Čo je to kolonoskopia

Mnoho proktológov je jedným z najobľúbenejších lekárov, ktorých návšteva sa odkladá na poslednú. Áno, a rozprávanie o akýchkoľvek problémoch v črevách sa považuje za dosť hanebné, ale medzitým sa kolorektál tak sebavedome naberá na obrátkach a trvá veľa životov..

A to napriek skutočnosti, že ak sa včas obrátite na špecialistov o pomoc, nie je ťažké diagnostikovať túto patológiu. A má priaznivú prognózu, pokiaľ pacient nedospel do posledného štádia rakoviny. Vyšetrenie pacientov môže začať skríningovými testami na zistenie latentného krvácania.

Absolvujú tiež kolonoskopiu, irrigoskopiu a sigmoidoskopiu. Nie všetci pacienti chápu, čo sa rozumie pod týmito výrazmi, takže môžu mať pacienti také otázky: čo je to črevná kolonoskopia? Ako postupuje Čo ukazuje kolonoskopia? Bolí to?

všeobecné informácie

Procedúra kolonoskopie je inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva a jeho dolného segmentu (konečníka), ktoré sa používa na diagnostiku a liečbu patologických stavov v tejto časti tráviaceho traktu. Podrobne ukazuje stav sliznice. Niekedy sa táto diagnóza nazýva fibrokolonoskopia (FCC kolonoskopia). Obvykle postup kolonoskopie čreva vykonáva diagnostický proktológ s pomocou zdravotnej sestry.

Tento diagnostický postup spočíva v vložení sondy do konečníka s kamerou na konci, ktorá prenáša obraz na veľkú obrazovku. Potom sa do čriev prečerpá vzduch, ktorý zabráni ich zlepeniu. Ako sonda postupuje, podrobne sa skúmajú rôzne časti čreva. V niektorých prípadoch sa kolonoskopia vykonáva nielen na vizualizáciu problémov, ale umožňuje tiež vykonať nasledujúce manipulácie:

  • odobrať vzorku na biopsiu;
  • odstráňte polypy alebo šnúry spojivového tkaniva;
  • odstráňte cudzie predmety;
  • zastaviť krvácanie;
  • v prípade zúženia obnoviť črevnú priepustnosť.

Kolonoskopické video

Ako sa robí kolonoskopia?

Kolonoskopia je moderným výdobytkom lekárskej vedy, pomocou ktorej má lekár skutočnú príležitosť priamo nahliadnuť do vnútorných častí ľudských orgánov, konkrétne do čriev. Kolonoskopia je v zásade postup, pri ktorom sa do hrubého čreva vloží malá kamera zvaná endoskop. Toto zariadenie je umiestnené na jednom konci špeciálnej ohybnej trubice, ktorá sa zavádza do tela cez konečník..

Kolonoskopiu používajú špecializovaní lekári na diagnostiku rôznych chorôb čriev. V tejto štúdii môžete zistiť príčiny príznakov, ako sú:
• časté záchvaty hnačky alebo ťažkosti spojené s frekvenciou stolice;
• krv v stolici alebo krvácanie počas stolice;
• výskyt hlienu z konečníka;
• zvýšená únava, nadmerná slabosť, problémy s dýchacími funkciami.

Samozrejme, na potvrdenie ďalších výsledkov lekárskych vyšetrení možno predpísať aj koloskopický postup. A hoci postup nie je úplne príjemný, napriek tomu sa pomocou takejto diagnózy stáva oveľa efektívnejšie stanoviť problém zdravotných problémov..

  • vyberte lekára podľa vášho problému (formulár „Výber lekára“ sa nachádza v hornej časti nad článkom);
  • vyberte si špecialistu sami z navrhovaného zoznamu (blok naľavo od článku);
  • vyberte si svoju vlastnú kliniku pre konzultácie, diagnostiku a liečbu (zoznam nižšie pod článkom).

Kolonoskopia videa z čreva

Kolonoskopia sa samozrejme môže a mala by sa používať výlučne ambulantne. Nižšie je uvedené video z intestinálnej kolonoskopie, po sledovaní ktorého si môžete zhruba predstaviť, ako postup kolonoskopie prebieha:

Ak ste pri vyšetrení lekárom zistili príznaky rakoviny hrubého čreva alebo polypov, stačí sa podrobiť vizuálnemu vyšetreniu čreva. Niekedy môže byť indikovaná aj kolonoskopia u ľudí, ktorí majú spravidla počas stolice nepohodlie..

Ak sú potrebné ďalšie laboratórne testy, môžu sa pacientovi počas kolonoskopie odobrať vzorky tkaniva. V prípade potreby môže pacient okamžite odstrániť polypy, ktoré sa môžu tvoriť na črevných stenách.

Všeobecne sú polypy benígne výrastky. Ak im však nevenujete dostatočnú pozornosť, potom majú po dlhom čase všetky šance na vývoj v zhubné nádory..

Video o kolonoskopii bez anestézie

V nasledujúcom videu o kolonoskopii čreva bez anestézie môžete tiež vidieť, ako k podobnému postupu dochádza:

Kolonoskopia je väčšinou zdravotníckych pracovníkov uznávaná ako najefektívnejšia metóda vyšetrenia problémov s črevom. Pokiaľ ide o benígne formácie vo vnútri čreva a kolorektálny karcinóm, naozaj neexistuje lepší spôsob ako kolonoskopia. Pravdepodobnosť, že si lekár nemusí všimnúť novotvary v črevách, však stále existuje. Podľa štatistík sa takéto „nedostatky“ vyskytujú v 5% štúdií. A súvisia nie s nedostatočnou kvalifikáciou odborníka alebo s jeho nepozornosťou, ale s tým, že pacientove črevá neboli dostatočne vyčistené alebo kolonoskop nedokázal preskúmať celú dĺžku čreva. Preto sa postup musí občas opakovať. A ak spozorujete pravidelné príznaky, okamžite kontaktujte svojich lekárov.!

Tu si môžete pozrieť aj video z kolonoskopie čreva bez anestézie:

Ako sa robí kolonoskopia - video, popis, príprava

Mnoho ľudí, počujúcich výraz „kolonoskopia“, si predstavuje hroznú operáciu vykonanú pri rakovine konečníka. V skutočnosti sa tento postup vykonáva bez anestézie podľa dohody (podľa plánu). Na takejto lekárskej manipulácii nie je nič zlé. Môžete to overiť sledovaním videa.

Indikácie pre použitie

Najčastejšie je kolonoskopia čreva predpísaná ľuďom trpiacim na polypy alebo nádory. Okrem toho sa postup odporúča pri krvácaní, keď sa zistí prítomnosť cudzieho telesa v konečníku. Na objasnenie počiatočnej diagnózy (biopsie) sa často vykonávajú manipulácie.

