerálne tukové tkanivo pri obezite napodobňuje účinok hematopoetických progenitorových buniek na proliferáciu a expanziu, čo indukuje neutrofíliu aj monocytózu prostredníctvom produkcie cytokínu IL-1β.

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

U obézneho človeka s chronickou miernou neutrofíliou a bez ďalších zjavných zdravotných problémov sa dá predpokladať, že tukové bunky sú príčinou zvýšenia počtu neutrofilov..

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Negatívne účinky zvýšených hladín neutrofilov

Príliš veľká aktivita neutrofilov môže zvýšiť uvoľňovanie bunkovo ​​toxických (cytotoxických) látok a nadmerne aktivovať časti imunitného systému. Za normálnych okolností to pomáha chrániť vaše telo pred infekciou alebo zranením. Avšak predĺžené a neregulované uvoľňovanie týchto zlúčenín môže poškodiť telesné tkanivá. (57, 58)

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Choroby kardiovaskulárneho systému

Výskum ukazuje, že neutrofily zvyšujú zápal plaku vo vytvrdených tepnách (ateroskleróza). (59)

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Po infarkte neutrofily vyplavujú mŕtve bunky a zvyšky okolo poškodenej oblasti srdca. Po odumretí neutrofilov uvoľňujú makrofágy rastové faktory, ktoré spôsobujú zápal a tvorbu tkaniva, čo vytvára v srdci zjazvenie (srdcová fibróza). (60)

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Vysoký pomer neutrofilov k lymfocytom (NLR) je prediktorom kardiovaskulárneho ochorenia. Je spojená so zvýšeným rizikom nepravidelného srdcového rytmu (arytmie) a úmrtia u pacientov liečených na kardiovaskulárne ochorenia (perkutánna koronárna intervencia) [61, 62]..

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Štúdia, ktorej sa zúčastnilo 4 625 ľudí, zistila, že vyšší počet neutrofilov je spájaný so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení. (63) Podobné výsledky sa dosiahli v inej štúdii s 4860 mužmi. (65)

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 18 558 ľuďmi sa zistilo, že vysoké hladiny neutrofilov zvyšujú riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb - ischemickej cievnej mozgovej príhody a infarktu myokardu. (64)

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Rakovina

Neutrofily môžu vo všeobecnosti hrať úlohu pri rakovine, tvorbe nádorov a šírení metastáz do iných miest v tele. (66)

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Neutrofily podporujú zápal uvoľňovaním reaktívnych foriem kyslíka (ROS). Štúdie ukazujú, že potláčajú aj protinádorovú imunitnú odpoveď (stimuláciou TGF-β k uvoľňovaniu iNOS alebo ARG1, ktorý potláča cytotoxické CD8 + T lymfocyty, ktoré bojujú proti rakovinovým bunkám). (66)

p, blockquote 74,0,0,0,0 -> Neutrofily prispievajú k rakovine. (Zdroj)

Pomer neutrofilov a lymfocytov (NLR = neutrofily / lymfocyty) je krvný marker, ktorý vedci použili na pokus o predpovedanie výsledkov rôznych druhov rakoviny (črevo, pľúca, hlava, krk, vaječník atď.). Početné štúdie preukázali, že zvýšené hodnoty NLR súvisia so zlou prognózou rakoviny hrubého čreva, rakoviny pankreasu, rakoviny žalúdka a rakoviny pľúc. (67, 68, 69, 70)

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

V prehľade viac ako 100 štúdií a 40 000 pacientov bola hodnota NLR vyššia ako 4 spojená s najhoršou celkovou mierou prežitia rakoviny. (71)

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Interpretácia skóre NLR závisí od klinického kontextu. Možno si však zhruba predstaviť, ako je možné odhadnúť tento ukazovateľ:

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

  • Normálne úrovne NLR sú v rozmedzí 1-3
  • NLR medzi 6 - 9 naznačuje mierny zápalový stres (napr. U pacienta s nekomplikovanou apendicitídou)
  • Ťažko chorí pacienti majú často NLR

9 alebo vyššia (niekedy dosahuje hodnoty blízke 100)

Spôsoby znižovania hladín neutrofilov

Najdôležitejšie je, aby ste so svojím lekárom zistili príčinu zvýšených neutrofilov a zahájili štandardnú liečbu. Poraďte sa so svojím lekárom o zmenách životného štýlu uvedených nižšie. Nikdy však nepoužívajte tieto metódy namiesto toho, čo vám odporučí alebo predpíše lekár..

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Stres zvyšuje hladinu neutrofilov. To znamená, že predchádzanie stresu alebo jeho zvládanie môže pomôcť zabrániť vzniku chronického zápalu. Používajte meditáciu, jogu alebo autogénny tréning. (45)

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Uistite sa, že spíte dobre (najmenej 7-8 hodín denne). Výsledkom obmedzeného spánku je zvýšenie hladín neutrofilov. (47)

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Hydrosol vyrobený z kvetov damašskej ruže sa tradične používa na liečbu rôznych zdravotných problémov vrátane kožných problémov, ako je erytém, svrbenie a opuchy. Tento hydrosol (ružová voda) môže znížiť patogenitu mikróbov a oslabiť stimuláciu neutrofilov, ktoré sa podieľajú na zápalových reakciách. (51)

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Kurkumín zosilňoval apoptózu neutrofilov a rušil oneskorenie medzivrstvy vyvolané oneskorením apoptózy neutrofilov. Aktivácia neutrofilov sa liečením kurkumínom znížila, čo dokazuje znížená migrácia a uvoľňovanie myeloperoxidázy. (52)

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Kvercetín a vitexín (glukozid flavonoidu apigenínu) majú výrazný protizápalový účinok, znižujú aktivitu neutrofilov. Kvercetín aj vitexín významne inhibovali produkciu TNF-alfa, oxidu dusnatého (NO) a uvoľňovania myeloperoxidázy (MPO) v ľudských neutrofiloch. (53)

p, blockquote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Naringenín, flavonoid z citrusových plodov, má protizápalové vlastnosti. Podávanie naringenínu potkanom s poranením miechy chránilo ich miechu pred zvýšeným zápalom. Naringenín inhiboval aktiváciu neutrofilov prostredníctvom inhibície miR-223. (54)