Testy hormónov štítnej žľazy: normy a dekódovanie

Štítna žľaza a jej hormóny sa podieľajú na práci všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Akékoľvek prerušenie jeho fungovania môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Analýza hormónov štítnej žľazy je jedným zo spôsobov, ako monitorovať jej prácu a diagnostikovať možné patologické zmeny.

Hormóny a ich úloha

Hlavné hormóny, ktoré sa skúmajú, sú:

  • Trijódtyronín (T3),
  • Tetraiodotyronín (T4). Hovorí sa mu aj tyroxín.,
  • Tyreotropný hormón (TSH),

Štítna žľaza produkuje 3 látky:

  • T3,
  • T4,
  • Kalcitonín.

Medzi hormóny patrí trijódtyronín a tyroxín. Pomáhajú vnútorným orgánom ľudského tela fungovať. Zahŕňajú molekuly jódu: 3 v trijódtyroníne a 4 v tyroxíne.

Kalcitonín je produkovaný bunkami C. Ich funkčným účelom je metabolizmus vápnika a vývoj kostrového systému..

Hormóny v krvi cirkulujú vo voľnej forme a viažu sa na bielkoviny. 99% je viazaných, bezplatné účty iba za 0,2-0,5%.

Hormón T3 sa považuje za aktívnejší. Podieľa sa na všetkých biologických účinkoch. T4 je zdrojom tvorby tejto účinnej látky..

Hormóny štítnej žľazy sú primárne zodpovedné za energetický metabolizmus. Tento proces v tele nastáva neustále, dokonca aj v pokoji..

Testy štítnej žľazy na prítomnosť hormónov zahŕňajú stanovenie TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), hoci je produkovaný iným endokrinným orgánom - hypofýzou. Vyrába sa s nedostatočným uvoľňovaním T3 a T4. TTG mechanizmom spätnej väzby. Ďalej existujú 2 scenáre vývoja udalostí:

  • Žľaza bude intenzívnejšie syntetizovať hormóny,
  • Štítna žľaza „nesie“. Postupne zväčšuje objem.

Indikátor AT TPO sa objaví vo forme výsledkov krvných testov.

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú indikátorom agresie imunitného systému vo vzťahu k jeho vlastnému telu. Peroxidáza štítnej žľazy poskytuje tvorbu aktívnej formy jódu, ktorá je schopná podieľať sa na procese jódifikácie tyreoglobulínu. Protilátky proti enzýmu blokujú jeho aktivitu, v dôsledku čoho klesá vylučovanie hormónov štítnej žľazy. AT-TPO však môže byť iba „svedkami“ autoimunitného procesu. Zvýšenie titra protilátok proti peroxidáze je možné, ak pacient:

  • difúzna toxická struma,
  • nodulárna struma,
  • de Crevinova subakútna tyroiditída,
  • popôrodná dysfunkcia žľazy,
  • tyroiditída (Hashimotova),
  • idiopatická hypotyreóza,
  • autoimunitná tyroiditída,
  • neimyroidné autoimunitné ochorenia.

Keď je predpísaná analýza?

K dnešnému dňu sú choroby spojené s nesprávnym fungovaním štítnej žľazy na druhom mieste vo frekvencii, na prvom mieste je diabetes mellitus. Na správnom fungovaní tohto orgánu závisí stav srdca, cievnych, reprodukčných a krvotvorných systémov..

Krvný test na hormóny štítnej žľazy je možné vykonať z vlastnej iniciatívy pacienta. Populárne dôvody tohto rozhodnutia sú:

  • Kontrola zdravotného stavu páru, ktorý sa rozhodol mať dieťa,
  • Na základe povolania. Ak osoba pracuje na mieste so zvýšeným rizikom chemickej alebo radiačnej kontaminácie,
  • Kontrola stavu žľazy po predchádzajúcom ochorení.

Endokrinológ predpisuje odporúčanie na krvné testy na hormóny štítnej žľazy s cieľom zistiť abnormality alebo upraviť priebeh liečby existujúcich chorôb.

Dôvodom takéhoto vymenovania môže byť:

  • Náhle zmeny hmotnosti človeka,
  • Ťažkosti s počatím dieťaťa,
  • Ťažké tehotenstvo,
  • Menštruačné nepravidelnosti u žien,
  • Oneskorenie telesného alebo duševného vývoja dieťaťa.

Ak vizuálne vyšetrenie odhalilo štrukturálne zmeny v žľaze, je priradená aj analýza hormónov. Takými zmenami môže byť nodulárnosť, heterogenita alebo zväčšenie, ktoré sa zistí pri palpácii zodpovedajúcej oblasti. V prípade odchýlok vo výsledkoch bude musieť pacient podstúpiť ďalšie vyšetrenia, aby zistil príčinu porušenia.

Ak máte nasledujúce vizuálne príznaky, musíte darovať krv na hormóny štítnej žľazy.

  • Tremor je rýchly a rytmický spontánny pohyb končatín spojený so svalovými kontrakciami,
  • Plešatosť,
  • Silné potenie,
  • Zhoršenie pamäti,
  • Kožné problémy,
  • Tachykardia.

V niektorých prípadoch sú testy na hormóny štítnej žľazy normou. Pacienti trpiaci chorobami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémová sklerodermia, lupus erythematosus) by nemali zabúdať na darovanie krvi pre hormóny štítnej žľazy..

Normy pre dospelých

T4 vo väčšine prípadov zostáva nezmenený. Je stabilný aj v prítomnosti benígneho nádoru alebo koloidnej strumy v tele. Pri normálnom obsahu tyroxínu v ženskom tele by čísla vo výslednej forme mali byť 9-19 pmol / l. Tento indikátor je jódovým základom pre tvorbu hormónu T3. Indikátory tohto hormónu u ženy by mali byť v rozmedzí 2,62-5,69 pmol / l. Norma hormónov štítnej žľazy u žien počas tehotenstva je oveľa vyššia. Je to spôsobené tým, že do istej chvíle funguje endokrinný systém matky pre dvoch, čím uspokojuje aj potreby dieťaťa. Hormóny štítnej žľazy: norma u žien, tabuľka nižšie.

Prirodzene, lekár dešifruje prijaté odpovede. Môžete len mierne porovnať čísla s normami.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu pri normálnej koncentrácii by mal byť 0,2 - 3,2 Mme / l. Prebytok indikátora naznačuje nedostatočnú funkciu štítnej žľazy, nízku - asi príliš intenzívnu sekréciu.

Dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy, porovnanie ukazovateľov mužov a žien je uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Hormonálne menoU mužovMedzi ženami
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Voľný T3 (nmol / l)1,24 - 3,231,24 - 3,23
Celkom T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Zadarmo T4 (ngr / dcl)5,31-104,23-12,99
Celkový TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalcitonín (pmol / l)0-2,460-1,46

Normy u detí

Normy hormónov štítnej žľazy sa významne líšia od noriem dospelých. Testovanie hormónov štítnej žľazy je predpísané zriedka. Pomáha diagnostikovať vývojové odchýlky v počiatočných štádiách a opraviť ich.

Na rozdiel od dospelých analýza detí zahŕňa testovanie iba 2 hormónov - T3 a TSH. Ovplyvňujú tempo vývoja dieťaťa..

Takže výsledky testov na TSH by mali byť u dojčiat 1,12-17,05 IU / l..

Do jedného roka sa množstvo tohto hormónu vyprodukuje menej ako 0,66 - 8,3 IU / l.

S pribúdajúcimi rokmi sa horná hranica tohto ukazovateľa mení, dolná hranica však zostáva nezmenená - 0,47 IU / l. Horná hranica tyreotropínu na analýzu hormónov štítnej žľazy bude teda:

  • Až 5 rokov - 6,55 IU / l,
  • Do 12 rokov - 5,89 IU / l,
  • Do 16 rokov - 5,01 medu / l.

Potom sa stabilizuje na úrovni 4,15 IU / l.

Stojí za zmienku, že hladiny tyreotropínu závisia od dennej doby. Maximum dosahuje o 3. hodine ráno a najnižšie počty sú zaznamenané o 17.00 h.

Analýzy hormónov štítnej žľazy, dekódovanie štandardov trijódtyronínu podľa veku:

  • Do 10 rokov - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Do 18 rokov - 1,23-3,23 nmol / l.

Ako starnú, tento ukazovateľ klesá na 1,06 - 3,14. V rôznych ročných obdobiach sa vyrába s rôznou činnosťou. Intenzívnejšie na jeseň a v zime a na jar klesá produkcia T3.

Príprava na dodávku biomateriálu

Príprava na hormonálne testy by mala začať asi o mesiac. Počas tohto obdobia musíte prestať užívať tieto lieky:

  • Jód,
  • Hormonálne,
  • Steroid,
  • Obsahujúce aspirín.

Ak túto podmienku nie je možné splniť, musí byť o tom upovedomený ošetrujúci lekár. Môže teda opraviť prijaté údaje..

Príprava analýzy zahrnuje ďalšie aktivity:

  • Nejedzte 8 hodín pred dodaním biomateriálu. Môžete piť iba prevarenú vodu. Minerálna voda sa neodporúča používať,
  • V predvečer návštevy laboratória by nemala byť žiadna fyzická aktivita,
  • Výsledky výskumu môžu skresliť aj stresové situácie. Snažte sa preto v deň svojej návštevy laboratória upokojiť a nebyť nervózni.,
  • Vzdajte sa zlých návykov, ako je alkohol a cigarety, najmenej 24 hodín vopred. Ideálne je toto obdobie 7 dní.,
  • Deň pred darovaním krvi sa musíte vzdať sexuálnej intimity,
  • Do 2 - 3 dní sa musíte pokúsiť chrániť telo pred hypotermiou a prehriatím.

Špecialista by vás mal o testoch na hormóny štítnej žľazy informovať najmenej 2 - 3 dni vopred. Toto časové obdobie je potrebné venovať príprave tela. Iba tak získate pravdivé a presné výsledky, ktoré ukazujú skutočný obraz o stave štítnej žľazy..

Odovzdávame analýzu

Ako sa nechať testovať na hormóny štítnej žľazy u človeka s predispozíciou na endokrinné ochorenia? Odpoveď je každých 6 mesiacov na sledovanie vášho stavu. Pre všetkých ostatných bude stačiť navštíviť laboratórium raz za 1-1,5 roka.

Darcovstvo krvi pre hormóny štítnej žľazy sa vykonáva z žily v oblasti lakťa.

Pre presné výsledky je dôležité nielen to, ako test absolvovať, ale aj kedy. Nuansy tohto postupu zvyčajne hovorí gynekológ alebo endokrinológ. V deň darovania krvi by sa nemali robiť žiadne ďalšie lekárske zákroky. Rádiografia, kvapkadlá a ultrazvuk môžu údaje skresliť.

U mužov je všetko jednoduchšie. Majú hormonálnu stabilitu, takže môžu darovať krv každý deň.

Môžete podstúpiť testy na hormóny štítnej žľazy na stanovenie voľnej formy T3 a T4, kalcitonínu, TSH a AT-TG každý deň pre dospelých aj deti.

Čas analýzy je až 5 dní.

Čo znamenajú odchýlky?

Pri hypertyreóze dochádza k metabolickému zlyhaniu. Niektoré príznaky sú:

  • Strata váhy,
  • Kardiopalmus,
  • Potenie.

Existujú 3 typy hypertyreózy:

  • Zníženie veľkosti štítnej žľazy a objemu produkovaných hormónov,
  • Zväčšuje sa jeho veľkosť. Telo bojuje s nedostatkom hormónov,
  • Nízka produkcia hormónov hypotalamom.

Pri analýze na hormóny štítnej žľazy môže interpretácia výsledkov poskytnúť 2 možné varianty odchýlok:

  • Prekračovanie noriem - tyreotoxikóza. Pacient má horúčku, aktívne potenie, emočnú nestabilitu, tras končatín, nestabilný tlkot srdca. V tomto prípade T3 a T4 významne zvyšujú svoju koncentráciu a TSH klesá,
  • Nízky počet - hypotyreóza. Príznaky: slabosť, strata vedomia, depresia, opuchy, znížená potencia u mužov, znížená pravdepodobnosť počatia u žien.

Ak analýza štítnej žľazy preukázala zvýšený obsah protilátok AT-TPO a AT-TG v krvi, znamená to autoimunitný proces.

Normálny T4 s nízkou koncentráciou T3 a TSH je tiež alarmujúci pomer, ktorý ukazuje neschopnosť hormónu T4 konvertovať na trijódtyronín..

Zvýšená hladina TSH s nízkym T4 naznačuje poruchu fungovania hypofýzy. Ak je TSH nízky a iné T hormóny vysoké, potom je diagnóza zrejmá - hypertyreóza.

Zvýšenie hladín T3 s rýchlym poklesom TSH sa pozoruje u pacientov:

  • S chorou pečeňou,
  • S predĺženým pôstom,
  • Pre psychickú a emocionálnu traumu.

K zvýšeniu T4 dochádza v mnohých prípadoch:

  • Ak obličky nepracujú správne,
  • Imunodeficiencia,
  • Obezita,
  • Tyreoiditída.