Najčastejšie sa výskum alebo terapia vykonáva v lokálnej anestézii. Používa sa dicainová masť, gél na pranie a ďalšie anestetiká. Zákrok sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja (kolonoskop), ktorým je ohybná trubica dlhá až 180 cm so zabudovanou miniatúrnou kamerou a baterkou. Jednorazový nástroj.

Školenie

Pred vykonaním kolonoskopie je potrebné vyčistiť črevá. V prvom štádiu si pacient „sadne“ na prísnu diétu. Mastné mäso, fazuľa, ovocie, zelenina, múka sú zakázané. Odporúča sa nasýtiť stravu šťavami, fermentovanými mliečnymi výrobkami, nízkotučnými vývarmi.

Večer, pred dňom procedúry, je potrebné vyčistiť telo. Ak to chcete urobiť, použite preháňadlá alebo klystír. Poradie lekárskych manipulácií je možné študovať podľa video odporúčaní.

Vlastnosti a fázy kolonoskopie

Ciele výskumu

Kolonoskopia je jednou z najmodernejších a vysoko informatívnych metód vizuálneho vyšetrenia lúmenu hrubého čreva. Na vykonanie tejto manipulácie sa používa endoskopické zariadenie - kolonoskop, vybavený špeciálnou kamerou, ktorá prenáša obraz v reálnom čase na existujúci monitor..

Vďaka tejto modernej diagnostickej technike sú zdravotnícki špecialisti schopní v počiatočnom štádiu diagnostikovať rôzne zápalové zmeny na sliznici hrubého čreva, polypy, benígne a zhubné novotvary, ako aj identifikovať príznaky erozívnych a ulceróznych lézií. Na získanie spoľahlivých výsledkov štúdie je dôležité dôsledne dodržiavať existujúce pravidlá predbežnej prípravy na kolonoskopické vyšetrenie hrubého čreva..

Hlavnou úlohou postupu kolonoskopie je podrobné vyšetrenie stien hrubého čreva a posúdenie stavu jeho sliznice. Okrem toho pri identifikácii takzvaných kontroverzných oblastí v črevnom lúmene odoberajú odborníci z tejto oblasti biomateriál na následné histologické vyšetrenie. Počas kolonoskopie tiež možno vyrezať malé patologické útvary a odstrániť cudzie telesá. Hlavným príkladom je odstránenie polypov tenkého čreva počas kolonoskopie..

Indikácie

Technika vizuálneho vyšetrenia lúmenu hrubého čreva v reálnom čase je povinným diagnostickým opatrením v týchto prípadoch:

  1. Včasná diagnostika polypov a benígnych novotvarov v čreve, identifikovaná sigmoidoskopiou.
  2. Chronická bolesť v pravej alebo ľavej iliakálnej oblasti, ako aj v pupočnej oblasti.
  3. Neoprávnené prudké zníženie hladín hemoglobínu v krvi.
  4. Rýchle chudnutie.
  5. Výskyt rakoviny čriev u blízkych príbuzných.
  6. Prítomnosť fragmentov krvi v stolici.
  7. Výtok hnisu alebo hlienu z konečníka.
  8. Cudzie teleso vstupujúce do konečníka.
  9. Pravidelné poruchy stolice, ktoré sa prejavujú striedaním zápchy a hnačiek.
  10. Predchádzajúce chirurgické zákroky na črevách.

Absolútnou indikáciou na kolonoskopické vyšetrenie je navyše podozrenie na obštrukciu hrubého čreva. Štúdia je tiež indikovaná na prítomnosť malígnych novotvarov, ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby..

Postup prípravy

S cieľom poskytnúť podrobnú vizualizáciu lúmenu hrubého čreva a získať spoľahlivé údaje z výskumu sa odporúča každému pacientovi absolvovať pred kolonoskopickým vyšetrením predbežný výcvik. Prípravná fáza zahŕňa dodržiavanie beztreskovej diéty a kvalitné čistenie lúmenu čreva od fragmentov strávenej potravy.

Strava

Úplné vyčistenie hrubého čreva pred vykonaním kolonoskopie nemožno vykonať bez dodržiavania stravovacích odporúčaní. Revízia stravy pomáha zbaviť sa zvyškových fragmentov výkalov v črevnom priesvite, troskových prvkov a hlienu. Pred diagnostickým postupom sa odporúča dodržiavať diétu 3-4 dni. Prípravná strava pre kolonoskopiu nezahŕňa prísne obmedzenia ani pôst. Nasledujúce zložky potravín musia byť úplne vylúčené z dennej stravy:

  • chlieb zo ražnej múky;
  • orechy, všetky druhy strukovín, bobule;
  • zeleň;
  • Biela kapusta;
  • káva, mliečna smotana a plnotučné mlieko;
  • nápoje obsahujúce oxid uhličitý, cukor, arómy a farbivá;
  • alkohol;
  • klobásy, klobásy, droby, ryby a mäsové výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • všetky druhy cestovín, ovsené vločky, perličkový jačmeň a proso.

Každá z uvedených zložiek potrebuje dlhý čas na strávenie. Tieto potraviny navyše prispievajú k zvýšenej produkcii plynov v hrubom čreve..

Bez toho, aby bol dotknutý informačný obsah kolonoskopie, je prípustné zahrnúť do stravy tieto produkty:

  • sušienky alebo diétne sušienky;
  • celozrnný pšeničný chlieb;
  • domáce mliečne výrobky;
  • slabé zeleninové, rybie a mäsové vývary;
  • nízkotučné varené ryby a mäso.

V predvečer dňa kolonoskopického vyšetrenia by posledné jedlo malo byť o 12.00 hod. Od tohto momentu je dovolené človeku konzumovať iba pitnú vodu alebo slabý čaj..

Čistenie črevného lúmenu

Keď pacient dodržiava odporúčanú stravu niekoľko dní, v konečnej fáze predbežnej prípravy sa mu odporúča vykonať mechanické čistenie lúmenu čreva. Tento stav je možné dosiahnuť nastavením čistiaceho klystíru alebo použitím špeciálnych farmaceutických prípravkov. Ak sa uprednostňuje klystír, odporúča sa vykonať ho dvakrát, čo zlepší kvalitu vizualizácie črevnej sliznice. Optimálny časový rozsah pre nastavenie klystírov je od 20:00 do 21:00.

Na implementáciu postupu sa používa teplá destilovaná voda s objemom 1,5 litra. Pri nastavení dvojitého klystíru sa teda spotrebujú 3 litre kvapaliny. Ráno, v deň kolonoskopie, sa tiež odporúča vykonať očistu dvojitého čreva klystírom. Medzi jednotlivými zákrokmi sa robí interval 60 minút.

Pretože postup čistenia čriev klystírom nie je vždy možné zaviesť, najlepšou alternatívou sú špeciálne prípravky, ktoré jemne ovplyvňujú pohyblivosť hrubého čreva a podporujú jeho očistu. Táto možnosť je obzvlášť dôležitá pre pacientov s problémami s hemoroidmi a análnymi trhlinami. Použité lieky majú lokálny účinok a neabsorbujú sa do systémového obehu. Bez ohľadu na názov lieku sa odporúča začať ho užívať 24 hodín pred kolonoskopiou.

Jedným z najúčinnejších a najpopulárnejších liekov je Fortrans. Dávku preháňadla vypočítava ošetrujúci lekár individuálne, berúc do úvahy telesnú hmotnosť osoby. V priemere sa na 20 kg telesnej hmotnosti skonzumuje 1 vrecko prášku Fortrans. Ak je telesná hmotnosť pacienta 80 kg, potom na kvalitné čistenie hrubého čreva bude potrebovať 4 vrecká prášku Fortrans. Každé vrecko s produktom musí byť rozpustené v 1 litri prevarenej vody pri izbovej teplote. Lieky by ste mali začať užívať najskôr 2 hodiny po poslednom jedle. U pacienta s hmotnosťou 80 kg bude celkový objem laxatívnej tekutiny 4 litre. Toto množstvo by sa nemalo piť súčasne. Roztok sa konzumuje v 1 pohári v malých dúškoch, pričom sa robia prestávky 15-20 minút.

Na pozadí použitia tohto lieku sa u mnohých pacientov zhoršuje dávivý reflex. Na potlačenie tohto príznaku musí byť celkový objem roztoku vydelený dvakrát. Jedna polovica objemu sa má vypiť večer a druhá polovica ráno v deň kolonoskopie.

Vyriešenie malého plátku citrónu pomáha prekonať nevoľnosť a zvracanie počas užívania Fortransu. Ak bol celkový objem roztoku rozdelený na 2 dávky, potom ráno je potrebné užiť liek 3-4 hodiny pred kolonoskopiou. Okrem nevoľnosti možno pri užívaní Fortransu pozorovať vedľajšie reakcie, ako sú alergie, nepríjemné pocity a zvýšená tvorba plynov v črevách..

Lavacol je alternatívou k Fortransu. Tento produkt je tiež dostupný vo forme prášku na prípravu roztoku. Na rozdiel od Fortransu, 1 vrecko s Lavacolom sa musí rozpustiť v 200 ml čistej vody. Na vykonávanie vysoko kvalitného čistenia hrubého čreva sa odporúča použiť najmenej 3 litre hotového roztoku. Droga má slanú chuť a nespôsobuje nežiaduce reakcie ako nevoľnosť a zvracanie. Celkový objem hotového roztoku sa odporúča spotrebovať od 14 do 19 hodín v predvečer dňa kolonoskopie.

Pred rozhodnutím o spôsobe čistenia hrubého čreva sa odporúča koordinovať kroky s lekárom..

Inšpekčný nástroj

Táto vysoko informatívna technika na vizuálne hodnotenie stavu črevného lúmenu sa realizuje pomocou kolonoskopického prístroja, ktorým je dlhá flexibilná sonda, ktorej jeden koniec je vybavený kamerou s podsvietením. Pomocou kamery sa vykonáva vyšetrenie a prenos snímok z črevného lúmenu na monitor v reálnom čase. Okrem videokamery a zdroja svetla obsahuje súprava kolonoskopu samostatnú hadičku na prívod vzduchu do brušnej dutiny a miniatúrne kliešte na biopsiu. Zabudovaná kamera nielen prenáša informácie na monitor, ale dokáže snímať aj jednotlivé oblasti čreva.

Technika a fázy postupu

Po absolvovaní predbežného školenia bude musieť pacient pomocou kolonoskopickej sondy priamo vizualizovať steny hrubého čreva. Je dôležité mať na pamäti, že táto manipulácia je sprevádzaná určitým nepohodlím a bolestivými pocitmi, takže ošetrujúci lekár môže odporučiť jednu z možností na zmiernenie bolesti.

Anestézia

Ak má pacient nízky prah citlivosti na bolesť alebo má výrazný strach zo samotného postupu kolonoskopie, potom sa pri absencii kontraindikácií vykoná jeden z typov zmiernenia bolesti. Na odstránenie nepohodlia a zníženie intenzity bolesti na minimum pri vykonávaní tejto štúdie pomáhajú nasledujúce opatrenia:

  1. Sedácia liekov. Táto technika je založená na predbežnom zavedení farmaceutík s analgetickými účinkami (tlmiacimi bolesť) a sedatívnymi účinkami. Po upokojení pacient prestáva cítiť bolesť a nepohodlie, zostáva však pri polovičnom vedomí.
  2. Celková anestézia. Na celkovú anestéziu sa používa iná skupina liekov, po zavedení ktorých je pacient v bezvedomí, nepociťuje nepohodlie a bolesť a na priebeh štúdie si ani nespomína..

Každá z uvedených možností anestézie má množstvo indikácií a kontraindikácií, výhod a nevýhod. Kľúčovou výhodou celkovej anestézie je úplná absencia negatívnych pocitov a nevýhodou metódy je predĺženie trvania rehabilitácie a inhibícia laryngeálnych reflexov..

Výhodou sedácie lieku je čiastočné zachovanie vedomia pri absencii negatívnych pocitov a medzi nevýhody metódy patrí nepatrná pravdepodobnosť bolesti počas kolonoskopie.

Vyšetrenie čreva

Proces vizuálnej kontroly lúmenu hrubého čreva pomocou kolonoskopu nie je zložitý. Celý postup pozostáva z nasledujúcich postupných etáp:

  1. Pacient zaujme vodorovnú polohu na gauči na ľavej strane, zatiaľ čo jeho dolné končatiny má pokrčené v kolenách a pevne pritlačené k žalúdku.
  2. V ďalšom štádiu lekár špecialista vykoná antiseptické ošetrenie konečníka pacienta a plynulo zavedie kolonoskopickú sondu do oblasti konečníka. Ak má pacient nízky prah citlivosti na bolesť, potom sa pred zavedením sondy oblasť konečníka lubrikuje lokálnou anestetickou masťou alebo gélom obsahujúcim lidokaín. Ak je to potrebné, anestézia sa vykonáva sedáciou alebo indukciou anestézie.
  3. Po zavedení sondy do konečníka začne lekár špecialista jemnými pohybmi posúvať endoskopickú sondu. Za účelom zlepšenia vizualizácie črevných stien je vzduch pumpovaný do jeho lúmenu cez špeciálnu trubicu kolonoskopu. Pri systematickom postupe kolonoskopickej sondy lekár vyšetruje črevá.