Nízke hladiny tyroxínu sa pozorujú, keď:

  • Choroby hypofýzy,
  • Autoimunitná tyroiditída,
  • Endemická struma.

Mali by ste byť opatrní so štítnou žľazou, mali by sa pravidelne vykonávať hormonálne testy, berúc do úvahy frekvenciu chorôb tohto orgánu. Vplyv hladiny vylučovaných hormónov je veľmi dôležitý. Ovplyvňujú väčšinu vnútorných orgánov, vrátane životne dôležitých. Ak chcete získať presnejšie výsledky vyšetrenia, musíte sa pripraviť na 2 - 3 dni. Forma výsledkov odráža údaje nielen o hormónoch vylučovaných štítnou žľazou, ale aj o ďalších - „strategicky dôležitých“. Aj keď sú produkované inými orgánmi endokrinného systému, ich vplyv na hormonálne pozadie štítnej žľazy je veľmi veľký. Všetky analytické údaje sa neberú do úvahy oddelene, ale ako celok. Iba tak je možné vykonať diagnostiku na základe výsledkov tejto analýzy..

Analýza pre hormóny štítnej žľazy: prepis

Testovanie hormónov štítnej žľazy je jedným z najdôležitejších a často predpisovaných laboratórnych testov. Štítna žľaza je orgánom ľudského endokrinného systému. Jeho bunky produkujú hormóny, ktoré sa podieľajú na regulácii procesov udržiavania vnútorného prostredia tela (homeostáza). Podľa WHO asi 3% svetovej populácie trpia chorobami štítnej žľazy a dysfunkcie sú podľa rôznych autorov zaznamenané u 15-40% ľudí..

Hormóny štítnej žľazy

Štúdia hormónov štítnej žľazy zvyčajne zahŕňa stanovenie nasledujúcich ukazovateľov:

  • tyroxín (T.4, tetrajódtyronín);
  • trijódtyroronín (T.3);
  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • protilátky proti tyroperoxidáze (Ab-TPO);
  • protilátky proti tyreoglobulínu (Ab-TG, anti-TG);
  • protilátky proti receptoru hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (AT-rTTG).

Kalcitonín je ďalší hormón štítnej žľazy, ktorého funkcia nie je v súčasnosti úplne objasnená..

Hlavnými hormónmi štítnej žľazy sú tyroxín a trijódtyronín. Zvyšok ukazovateľov k nim nepatrí z hľadiska fyziologickej podstaty, ale sú zahrnuté do krvného testu na hormóny štítnej žľazy, pretože hrajú dôležitú úlohu pri hodnotení funkcií a stavu endokrinného systému..

Ukazovatele stanovené počas analýzy a ich normálne hodnoty

Hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu vylučujú bunky hypofýzy, čo je malá žľaza nachádzajúca sa v hrúbke mozgovej látky. Funkciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je regulovať sekrečnú aktivitu štítnej žľazy, teda produkciu hormónov štítnej žľazy jej bunkami. Limity normy tohto hormónu závisia od veku pacienta a u tehotných žien a od trimestra gravidity.

Sadzba TSH v závislosti od veku

Hladina TSH, med / l

6 mesiacov až 14 rokov

14 až 19 rokov

Limitné hodnoty hladín TSH u tehotných žien:

  • I trimester - od 0,1 do 2,5 mU / L;
  • II trimester - od 0,2 do 3 mU / l;
  • III trimester - od 0,3 do 3 mU / l.

Zvýšenie hladiny TSH v krvi sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • primárna hypotyreóza rôzneho pôvodu (hypoplázia alebo chirurgické odstránenie štítnej žľazy, nedostatok jódu, dedičné porušenie syntézy hormónov štítnej žľazy, autoimunitná tyroiditída);
  • niektoré nádory prsníka alebo pľúc;
  • adenóm hypofýzy;
  • odolnosť tkaniva voči hormónom štítnej žľazy;
  • ťažké somatické choroby v štádiu zotavenia;
  • Rakovina štítnej žľazy.

Dôvody nízkej hladiny TSH v krvi môžu byť:

  • primárna hypertyreóza spôsobená rôznymi príčinami (difúzna toxická struma, toxická nodulárna struma, toxický adenóm);
  • prechodná hypertyreóza;
  • predávkovanie prípravkami tyroxínu;
  • hypertyreóza u tehotných žien;
  • hlad;
  • stres;
  • poranenia a nádory hypofýzy;
  • hypotalamo-hypofyzárna nedostatočnosť;
  • Itenko-Cushingov syndróm.

Rôzne faktory prostredia vedú k poškodeniu buniek štítnej žľazy a dysfunkcii. Moderné prostriedky - peptidové bioregulátory - môžu pomôcť obnoviť poškodené bunky. V Rusku boli prvou značkou peptidových bioregulátorov cytamíny - línia 16 liekov zameraných na rôzne orgány. Na zlepšenie funkcie štítnej žľazy bol vyvinutý peptidový bioregulátor, tyramín. Zložky pre tyramín, získané zo štítnej žľazy hovädzieho dobytka, sú komplexom bielkovín a nukleoproteínov, ktoré majú selektívny účinok na bunky štítnej žľazy, čo pomáha obnoviť jej funkciu. Tyramín sa odporúča používať v prípade dysfunkcie štítnej žľazy, hypo- a hyperfunkcie, nádorových procesov v tkanive žľazy. Ako profylaktické činidlo sa odporúča používať tyramín pre ľudí žijúcich v oblastiach endemických pre choroby štítnej žľazy. Tyramín sa tiež odporúča starším a starším ľuďom na udržanie funkcie štítnej žľazy.

Pri stanovení celkového T3 IT4 zohľadniť ich viazanú aj voľnú formu. V súčasnosti sa uprednostňuje stanovenie hladiny voľného tyroxínu a trijódtyronínu, pretože má výrazne vyššiu diagnostickú hodnotu..

Protilátky proti tyroperoxidáze

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú špeciálne imunoglobulíny, ktoré ničia enzým obsiahnutý v bunkách štítnej žľazy a sú zodpovedné za prechod molekúl jódu do aktívnej formy nevyhnutnej pre syntézu hormónov štítnej žľazy. Sú to špecifické markery autoimunitného poškodenia štítnej žľazy. Normálne sa ich obsah v krvi pohybuje od 0 do 34 mU / ml. Zvýšená hladina At-TPO sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • autoimunitná tyroiditída (Hashimotova choroba);
  • Rakovina štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus a niektoré systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémová vaskulitída, reumatizmus, systémový lupus erythematosus).