Pomocou takýchto jednoduchých manipulácií lekár posúdi stav sliznice hrubého čreva na dvojmetrovej dĺžke. Pri absencii závažných patologických zmien je celkové trvanie manipulácie 15-20 minút. Trvanie postupu sa môže zvýšiť, ak je nevyhnutná biopsia alebo na pozadí odstránenia polypov.

Eliminácia polypov

Postup, počas ktorého sa vykonáva odstránenie benígnych výrastkov sliznice steny čreva, sa nazýva polypektómia. Chirurgické odstránenie týchto benígnych výrastkov počas kolonoskopie je možné, ak sú polypy malé. Okrem toho je pred odstránením polypov potrebné ubezpečiť sa, že nie sú žiadne príznaky bunkovej atypie..

Počas kolonoskopie je možné odstrániť viacnásobné aj jednotlivé polypy. Ak veľkosť novotvarov presahuje priemer 3 cm, potom sa pacientovi odporúča operácia. Postup odstránenia polypu počas samotnej kolonoskopie zahŕňa nasledujúce etapy:

  1. Ak boli črevné polypy diagnostikované u pacienta pred kolonoskopiou, predtým sa mu odporúčalo vypiť roztok hydrogenuhličitanu sodného, ​​ktorý vyčistí steny čreva od fragmentov hlienu.
  2. Ďalej po antiseptickom ošetrení konečníka pacienta a zavedení trubice kolonoskopu sa do lúmenu čreva vstrekuje vzduch, čo mu umožňuje vyhladiť jeho prirodzené záhyby..
  3. Keď lekársky špecialista identifikuje oblasť, kde sa nachádza polyp, chytí novotvar špeciálnou slučkou a pomocou miniatúrnych klieští vyrezá patologickú štruktúru. Ak sa na pozadí odstránenia polypu vytvorí mierne krvácanie, zastaví sa tiež pomocou nástrojov kolonoskopu.

Dôležité! Keď má polyp guľatý tvar, aby ho mohli zachytiť špeciálnou slučkou, lekárski špecialisti vopred vytvarujú jeho takzvanú nohu.

Odstránenie polypov počas kolonoskopie je jednoduchý postup, ktorý v 80% prípadov nevyžaduje sedáciu alebo celkovú anestéziu. Je vhodné používať rôzne metódy anestézie iba vo výnimočných prípadoch, keď je to z klinického hľadiska opodstatnené. Spravidla táto manipulácia nespôsobuje u pacientov výrazné nepohodlie ani silnú bolesť, čo umožňuje zaobísť sa bez zavedenia anestetických liekov..

Dekódovanie výsledkov

Počas kolonoskopie lekár hodnotí dĺžku hrubého čreva, jeho štruktúru, farbu sliznice, stav krvných ciev a prítomnosť alebo neprítomnosť patologických novotvarov. Ak sa počas štúdie zistí viac alebo jednotlivé zmeny, vykoná sa biopsia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie odobratého biomateriálu. U zdravého človeka má výstelka hrubého čreva lesklý, hladký vnútorný povrch a bledoružovú farbu. V závislosti od skúmaného rezu sa pozoruje odlišný tvar lúmenu. Pri vyšetrovaní podkladových častí oblasti konečníka môžete nájsť jemnozrnnú štruktúru sliznice, ktorá je dôsledkom vysokého obsahu lymfatických štruktúr v tejto oblasti. S rozvojom ulceróznej kolitídy získa povrch črevných stien zrnitú štruktúru a zhrubne. Sliznica sa stáva červenou a edematóznou. Okrem toho dochádza k zúženiu lúmenu hrubého čreva..

Pre rakovinu hrubého čreva je charakteristické znateľné zvýšenie prietoku krvi v mieste nádoru, opuch črevnej steny, zmena farby sliznice, ako aj prítomnosť novotvaru, ktorý má nepravidelný tvar. Po získaní výsledkov kolonoskopického vyšetrenia ich lekár špecialista interpretuje a stanoví konečnú diagnózu.

Vyššie lekárske vzdelanie.
FGBOU VO Rostovská štátna lekárska univerzita, lekárska a preventívna fakulta. Praktický lekár v lekárskom diagnostickom centre.

Ako sa robí kolonoskopia čreva: video bez anestézie, recenzie tých, ktorí podstúpili postup

Ochorenia zažívacieho systému sú v dnešnej dobe diagnostikované čoraz častejšie, preto si veľa pacientov kladie otázky, ako urobiť kolonoskopiu videa z čreva bez anestézie..

Absencia potreby anestézie v tomto prípade je spôsobená skutočnosťou, že postup je bezbolestný. Pacient pociťuje mierne nepohodlie až v okamihu, keď sa mu špička prístroja na endoskopické vyšetrenie vloží do konečníka alebo keď sa do čreva napumpuje vzduch, aby sa vyrovnali jeho záhyby. Ale nepohodlie je celkom znesiteľné, ak je človek schopný uvoľniť svaly a zostať nehybný..

  1. Video kolonoskopia bez anestézie
  2. Čo je video kolonoskopia čreva
  3. Kedy urobiť vyšetrenie čreva bez anestézie
  4. Obmedzenie vyšetrenia čreva bez anestézie
  5. Príprava kolonoskopie
  6. Užitočné video
  7. Ako urobiť videokolonoskopiu čreva bez anestézie

Video kolonoskopia bez anestézie

Spravidla použitie takejto endoskopickej metódy nie je sprevádzané silnou bolesťou. Niekedy sa vyskytne mierne brnenie alebo rozťahovanie čriev, čo je celkom znesiteľné.

Iba veľmi malý počet pacientov potrebuje anestéziu. Medzi ne patrí tvorba adhézneho procesu, trauma na sliznici, vred, novotvar alebo polyp.

V takýchto prípadoch sa pacientom podáva lokálna alebo menej často celková anestézia.

Čo je video kolonoskopia čreva

Postupom je endoskopické vyšetrenie na zistenie gastrointestinálnych ochorení. Na jeho implementáciu je potrebné elastické zariadenie, video zariadenie a zariadenie na vstrekovanie vzduchu..

Špecialista na obrazovke monitora vyšetrí vnútorný povrch čreva a urobí záznam, ktorý sa uloží a ďalej použije na diagnostické účely alebo na sledovanie liečby..

Pomocou kolonoskopu môžete tiež vykonať biopsiu tkaniva na histologické alebo cytologické vyšetrenie pri určovaní povahy rôznych novotvarov alebo zisťovaní príčin ulceratívneho procesu..

Hlavné výhody video kolonoskopie sú:

  1. Schopnosť kontrolovať aj ťažko dostupné miesta na jeho vnútornom povrchu.
  2. Vytvorte podrobnosti obrysu.
  3. Kontrola s vysokým rozlíšením.
  4. Vysoký informačný obsah.
  5. Implementácia ďalších endoskopických postupov.
  6. Pacient neškodný.
  7. Úplná sterilita vybavenia.
  8. Najmä flexibilný prístroj na vyšetrenie čreva.
  9. Žiadna bolesť.
  10. Aplikácia najmodernejšieho vybavenia najnovšej generácie.

Videokolonoskopia umožňuje včasnú diagnostiku malígnych novotvarov a zahájenie ich urgentnej liečby.

Kedy urobiť vyšetrenie čreva bez anestézie

Na tento typ endoskopického vyšetrenia sa nie vždy používa anestézia. V niektorých prípadoch je to kontraindikované..

Medzi ne najčastejšie patria:

  • alergia na lieky na anestéziu;
  • utrpel srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu;
  • celé obdobie nosenia dieťaťa;
  • zvýšená konvulzívna pripravenosť;
  • trombocytopénia;
  • choroby srdca;
  • hrozba embólie;
  • ťažké duševné poruchy atď..

Pacient má plné právo odmietnuť anestéziu, ak sa domnieva, že môže poškodiť jeho telo.

Niektorí ľudia sa obávajú možného poranenia črevnej sliznice, ktoré si počas video-kolonoskopie nevšimne, a preto tiež odmietajú používať anestéziu..

Ak si pacient želá, aby sa kolonoskopia uskutočnila aj bez najmenšej bolesti, postupuje sa v lokálnej anestézii, ak nie sú vyslovené kontraindikácie a po získaní písomného informovaného súhlasu osoby.

Lekár sa niekedy rozhodne použiť anestéziu, ak je poškodenie z jeho neprítomnosti výraznejšie ako z jeho použitia..

Obmedzenia na vyšetrenie čreva bez anestézie

V niektorých prípadoch je nevyhnutné použitie anestézie..

Tie obsahujú:

  • Crohnova choroba;
  • ulcerózna kolitída;
  • krvácanie do črevnej dutiny;
  • polypóza;
  • spastická zápcha;
  • plynatosť;
  • kachexia;
  • dedičná predispozícia k malígnym novotvarom;
  • podstúpil chirurgický zákrok na odstránenie nádoru;
  • podozrenie na rakovinu;
  • pocit neustáleho rozťahovania v čreve;
  • častá hnačka;
  • Anémia z nedostatku železa;
  • znížené hodnoty ukazovateľov hemoglobínu atď..

Preto by pacienti, ktorí sa zaujímajú o to, ako urobiť kolonoskopiu bez anestézie, mali najskôr kontaktovať svojho ošetrujúceho lekára a požiadať ho o úplné vyšetrenie a radu o jeho použití..

Príprava kolonoskopie

Aby mal postup maximálny účinok, musia sa dodržiavať určité pravidlá..

Musíte držať diétu. Už za tri dni by mala byť zo stravy vylúčená kaša, konzervy, kyslé uhorky, pečeň, tučné mäso, ryby, zelenina, korenie, ovocie, chlieb. Nie je dovolené konzumovať mlieko, minerálne vody s plynom, limonády, nektáre z koncentrátov, alkoholické nápoje.

Stojí za to uprednostniť zemiakovú kašu, cestoviny, ryžu, vajcia uvarené na tvrdo, bujón z chudého mäsa, kravské maslo, žemľu. Pite jedlo najlepšie so želé alebo prírodnými džúsmi.

V predvečer štúdie sa vyžaduje úplné vyprázdnenie čriev čistiacim klystírom. Okrem toho je potrebné užívať preháňadlá, ako aj látky, ktoré zabraňujú tvorbe prebytočných plynov..

Pred vide kolonoskopiou musíte vypiť najmenej dva litre čistej pitnej vody bez plynu. Nasledujúci deň by ste mali spotrebovať rovnaké množstvo tekutiny. Ak sa postup vykonáva skoro ráno, potom sa večer musia vypiť štyri litre..

Keď je naplánovaná anestézia, je na ňu pripravená bezprostredne pred štúdiom..

Pacient musí prísť na stretnutie striktne nalačno. Je lepšie si vopred odstrániť kontaktné šošovky a zubné protézy..

Užitočné video

Čo je dôležité vedieť o zákroku, nájdete v tomto videu.

Ako urobiť videokolonoskopiu čreva bez anestézie

Diagnostická štúdia nie je prehnane náročná. Osoba, ktorá to potrebuje vykonať, si vyzlečie všetko oblečenie pod pás a ľahne si na gauč v polohe na ľavej strane. Kolená musia byť pokrčené a zdvihnuté k hrudníku.

Je potrebné podrobne hovoriť o tom, ako sa robí kolonoskopia čreva bez anestézie. Oblasť konečníka pacienta je ošetrená dezinfekčným roztokom a potom sa do nej vloží hrot kolonoskopu. Lekár ho potom pomaly tlačí do hrubého čreva. Na obrazovke monitora sa objaví podrobný obraz vnútorného povrchu a špecialista ho starostlivo skúma.

Ak nie je možné úplné zobrazenie, sú načerpané vzduchové hmoty, aby sa vyrovnal povrch čreva. Postupne lekár skúma celú dĺžku orgánu.

Ak nie je potrebné používať anestéziu a počas obvyklého priebehu postupu to netrvá dlhšie ako štvrť hodiny. Ak je súčasne potrebné vykonať biopsiu alebo endoskopický zákrok, bude potrebná dlhšia doba.

Podľa recenzií pacientov nie je endoskopické vyšetrenie hrubého čreva pre organizmus príliš veľkou záťažou. Pri absencii anestézie je dobre znášaný. Mnoho ľudí, ktorí si tým prešli, si všimne, že iba keď sa načerpá vzduch, sú tu drobné nepríjemné pocity, ale rýchlo pominú.

Cena video kolonoskopie bez použitia anestézie v Moskve je asi štyri a pol tisíc rubľov. V prípade jeho implementácie, ako aj implementácie diagnostických alebo lekárskych postupov sa zvyšujú náklady.

Ako sa robí kolonoskopia video

Ak chcete pokračovať v štúdiu na mobilnom zariadení, SKENOVATE QR kód pomocou špeciálneho nástroja. programy alebo kamery mobilného zariadenia

Náhodný výber

táto funkcia náhodne vyberie informácie pre vašu štúdiu,
výber spustíte kliknutím na tlačidlo nižšie

Náhodný výber

Spätná väzba
Napíš nám

Chybná správa
Čo vylepšiť?