Detekcia zvýšenej hladiny AT-TPO u tehotných žien naznačuje vysoké riziko vzniku hypotyreózy u dieťaťa (vrodeného alebo vyvíjaného bezprostredne po narodení).

V niektorých prípadoch, častejšie u žien v strednom a zrelom veku, sa pozoruje zvýšená hladina AT-TPO u ľudí bez akýchkoľvek chorôb..

Tyroxín a trijódtyronín

Hlavné hormóny štítnej žľazy, ako je uvedené vyššie, sú trijódtyronín (T3) a tyroxín (T.4). Keď sa dostanú do krvi, veľmi rýchlo sa naviažu na bielkoviny a stanú sa neaktívnymi. Keď sa tento komplex dostane do cieľového orgánu, rozpadne sa a hormóny sa znova stanú aktívnymi (voľnými)..

Pri stanovení celkového T3 IT4 zohľadniť ich viazanú aj voľnú formu. V súčasnosti sa uprednostňuje stanovenie hladiny voľného tyroxínu a trijódtyronínu, pretože má výrazne vyššiu diagnostickú hodnotu..

Normálne hodnoty voľného T4 ležia v rozmedzí od 9 do 19 pmol / l, a voľný T3 - 2,62 až 5,69 pmol / l.

Zvýšená hladina trijódtyronínu sa pozoruje pri hypertyreóze, tyreotoxikóze, tehotenstve, ochoreniach pečene.

Iba endokrinológ môže správne interpretovať výsledky laboratórneho testu na hormóny štítnej žľazy.

Príčiny nízkych hladín T.3 hypotyreóza, tyroiditída, predĺžený pôst.

K zvýšeniu hladín tyroxínu dochádza u pacientov so subakútnou tyroiditídou. Ďalšími príčinami tohto stavu môžu byť prebytok jódu v tele, tehotenstvo a niektoré typy zhubných nádorov..

Hypotyreóza a dlhodobé hladovanie vedú k zníženiu koncentrácie T.4 v krvi.

Protilátky proti tyreoglobulínu

Tyroglobulín je špeciálny proteín, ktorý je prekurzorom hormónov štítnej žľazy. Za normálnych okolností nevstupuje do krvi. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy (Hashimotova choroba, difúzna toxická struma) sa tyroglobudín dostáva do krvi, čo vedie k tvorbe protilátok proti nej. Za normálnych okolností by obsah týchto protilátok v krvi nemal prekročiť 115 IU / ml..

Protilátky proti receptoru hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Na membránach tyrocytov (bunky štítnej žľazy) existujú špeciálne štruktúry, ktoré sa môžu viazať na hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy. Nazývajú sa receptory TSH. Zvýšená hladina protilátok proti nim sa pozoruje u pacientov s Gravesovou chorobou (difúzna toxická struma), Hashimotovou chorobou (autoimunitná tyroiditída).

Indikácie pre analýzu hormónov štítnej žľazy?

Hlavnými indikáciami na predpísanie analýzy pre hormóny štítnej žľazy sú nasledujúce choroby a stavy;

  • výrazné vypadávanie vlasov;
  • poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, nespavosť, časté nočné budenia);
  • znížené duševné schopnosti, zhoršenie pamäti;
  • podozrenie na nádor hypofýzy;
  • chudnutie alebo priberanie bez zjavného dôvodu;
  • zvýšenie veľkosti štítnej žľazy a / alebo jej citlivosti na pohmat;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému (arteriálna hypertenzia, arytmia);
  • choroby pečene neinfekčnej povahy;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • znížená potencia;
  • mužská a ženská neplodnosť;
  • systémové autoimunitné ochorenia (dermatitída, lupus erythematosus, reumatizmus);
  • oneskorený psychomotorický vývoj u detí.

Podľa WHO asi 3% svetovej populácie trpia chorobami štítnej žľazy a dysfunkcie sú podľa rôznych autorov zaznamenané u 15-40% ľudí..

Okrem toho je niekedy potrebné testovanie hormónov štítnej žľazy, aby sa mohla zhodnotiť účinnosť liečby..

Pravidlá analýzy

Aby boli výsledky laboratórnej štúdie čo najpresnejšie a najsprávnejšie, je dôležité dodržiavať pravidlá:

  • darovať krv ráno na prázdny žalúdok;
  • 24 hodín pred odberom krvi je potrebné prestať fajčiť, piť alkohol a vyvíjať výraznú fyzickú námahu;
  • hormonálne lieky sú zrušené jeden mesiac pred štúdiom;
  • prestaňte užívať lieky obsahujúce jód 72 hodín pred testom.

Pacient by mal prísť do laboratória o 20 - 30 minút skôr, ako je určený čas, a pokojne si sadnúť na chodbu. Až po takom krátkom odpočinku pokračuje laboratórny asistent k postupu na odber krvi z lakťovej žily na analýzu.

Dekódovanie analýzy na hormóny štítnej žľazy

Iba endokrinológ môže správne interpretovať výsledky laboratórneho testu na hormóny štítnej žľazy. Zároveň zohľadňuje všetky ukazovatele, stupeň ich odchýlky od normy, ako aj klinické príznaky konkrétnej choroby dostupné u konkrétneho pacienta.

Zmeny úrovne T.3, T4 a TSH a jeho vzťah s dysfunkciou štítnej žľazy

Odrody testov na hormóny štítnej žľazy

Analýza štítnej žľazy na prítomnosť hormónov je nevyhnutná na zistenie stavu najdôležitejšieho endokrinného orgánu, ktorý reguluje všetky metabolické procesy. Choroby štítnej žľazy sú pozorované takmer u každého druhého obyvateľa našej planéty, čo je úplne neprekvapujúce, pretože ekologická situácia v mestách zostáva veľmi žiadaná a k vzniku patológií prispieva aj vedenie mnohých moderných ľudí nezdravým životným štýlom. V tejto súvislosti sa čoraz viac vynára otázka, ktoré hormóny štítnej žľazy brať.?

Účinky hormónov štítnej žľazy na zdravie

Hormonálna rovnováha štítnej žľazy je špecifickým základom, ktorý zaisťuje plné fungovanie tela. Ak dôjde k nerovnováhe, zlyhajú všetky vnútorné funkcie vrátane iných látok. Navonok je spojenie tejto žľazy s orgánmi a systémami neviditeľné, ale je to dosť dôležité, pretože od toho závisí kvalita ľudského života..

Zvýšené hormóny štítnej žľazy spôsobujú stav, keď má pacient tyreotoxikózu. Tento stav sprevádza nervozita, podráždenosť, bolesti hlavy, nadmerné potenie, trasenie rúk a horúčka. Pri vysokom množstve tyreotropínu vznikajú problémy so srdcom, nervami a je narušený rytmus pulzu. Analýza vo väčšine prípadov preukáže prítomnosť vysokej koncentrácie trijódtyronínu a tyroxínu v tele a zníženie tyreotropných látok v tele..