Úvod:

Črevné endoskopické vyšetrenie je zlatým štandardom pri diagnostike rakoviny konečníka a iných chorôb. Je predpísaný na diagnostické, terapeutické a profylaktické účely. Tento článok vám pomôže zistiť nasledujúce nuansy tejto manipulácie:

  • Colonosocia bez anestézie - bolí to?
  • Metódy tlmenia bolesti.
  • Kolonoskopiu je možné vykonať bez anestézie alebo nie.
  • Ako sa to deje.

Celý text článku:

Čo je to?

Tento postup zahŕňa použitie endoskopického zariadenia vybaveného kamerou. Zariadenie sa zavádza cez konečník a postupne postupuje po celej dĺžke hrubého čreva. Obraz sa vysiela na obrazovku v reálnom čase, aby lekár mohol posúdiť stav stien a dutiny, identifikovať akékoľvek novotvary, prekážky, cudzie teleso, ložiská erózie alebo zápalu a oveľa viac. Dnes sa vyšetrenie čreva bez kolonoskopie prakticky nevykonáva. Iba táto technika je vysoko informatívna a bezpečná..

Napriek absencii akejkoľvek ujmy na zdraví pacienta sa kolonoskopia bez anestézie vykonáva zriedka. Je to spôsobené silným nepríjemným pocitom a miernou bolesťou, ku ktorej dochádza pri vyšetrení alebo pri vykonávaní lekárskych zákrokov. V modernej lekárskej praxi sa pred týmto zákrokom používajú 3 hlavné typy anestézie:

  1. Kolonoskopia čreva bez anestézie, vo sne. V takom prípade sa použije sedácia. Pacientovi sa vpichne sedatívum s hypnotickým účinkom, pri aktivácii sa jeho citlivosť na bolesť otupí.
  2. Lokálna anestézia. Hrot endoskopu je namazaný anestetikom, aby sa po zavedení sondy zmiernilo nepohodlie. Jeho pôsobenie je však pri vstrekovaní vzduchu dovnútra neúčinné, pretože pôsobí lokálne a iba v prvých fázach kontroly..
  3. Anestetický spánok. Táto metóda sa používa na operačnej sále. Anesteziológ vyberá zloženie a dávkovanie liekov, po podaní ktorých pacient upadne do bezvedomia. Trvanie tohto stavu presahuje trvanie endoskopie. Je pravidlom, že táto metóda je predpísaná pre ľudí s nízkym prahom bolesti a deti do 12 rokov..

Robí sa kolonoskopia bez anestézie?

Napriek prítomnosti bolesti a nepohodlia počas celého tohto vyšetrenia je dovolené vykonať ho bez predbežnej anestézie. Ak to chcete urobiť, musíte sa porozprávať so svojím lekárom, ktorý dokáže posúdiť vhodnosť tohto rozhodnutia. Môžete sa od neho dozvedieť aj to, ako podstúpiť kolonoskopiu bez anestézie a čo je na to potrebné..

Bolí to?

Mnoho pacientov nevie, ako sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie a čo všetko v čase vyšetrenia zažijú. Je takmer nemožné jednoznačne odpovedať na túto otázku. Je to spôsobené tým, že každý človek má individuálny prah citlivosti. Pre niektorých ľudí je táto manipulácia spojená s tolerovateľným nepohodlím, zatiaľ čo iní pociťujú silnú bolesť, ktorá znemožňuje ďalší výskum bez použitia liekov proti bolesti. Spravidla sa otázka anestézie diskutuje s ošetrujúcim lekárom a anestéziológom..

Ako sa robí kolonoskopia bez anestézie?

Odmietnutie použitia liekov na spánok nemá vplyv na postupnosť tejto lekárskej manipulácie. Predbežný vyšetrovateľ bude musieť vyčistiť črevá klystírom alebo preháňadlami. Niekoľko dní pred vyšetrením sa odporúča dodržiavať diétu, obmedziť konzumáciu farbív a niektorých liekov (napríklad aktívne uhlie). V deň štúdie nie sú potrebné raňajky. Tiež stojí za to odstrániť kontaktné šošovky a zubné protézy (ak sú k dispozícii)..

Pretože sa kolonoskopia vykonáva bez anestézie v štandardnom poradí, jej hlavné fázy sú:

  1. Vyzlečte sa a ľahnite si na gauč (na ľavú stranu si kolená ťahajte k hrudi).
  2. Injekcia lokálneho anestetika (voliteľné).
  3. Mazanie endoskopu špeciálnym olejom pre lepšiu priechodnosť.
  4. Zavedenie zariadenia, ktoré prenáša obraz na monitor, do konečníka.
  5. Vyšetrenie anatomických štruktúr, biopsia alebo endoskopické ošetrenie.
  6. Odstránenie trubice.

Výkon:

Poznajúc postup vykonania vyšetrenia sa pacient môže psychicky vopred upraviť. To pomôže čo najviac sa uvoľniť, upokojiť, vyhnúť sa stresovým podmienkam a akýmkoľvek komplikáciám po ukončení procedúry..

Kolonoskopia čreva

Kolonoskopia čreva je informatívne vyšetrenie, ktoré umožňuje nielen diagnostikovať vývoj onkologického procesu v hrubom čreve (čo zlepšuje prognózu zotavenia), ale umožňuje tiež potvrdiť množstvo chorôb (NUC, Crohnova choroba, syndróm dráždivého čreva). Je nevyhnutná príprava na kolonoskopické vyšetrenie, od ktorého kvality bude závisieť účinnosť vyšetrenia.

Prečo je predpísaná kolonoskopia čreva?

Kolonoskopia umožňuje preskúmať stav sliznice hrubého čreva a u 80–90% pacientov je možné hrubé črevo vyšetrovať po celej jeho dĺžke. Lekár dbá na farbu, povrchový charakter, lesk, vaskulárny vzor a slizničné vrstvy.

Počas vyšetrenia je možné vykonať rôzne lekárske zákroky, napríklad odobrať materiál na histologické vyšetrenie, odobrať ster a vykonať škrabanie zo sliznice, odstrániť nezhubné novotvary a cudzie predmety, zastaviť krvácanie, obnoviť priechodnosť (potrebné pri zúžení priesvitu).

Kolonoskopia umožňuje odhaliť novotvary v hrubom čreve v počiatočných štádiách, identifikovať ulceróznu kolitídu a Crohnovu chorobu. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou tenkého, mäkkého, pružného fibrokolonoskopu alebo optickej sondy. Zariadenie je vybavené videokamerou, pomocou ktorej sa zväčšený obraz prenáša na monitor. Záznam postupu umožňuje opätovné prezeranie postupu štúdie a hodnotenie dynamiky patologického procesu.

Takéto anatomické vlastnosti štruktúry hrubého čreva, ako je jeho dĺžka, prítomnosť ohybov a väčší počet slučiek, neumožňujú u niektorých pacientov úplné vyšetrenie hrubého čreva. Okrem toho sa pred štúdiom vyžaduje dôkladné čistenie čriev od výkalov, inak sa obsah informácií výrazne zníži. Počas procedúry môžu pacienti pociťovať bolesť a psychické nepohodlie. Všetky tieto faktory robia z kolonoskopie pomerne zložitú a časovo náročnú štúdiu..