Pokles funkcie hormonálnej produkcie je plný chladu, záchvatov chronickej únavy, letargie, nedostatku spánku, depresií, opuchov krku, očných viečok a tela. Telo akoby spomaľovalo prácu všetkých vnútorných systémov a dostávalo ich do „opotrebovaného“ stavu. Výskyt stavu hypotyreózy môže byť indikovaný:

  • znížený výkon;
  • porušenie potencie;
  • dlhá absencia tehotenstva;
  • menštruačná dysfunkcia.

Dôležité! Vzhľadom na to, že problémy s hormónmi štítnej žľazy bránia nástupu tehotenstva, je povinné štúdium hormonálneho pozadia štítnej žľazy u žien plánujúcich stať sa matkou..

Hormóny štítnej žľazy majú významný vplyv na anatomický a funkčný vývoj detí, pretože sú zodpovedné za správne fungovanie mozgu, periférnych nervových a kardiovaskulárnych systémov. Ak máte podozrenie na pokles funkcie štítnej žľazy, je dôležité vykonať analýzu, ktorá určí hormonálne pozadie a vyšetriť TPO - protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy, pretože pôsobí ako špecifický faktor pri hodnotení stavu tohto orgánu..

Je dôležité včas skontrolovať hladinu hormónov štítnej žľazy, pretože ich normálna koncentrácia prispieva k dobrému zdraviu. Sú zodpovední za implementáciu metabolických procesov v tele, čo neumožňuje vývoj odchýlok v tejto oblasti. Analýza normy hormónov štítnej žľazy sa robí z niekoľkých typov, a to nielen priamo z žľazy, ale aj z hypofýzy, pretože ich obsah navzájom súvisí. Hormonálny pomer uľahčuje identifikáciu choroby, ktorá ovplyvňuje fungovanie tela.

Zaujímavé! Prísne právne predpisy pre včasný výskum hormónov štítnej žľazy pomáhajú včas zistiť nástup chorôb.

Typy a vlastnosti testov na hormóny štítnej žľazy

Aké testy sa vykonávajú na hormóny štítnej žľazy? Medzi hlavné patrí výskum zameraný na:

  • TSH alebo tyreotropín - napriek tomu, že sa produkuje v hypofýze, hrá zásadnú úlohu v činnosti žľazy. Pod jeho kontrolou prebieha syntéza T3 a T4. Zvýšený TSH môže naznačovať hypotyreózu, nádory hypofýzy, pľúc alebo prsníka. Jeho nízka hladina je často indikátorom hypertyreózy, ktorá je spôsobená úrazmi alebo nádormi hypofýzy, ako aj pravdepodobnou Basedowovou chorobou;
  • TK (trijódtyronín) - jeho vysoký stupeň je zjavným znakom tyreotoxikózy, ako aj nedostatku jódu. Okrem toho ukazuje prítomnosť chorôb, ako je hepatitída a AIDS;
  • T4 (tyroxín) - s vysokou koncentráciou tejto látky možno pozorovať hypertyreózu, hepatitídu, cirhózu pečene, tyroiditídu a zhubné novotvary v štítnej žľaze;
  • TG (tyroglobulín) - je obsiahnutý v tele v minimálnom množstve. Jeho pokles môže byť spôsobený predávkovaním určitými liekmi, zatiaľ čo pri prekročení normy hormónov štítnej žľazy tohto typu to môže byť signál o prítomnosti rakoviny, multinodulárnej alebo difúznej strumy, ako aj tyreoiditídy.

V závislosti od situácie môže lekár predpísať aj tieto testy na hormóny štítnej žľazy:

  • AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) - nadbytočné množstvo týchto látok v krvi slúži ako indikátor genetickej predispozície k hypotyreóze, ktorá spolu so zvýšenou hladinou TSH vykazuje pravdepodobný prejav tejto patológie v budúcnosti;
  • AT TG (protilátky proti tyreoglobulínu) - vysoký obsah môže naznačovať množstvo chorôb - Gravesovu chorobu, tyroiditídu a mnoho ďalších;
  • kalcitonín je jedným z hlavných nádorových markerov. Pomáha zistiť prítomnosť nádorov a metastáz v štítnej žľaze.

Pre presnejšiu diagnózu je odber krvi na hormóny štítnej žľazy a uskutočnenie štúdie často nedostatočné. Preto lekári tiež vymenujú ultrazvuk tohto orgánu..

Testy na hormóny štítnej žľazy zvyčajne objedná lekár, keď už má pacient určité zdravotné ťažkosti. Nebude však nadbytočné brať ich na preventívne účely alebo ak sa vyskytne jeden z týchto znakov:

  • výrazné zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti v krátkom časovom období;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • znížená potencia a rast mliečnych žliaz u mužov;
  • poruchy v práci tráviaceho traktu;
  • problémy v kardiovaskulárnom systéme;
  • pocit neustálej únavy;
  • výskyt poškodenia pamäti;
  • vzhľad opuchu nôh a očných viečok;
  • vypadávanie vlasov - až po úplnú plešatosť;
  • prudká zmena hlasu, ktorá sa stáva chrapľavým;
  • sú pozorované časté zmeny nálady, podráždenosť a plačlivosť;
  • pretrvávajúce prechladnutie v dôsledku oslabenia imunity;
  • zhoršený stav pokožky, vlasov a nechtov;
  • existujú ostré skoky v telesnej teplote;
  • nadmerné potenie;
  • tras končatín.

Dôležité! V prípade závažných zlyhaní endokrinného systému pacientov sa pozoruje exophthalmos alebo vypúlené oči a dochádza k zvýšeniu štítnej žľazy, čo je viditeľné aj voľným okom.

Teraz viete, aké testy sa robia na hormóny štítnej žľazy. Ale na uskutočnenie takéhoto výskumu sa musíte pripraviť. Najskôr by sa malo pamätať na to, že akékoľvek krvné testy sa vykonávajú nalačno, to znamená, že posledné jedlo by malo byť najneskôr 10 až 12 hodín pred príjmom. Tiež v predvečer darovania krvi na výskum nesmiete byť vystavení silnej fyzickej námahe a stresovým situáciám..

Hormóny štítnej žľazy

Štúdia hormónov štítnej žľazy sa vykonáva s cieľom posúdiť stav štítnej žľazy, identifikovať choroby. Hlavnými funkciami hormónov štítnej žľazy sú regulácia energetického metabolizmu, účasť na práci srdca a mozgu. Pre štúdiu sa vykoná krvný test.

Hormóny štítnej žľazy

Štítna žľaza sa nachádza v prednej časti krku a leží na priedušnici. Produkuje hormonálne látky tyroxín, trijódtyronín a kalcitonín. Na to potrebuje štítna žľaza jód, ktorý sa do tela dostáva s jedlom..

Funkciu štítnej žľazy reguluje hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu - TSH. So zvýšenou aktivitou štítnej žľazy klesá TSH, aby sa aktivita znížila. S oslabením funkcie štítnej žľazy sa zvyšuje TSH.

Funkcie hormónov štítnej žľazy:

  • účasť na metabolizme bielkovín, tukov a sacharidov;
  • štiepenie tukov;
  • stimulácia srdcovej činnosti;
  • zvýšený krvný tlak;
  • regulácia duševnej činnosti;
  • regulácia metabolizmu vápnika;
  • kontrola termoregulácie;
  • stimulácia trávenia.

Pri rôznych ochoreniach hypofýzy alebo štítnej žľazy dochádza k zníženiu alebo zvýšeniu produkcie hormonálnych látok.

Tyroxín

Tyroxín alebo T4 je prekurzorom trijódtyronínu. Maximálne množstvo sa vyrába ráno, od 8 do 12 hodín. Minimálny výkon sa pozoruje v noci, od 23 do 3 hodín. Existujú sezónne výkyvy - najvyšší výkon sa vyskytuje od septembra do februára, najnižší výkon sa pozoruje v lete.

V krvnom teste na hormóny štítnej žľazy sa stanoví voľný T4 a celkový obsah. Voľný sa neviaže na proteíny T4 a cirkuluje krvou. Medzi bežné patria voľné a viazané T4.

Trijódtyronín

Trijódtyronín alebo T3 je najaktívnejšou hormonálnou látkou v štítnej žľaze. Časť sa tvorí v štítnej žľaze, časť sa získava z tyroxínu v iných orgánoch. Líši sa od tyroxínu menším počtom atómov jódu. Je tiež viazaný a zadarmo. Krvou cirkuluje menej T3.

Kalcitonín

Proteínový hormón produkovaný v C bunkách štítnej žľazy. Pôsobí opačne ako hormóny prištítnej žľazy. Zadržiava vápnik v kostiach a zvyšuje tak ich pevnosť. Zabraňuje rozvoju osteoporózy.

Funkciou prištítnych teliesok je zadržiavať vápnik v krvi a zabrániť jeho hromadeniu v kostnom tkanive. Prištítne telieska sú spárované, umiestnené po stranách štítnej žľazy.

Protilátky proti štítnej žľaze

Pri niektorých autoimunitných ochoreniach si telo vytvára protilátky proti svojim vlastným tkanivám. Jadrom autoimunitných chorôb je dysfunkcia imunitného systému, pri ktorej rozpoznáva vlastné tkanivá tela ako cudzie. Protilátky sa vytvárajú na zničenie „cudzieho“ agenta. V dôsledku toho sa v orgáne, proti ktorému sa vytvorili protilátky, vytvorí zápal..

Pokiaľ ide o štítnu žľazu, vyskytujú sa aj také zlyhania. Vyrábajú sa nasledujúce typy protilátok.

  1. Protilátky proti mikrozomálnemu tyrocytovému antigénu - AMAT. Sú tvorené do mikrozómov orgánových buniek - štruktúr obsahujúcich bielkoviny a enzýmy. Nachádza sa pri Hashimotovej chorobe, difúznej toxickej strume, tyreotoxikóze.
  2. Protilátky proti TSH receptorom - AT-rTTG. Tvorené na hormonálne citlivé oblasti orgánových buniek. Stimulujú zvýšenie hladiny T3 a T4. Odhalené v difúznej toxickej strume.
  3. Protilátky proti tyreoglobulínu - AT-TG. Tvorený na bielkovinu žľazy obsahujúcu jód. Zistené pri Hashimotovej chorobe, autoimunitná tyroiditída.
  4. Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy - AT-TPO. Tvorený na enzým potrebný na syntézu T3 a T4. Objavte sa s Hashimotovou chorobou, autoimunitnou tyroiditídou.

Krvné testy na protilátky štítnej žľazy sú citlivou metódou na diagnostiku autoimunitných ochorení.

Stanovené ukazovatele v krvnom teste na hormóny

To, aké testy sa robia na hormóny, závisí od údajnej choroby. Najskôr vyšetrujú T3, T4. Ak sa zistí nadhodnotenie alebo zníženie týchto hormónov štítnej žľazy, je predpísaná analýza pre TSH, protilátky štítnej žľazy.

Vyšetrovací komplex na rôzne choroby:

  • tyreotoxikóza - TSH, T3, T4, aTPO, arTTG;
  • hypotyreóza - T4, TSH;
  • difúzna nodulárna struma - TSH, T4, T3, kalcitonín.

Ďalšie výskumné metódy - ultrazvuk, počítačová tomografia, rádioizotopové skenovanie.

Pravidlá vykonania krvného testu na hormóny štítnej žľazy

Na výskum sa odoberá venózna krv. Správne si urobte krvný test ráno, pred 12. hodinou. V tejto dobe je obsah hormonálnych látok maximálny. Pred darovaním krvi pre hormóny štítnej žľazy je potrebná príprava:

  • dočasne prestať užívať hormonálne lieky;
  • vyhnúť sa fyzickému a emočnému stresu v predvečer testu;
  • vzdať sa alkoholu a cigariet.

Ak nie je možné prestať užívať lieky, mali by ste ich označiť pri návšteve lekára. Neodporúča sa absolvovať testy bezprostredne po operáciách, röntgenové vyšetrenia.

Prichádzajú do pracovne nalačno, nemôžete jesť žiadne jedlo, môžete vypiť pohár vody. Bezprostredne pred darovaním krvi pre hormóny by ste mali pokojne sedieť 5-10 minút.

Na kontrolu ochorenia nie je potrebné zakaždým robiť kompletný krvný obraz pre všetky hormóny štítnej žľazy. Pravidlá kontroly:

  • aTPO sa s vývojom ochorenia nemení, preto nie je potrebné ich pravidelne stanovovať;
  • v hormónoch štítnej žľazy sa určujú iba voľné frakcie, nie je potrebné darovať súčasne bežné a bezplatné;
  • analýza hormónu kalcitonínu sa robí iba pri podozrení na rakovinu štítnej žľazy.

Neexistujú prísne pokyny, v ktorý deň cyklu dať žene hormóny štítnej žľazy. Indikátor nezávisí od fázy cyklu, ale odporúča sa skontrolovať stav štítnej žľazy pred alebo po menštruácii..