Endoskopické vyšetrenie čreva je indikované, ak má pacient nasledujúce príznaky:

  • rýchle chudnutie;
  • bolesť v dolnej časti brucha;
  • výtok (hlien alebo krv) z konečníka;
  • prímes jasne červenej krvi alebo hlienu v stolici;
  • chronický zápal dolného gastrointestinálneho traktu;
  • chronická zápcha alebo hnačka.

Indikácie a kontraindikácie pre vyšetrenie

Kolonoskopia môže byť rutinná diagnostická, rutinná terapeutická a pohotovostná. Rutinné diagnostické vyšetrenie sa vykonáva na zistenie povahy, lokalizácie, prevalencie a stupňa prejavu zmien v tkanivách hrubého čreva..

Procedúra kolonoskopie je predpísaná pacientom s cieľom:

  • potvrdenie alebo stanovenie presnej diagnózy, ak má pacient príznaky malígneho nádoru v hrubom čreve;
  • stanovenie morfológie a stupňa nádorového procesu v onkológii;
  • stanovenie povahy, stupňa a dĺžky porúch tkanív spôsobených zápalovými procesmi;
  • monitorovanie a hodnotenie výsledkov terapeutických opatrení pri ochoreniach hrubého čreva vrátane chirurgického zákroku.

Diagnostická kolonoskopia nie je predpísaná pacientom, ktorí:

  • závažné zlyhanie srdca alebo pľúc, hypertenzia alebo iné somatické choroby v neskorších štádiách, pri ktorých môže zákrok zhoršiť stav;
  • nešpecifická ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, divertikulitída a iné závažné patológie, ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie počas zákroku (krvácanie, prasknutie črevnej steny);
  • difúzna purulentná peritonitída;
  • fistuly v štádiu formovania.

Ak má pacient akútne zápalové stavy v análnej alebo perianálnej oblasti (análna trhlina, paraproktitída, trombóza hemoroidov), absces, obmedzený zápal pobrušnice, fistuly alebo skoré pooperačné obdobie, potom o postupe rozhodne lekár s prihliadnutím na všetky riziká a očakávané prínosy.

Terapeutická elektívna kolonoskopia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • existuje podozrenie na vývoj onkologického procesu v hrubom čreve;
  • polypy sa nachádzajú v proximálnych oblastiach;
  • počas rektoskopie odhalené polypy v konečníku;
  • odhalená difúzna polypóza;
  • krvácanie v konečníku (krv v stolici je jasne červená);
  • röntgen ukázal nádor v hrubom čreve;
  • ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, ktorá nie je závažná;
  • v čreve je zápalovo-dystrofický proces a na objasnenie diagnózy je potrebné vykonať histológiu postihnutej oblasti.

Terapeutická elektívna kolonoskopia sa nevykonáva, ak má pacient exacerbáciu ischemickej kolitídy, zhoršených leptavých lézií (popálenín) a existuje riziko perforácie, závažného zlyhania srdca alebo pľúc, závažnej Crohnovej choroby alebo NUC. Choroby análnej oblasti so silnými bolesťami, skoré pooperačné obdobie, duševné poruchy, veľké kýly sa považujú za relatívne kontraindikácie..

V niektorých situáciách je potrebná urgentná kolonoskopia. Vyšetrenie je predpísané na zistenie príčin prekážky v hrubom čreve, na odstránenie cudzieho telesa, na identifikáciu zdroja krvácania a na stanovenie jeho závažnosti. O tom, či je možné vyšetrenie vykonať, rozhoduje lekár individuálne.

Ako sa odstránia polypy?

Počas kolonoskopie je možné odobrať materiál na histologické vyšetrenie. Štúdium vzoriek vám umožňuje určiť ochorenie, posúdiť stupeň zápalových zmien. Najčastejšie sa lekárska kolonoskopia vykonáva, ak sa v hrubom čreve zistia benígne novotvary (polypy).

Tieto formácie je možné vidieť na röntgenovom snímku (vyzerajú ako sférický, hubový alebo rozvetvený výrastok na stopke alebo na širokom výrastku). Jeden polyp sa odstráni elektrokoaguláciou, mechanickým zahryznutím, vstreknutím sklerozantov do formácie, biopsiou za tepla, elektrocízou alebo fotokoaguláciou.

Odporúča sa vždy, keď je to možné, použiť techniku ​​elektrocíznej excízie, pretože umožňuje zobraziť vzorku pod mikroskopom. Mechanické hryzenie môže vyvolať krvácanie a pálenie polypu (elektro- a fotokoagulácia) vylučuje histologické vyšetrenie. Na výrastok sa hodí diatermická slučka a potom sa slučka mierne stiahne, čo vyvoláva ischémiu tkanív a trombózu ciev nohy..

Keď je slučka utiahnutá, polyp sa zdvihne nad črevnú sliznicu a na slučku sa aplikuje výtok. Elektroexcízia spočíva v striedavom prerezávaní nohy a kauterizácii. Po odstránení polypu špecialista skúma lôžko formácie a v prípade potreby zabráni krvácaniu a samotný novotvar sa odstráni a odošle do laboratória.

Školenie

Informačný obsah kolonoskopie priamo závisí od kvality prípravy pacienta na zákrok. Aby sa zabránilo plynatosti, pacient by mal vylúčiť zo stravy tri dni pred zákrokom akékoľvek potraviny, ktoré vedú k plynatosti alebo zvyšujú objem výkalov (čerstvá zelenina, ovocie a bobule, strukoviny, čierny chlieb, zelenina, údené mäso, kyslá uhorka, perličkový jačmeň, ovsené vločky, proso) kaša, čokoláda, mlieko, káva, sýtené a alkoholické nápoje).

Na štúdium sa môžete pripraviť doma. V predvečer štúdie môže mať pacient obed a večeru a na dôkladné očistenie čriev od výkalov je potrebné vypiť 40 - 60 g ricínového oleja alebo 25% roztok síranu horečnatého (magnézia) asi o 16. hodine a o 21. a 22. hodine urobiť 2 očistné klystíry. (objem vstreknutej kvapaliny 1,5 litra).

Magnézia má laxatívny účinok, pretože zvyšuje osmotický tlak v čreve, čo vedie k hromadeniu tekutín, zriedeniu črevného obsahu a zvýšeniu motility. Ráno, v deň kolonoskopie, sa pacientovi najneskôr dve hodiny pred zákrokom podajú ďalšie dve klystíry. Ak sa čistenie uskutoční skôr, potom nie je zabezpečené dostatočné čistenie a ak sa neskôr zmení stav sliznice.