Miera hormónov štítnej žľazy

Hladina látok štítnej žľazy závisí od pohlavia a veku človeka. Norma u žien je o niečo vyššia, pretože hormonálne látky štítnej žľazy sú zodpovedné za reprodukčnú funkciu ženského tela. V tabuľke sú uvedené normy tyroxínu pre rôzne vekové kategórie.

Pohlavie a vekNormálna hodnota, nmol / liter
Deti do 6 rokov5,95-14,7
Deti do 10 rokov5,99-13,8
Deti do 18 rokov5,91-13,2
Muži do 40 rokov5,57-9,69
Muži nad 40 rokov5,32-10
Ženy do 40 rokov5,92-12,9
Ženy nad 40 rokov4,93-12,2

Norma hormónu štítnej žľazy tyroxínu u ženy počas tehotenstva je 7,33-16,1 nmol / liter.

Vekové a pohlavné rozdiely sú pri trijódtyroníne nepodstatné. Jeho rýchlosť je 5,4-12,3 pmol / liter. Keďže trijódtyronín je aktívnejší, je jeho obsah v krvi tisíckrát nižší.

Normálna hladina kalcitonínu je 13,3-28,3 mg / liter. Normálne by nemali chýbať protilátky proti TSH receptorom. Hladina protilátok proti tyroperoxidáze nepresahuje 5,6 U / ml. Analýzu hormónov štítnej žľazy by mal dešifrovať iba lekár, pretože ich označenie sa môže líšiť v závislosti od laboratória. Ak sa zistí nedostatok alebo prebytok hormónov štítnej žľazy, vykoná sa ďalšie vyšetrenie na stanovenie diagnózy.

Choroby štítnej žľazy

Pri nedostatku hormónov štítnej žľazy sa vyvíja hypotyreóza. Vrodený stav hypotyreózy u detí sa nazýva kretinizmus. Deti zaostávajú vo fyzickom a duševnom vývoji, majú neprimerané rysy a tvár a stavbu tela.

Príznaky nedostatku hormónov štítnej žľazy u dospelých:

  • zvýšená únava;
  • apatia, nedostatok záujmu o život;
  • oslabenie pamäti;
  • zhoršenie duševnej činnosti;
  • znížená chuť do jedla;
  • nabrať váhu;
  • opuch;
  • chilliness;
  • zažívacie ťažkosti;
  • znížená sexuálna funkcia;
  • porušenie menštruačného cyklu u žien.

Hypotyreóza sa vyskytuje pri nedostatku jódu v strave, autoimunitných zápaloch štítnej žľazy, poranení orgánov a chorobách hypofýzy. Tiež hypotyreóza sa vyskytuje po odstránení štítnej žľazy v dôsledku rakoviny alebo strumy.

Pri nadbytku hormónov štítnej žľazy sa vyvíja tyreotoxikóza. Ak sú T3 a T4 zvýšené, pozorujú sa nasledujúce príznaky:

  • časté zmeny nálady;
  • nadmerná podráždenosť;
  • potenie;
  • bolesti hlavy;
  • nadmerná chuť do jedla;
  • prudké chudnutie;
  • hnačka;
  • zvýšený krvný tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia.

Tyreotoxikóza sa vyvíja s tvorbou uzlín v štítnej žľaze, vírusovým zápalom orgánu, poškodením hypofýzy.

Na kontrolu sú testované na komplex štítnej žľazy. Malo by sa pamätať na to, že príznaky sú nešpecifické a dajú sa pozorovať pri iných ochoreniach. Mali by sa hodnotiť iba v kombinácii a pri zohľadnení výsledkov prieskumu. Rozlúštiť analýzy a stav pacienta by mal iba lekár..

Liečba hypotyreózy a tyreotoxikózy

Keď sa zistí hypotyreóza, osobe je predpísaná hormonálna substitučná liečba. Toto užíva hormóny štítnej žľazy v tabletkách. Vo väčšine prípadov ide o celoživotný príjem liekov, pretože zápal je chronický. Dávka lieku musí byť zvolená veľmi opatrne, predávkovanie môže viesť k opačnému stavu - tyreotoxikóze. Pacienti so substitučnou liečbou by mali pravidelne darovať krv na sledovanie nevyhnutných hormónov štítnej žľazy.

So zvýšenými hormónmi štítnej žľazy sú človeku predpísané lieky na potlačenie činnosti orgánov. Tiež sa opatrne dávkujú, aby sa štítna žľaza úplne nevypla. Táto terapia je pre väčšinu pacientov tiež celoživotná. Funkcia štítnej žľazy sa hodnotí podľa množstva hormonálnych látok, ktoré produkuje. Štúdia sa uskutočňuje na krvnom teste. Príprava na analýzu zahŕňa dočasné odmietnutie užívania drog, alkoholu, nikotínu, fyzického a emočného stresu. Pri oslabení alebo posilnení funkcie štítnej žľazy je predpísaná nápravná liečba.

Krvný test na hormóny štítnej žľazy

Štítna žľaza je najmenší ľudský orgán, ale zároveň je mu priradený obrovský počet funkcií. Je zodpovedný za metabolické procesy prebiehajúce v ľudskom tele, upravuje prácu srdcového svalu, jeho hormóny sa podieľajú na procese budovania a vývoja kostného tkaniva atď. A testy na hormóny štítnej žľazy sa predpisujú pomerne často, pretože takáto štúdia umožňuje stanoviť správnu diagnózu.

Porucha činnosti štítnej žľazy v počiatočnom štádiu vývoja má príznaky veľmi podobné chorobám srdca a nervového systému. Lekár ponúka absolvovanie testov po vyšetrení pacientov a porovnaní objektívnych sťažností.

Typy hormónov štítnej žľazy

Aké hormóny produkuje štítna žľaza? Iba dva: trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Ale to sú hlavné hormóny, ktoré ukazujú, ako to funguje. Okrem nich záverečná analýza obsahuje ďalšie ukazovatele, ktoré poskytujú dôležité informácie. Jedná sa o AT na TPO, AT-TG a TSH.

Trijódtyronín (T3)

Za produkciu T3 sú zodpovedné iba bunky žľazy. Hlavným účelom T3 je riadenie redoxných procesov. Okrem toho je jeho „povinnosťou“ kontrola metabolizmu.

Tyroxín (T4)

Vyrába sa tiež bunkami žľazového tkaniva. Funkcie sú takmer rovnaké ako v prípade T3, sú tu však drobné doplnky. Tyroxín sa zúčastňuje najmä na metabolických procesoch bielkovín.