Ak pacient trpí zápchou, potom je diéta predpísaná 3-5 dní pred vyšetrením. Zákaz zahŕňa zeleninu a ovocie, bylinky, zemiaky, bobule, huby, hnedý chlieb, strukoviny a preháňadlá. V predvečer štúdie sa črevá čistia, až kým netečie čistá voda na umývanie.

Ak má pacient príznaky črevnej obštrukcie, potom je užívanie preháňadiel kontraindikované. Črevá sa čistia pomocou sifónových klystírov (na zákrok je potrebných asi 12 litrov vody), ktoré sa robia hodinu pred vyšetrením. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom môžu byť črevá pripravené na vyšetrenie pitím preháňadla.

Môžu sa použiť nasledujúce lieky:

  • Fortrans. Zadržiava molekuly vody v čreve, čím zvyšuje objem črevného obsahu a urýchľuje jeho pohyb črevami. Jedno vrecko s práškom sa rozpustí v litri vody, táto dávka sa počíta pre 15–20 kg hmotnosti (ak je telesná hmotnosť 60 kg, musíte vypiť tri litre roztoku). Odporúča sa použiť liek jednu noc predtým alebo rozdeliť roztok na niekoľko častí a piť ich v intervaloch 15 minút;
  • Endofalk. Zadržiava vodu v črevách a tiež zabraňuje tvorbe plynov. Večer pred štúdiou musíte piť tri litre roztoku v dávkach 200-300 ml v intervaloch 10 minút. Obsahuje ovocnú príchuť;
  • Fleet Phospho-Soda. Obsah dvoch fliaš (každá po 45 ml) sa musí rozpustiť v 240 ml prevarenej vody. Roztok sa má zapiť 200 - 400 ml vody. Ak užívate preháňadlo v predvečer štúdie, nejedzte. Stolica sa vyskytuje v intervale od 30 minút do 6 hodín;
  • Lavacol. Jedno vrecúško premiešajte v pohári teplej vody. Celkovo musíte vypiť tri litre roztoku, to znamená použiť 15 vreciek. Musíte začať piť 18-20 hodín pred kolonoskopiou a každých 15-20 minút skonzumovať pohár pripravenej tekutiny.

Všetky preháňadlá majú kontraindikácie pre použitie, preto by ste sa pred uprednostnením tejto metódy čistenia čriev mali poradiť s lekárom. Fortrans a Fleet Phospho-Soda sú dostupné na lekársky predpis.

Technika

Fibrokolonoskopy sa konvenčne delia na diagnostické a prevádzkové. Diagnostické testy sa líšia v dĺžke trubice zavedenej do čreva. Pohybujú sa od 65 do 175 cm. Krátke endoskopy sa používajú, ak sa má vyšetrovať iba ľavá strana hrubého čreva, zatiaľ čo dlhé sa používajú na kontrolu celého hrubého čreva (celková kolonoskopia)..

Existujú detské kolonoskopy s lúmenom trubice do 11 mm, s ich pomocou je možné zákrok vykonať aj u malých detí. Na výber endoskopu majú vplyv anatomické a funkčné vlastnosti hrubého čreva. Ak patológia spôsobila pokles tónu a rozšírenie črevného lúmenu, potom sa používajú dlhé endoskopy, ktorých priemer nepresahuje 16 mm (obvykle je priemer črevného lúmenu v jeho rôznych segmentoch od 4 do 7 cm).

V prípade silného zápalu a po operácii sa odporúča použiť tenké a krátke endoskopy. Pacient je požiadaný, aby si ľahol na ľavú stranu a vytiahol kolená až k bruchu. Aby bol zákrok bezbolestný, odporúča sa čo najviac relaxovať a dýchať ústami. Endoskop sa vloží do konečníka.

Na odstránenie bolestivých pocitov počas zavádzania prístroja sa môže vykonať anestézia análnej oblasti pomocou dicaínovej masti, luan gélu, catejelu alebo xylokaínu. Účinnou látkou v anestetikách je lidokaín. Keď sa kolonoskop dostane do distálneho sigmoidného hrubého čreva, pacient je požiadaný, aby si ľahol na chrbát a v tejto polohe pokračoval v pohybe prístrojom dopredu.

Pretože úseky hrubého čreva sa líšia svojou anatómiou a majú charakteristické znaky, špecialista presne určuje umiestnenie konca endoskopu, ako aj lokalizáciu a rozsah patologického procesu. Na rozšírenie črevného lúmenu a vyhladenie jeho záhybov sa do čreva privádza vzduch, vďaka čomu sa pacient cíti nafúknutý.

Po vyšetrení prístroj odstráni plyn a nepohodlie sa zastaví. Na sledovanie postupu kolonoskopu vo fyziologických krivkách je brušná dutina palpovaná. Trvanie štúdie sa pohybuje od 15 minút do hodiny, čo závisí od anatomických vlastností čreva a od potreby ďalších lekárskych zákrokov..

Možné komplikácie

Ak nie je hrubé črevo dostatočne vyčistené, informatívna hodnota štúdie sa zníži. Ak na stenách zostávajú fekálne masy, sťažuje to vizuálnu kontrolu pohybu prístroja, bráni sa dôkladnému vyšetreniu čriev. Je tiež ťažké vyšetriť črevo v dôsledku anatomických vrodených alebo získaných vlastností (megakolón, zrasty, kýly, zápal)..

Niektorí pacienti môžu mať silné mezenterické bolesti. Po odstránení polypov sa môžu objaviť bolesti brucha a horúčka až do 37,2 0 С..
Kolonoskopia môže spôsobiť vážne komplikácie, ako je krvácanie alebo perforácia hrubého čreva. Aby sa vylúčil výskyt takýchto komplikácií, lekár musí starostlivo sledovať postup prístroja a nesmie pretlačiť kolonoskop cez hrubé črevo..

Ak chcete vylúčiť vážne krvácanie pred plánovaným odstránením polypu, je potrebné určiť rýchlosť zrážania krvi. Ak sa po vyšetrení objaví slabosť, závrat, nevoľnosť, vracanie, krvavé hnačky, teplota subfebrilu, musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Recenzie

Mnoho pacientov sa pýta, či je vyšetrenie čreva bolestivé. Recenzie postupu sú rôzne. Niekto hovorí o psychickom nepohodlie, niekto skutočne bolí a niekto tvrdí, že zažil viac strachu ako bolesti. Tu je niekoľko recenzií.

Ak je kolonoskopia vykonaná správne, predstavuje bezpečné, bezbolestné a poučné vyšetrenie. Neexistuje iná metóda na vizuálne hodnotenie stavu črevnej sliznice bez použitia chirurgického zákroku..