Všeobecne je tyroxín desaťkrát aktívnejší ako trijódtyronín, ale práve od týchto hormónov sa vyžaduje, aby udržiavali zdravú rovnováhu hormónov. So zvýšením funkcie žľazy sa pozoruje zvýšená produkcia týchto druhov hormónov. V tomto prípade sa u osoby objavia príznaky hypertyreózy..

S poklesom produkcie T3 a T4 sa vytvára ochorenie, ako je hypotyreóza. Patológia je diagnostikovaná s chronickým nedostatkom jódu.

Protilátky proti pyroxidáze štítnej žľazy (protilátky proti TPO)

Jedná sa o špeciálne autoimunitné protilátky proti enzýmu, ktoré produkujú bunky štítnej žľazy. Neustále sa zaoberá výrobou tohto enzýmu, pretože syntéza T3 a T4 bez nej nie je možná. A pri normálnom fungovaní orgánu tomu nič nebráni. Ale s autoimunitnými patológiami človeka, sprevádzanými porušením imunitnej obrany, sa enzým začína agresívne prejavovať vo vzťahu k tkanivám tela. V tomto prípade je diagnostikovaná tvorba protilátok..

Protilátky proti tyreoglobulínu (AT-TG)

Ďalšie protilátky, ale reagujú na tyroglobulín. Indikátor je tiež veľmi dôležitý a indikuje prítomnosť autoimunitnej tyroiditídy alebo difúznej toxickej strumy.

Tyreotropný hormón (TSH)

Hypofýza sa podieľa na produkcii hormónu, ale je to on, kto je zodpovedný za správne fungovanie žľazy a udržiavanie optimálnej hormonálnej rovnováhy v ľudskom tele..

U zdravých ľudí s príliš aktívnou štítnou žľazou sa pozoruje pokles množstva TSH. Na čo reaguje spomalenou syntézou hormónov.

Ak žľaza nefunguje v plnej sile, potom ukazovatele TSH začnú prekračovať prípustné normy. Prijatá lekárska norma:

  • TSH: 0,40... 4,00 mU / l.
  • T3: 2,60... 5,70 pmol / l.
  • T4: 9,00... 22,00 pmol / l.
  • AT-TG: 0... 18,00 U / ml.
  • AT-TPO: Uzol v štítnej žľaze

  1. Hlavným dôvodom vykonania krvného testu je zistiť zväčšenie žľazy pri palpácii krku, ako aj rôznych uzlín.
  2. Ďalším dôvodom na vykonanie krvného testu je výskyt príznakov charakteristických pre hypertyreózu alebo hypotyreózu. Aj keď navonok neboli zaznamenané žiadne príznaky poškodenia žľazy. V prvom prípade sa človek sťažuje na nadmerné potenie, nemotivované chvenie končatín a porušenie srdcového rytmu. Môže mať aj exophthalmos. Hypotyreóza sa vyznačuje prudkým nárastom nadváhy, pomalou rečou a poklesom počtu úderov srdca za minútu..

Analýza môže byť tiež priradená:

  • so zvýšenou nervozitou a podráždenosťou;
  • na problémy so spánkom;
  • v prípade porušenia mesačného cyklu;
  • pre problémy intímnej povahy.

Príprava na darovanie krvi na rozbor

Po predbežnej príprave je potrebné darovať krv na analýzu, inak môžu byť výsledky nesprávne.

  • Ak pravidelne dostávate lieky, ktoré ovplyvňujú žľazu (umelé hormóny alebo tyreostatiká), musíte darovať krv na pozadí mesačného odberu. Ak nie je možné túto podmienku splniť, musíte o tom varovať ošetrujúceho lekára..
  • Ak užívate denné vitamínové komplexy obsahujúce jód alebo pijete monopreparát, najmä jodomarín alebo jodid draselný, musíte ho pred darovaním krvi na rozbor prestať užívať asi 3... 5 dní pred návštevou laboratória.
  • Pred darovaním krvi je potrebné počas dňa odmietnuť užívať alkoholické nápoje a príliš tučné jedlá.
  • Krv sa má darovať iba nalačno..
  • Fajčenie je zakázané aj v deň pôrodu.
  • Ak je naplánované podstúpiť röntgenovú štúdiu pomocou kontrastu, potom musíte najskôr absolvovať analýzu hormónov štítnej žľazy. A potom prejdite na röntgenový postup. V opačnom prípade budú výsledky nepresné..

Dekódovanie výsledku

Dekódovanie pomáha pochopiť, aké odchýlky existujú v práci žľazy.

Tyreotropný hormón (TSH)

Nie je to hormón produkovaný štítnou žľazou, ale je to TSH, ktorý je zodpovedný za jej správne fungovanie. Sadzba TSH v závislosti od veku:

  • novorodenec - 1 120... 17 050 IU / l;
  • do 12 mesiacov - 0,660... 8,30 IU / l;
  • 2... 5 rokov - 0,480... 6,550 IU / l;
  • 5... 12 rokov - 0,470... 5,890 IU / l;
  • 12... 16 rokov - 0,470... 5,010 IU / l;
  • dospelí - 0,470... 4,150 IU / l.

Maximálne množstvo TSH sa produkuje medzi 2... 3 hodinou ráno. Denné minimum je medzi 17... 18 hodinou. Je možné pozorovať zvýšené hladiny TSH:

  • s adenómom hypofýzy;
  • po hemodialýze;
  • s otravou olovom;
  • s nesprávnou prácou nadobličiek;
  • s hypofunkciou štítnej žľazy;
  • Hashimotova tyroiditída;
  • so schizofréniou;
  • ťažká preeklampsia;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • keď užívate určité lieky.

Zníženie TSH je možné:

  • s hypertyreózou tehotných žien;
  • toxická a endemická struma;
  • s nekrózou hypofýzy;
  • podlieha prísnej (hladnej) strave;
  • v čase silného stresu;
  • po traumatickom poranení mozgu sprevádzanom poškodením hypofýzy.

Trijódtyronín (T3)

Vyznačuje sa sezónnymi výkyvmi. Maximum padá na jeseň a zimu a krv ukazuje minimálne hodnoty v lete. Norma T3 podľa veku:

  • 1... 10 rokov - 1 790... 4 080 nmol / l;
  • 10... 18 rokov - 1 230... 3 230 nmol / l;
  • 18... 0,45 - 1 060... 3 140 nmol / l;
  • starší ako 45 rokov - 0,620... 2,790 nmol / l.
  • po umelom čistení krvi;
  • s mnohopočetným myelómom sprevádzaným vysokými hladinami imunoglobulínu G;
  • ak máte nadváhu;
  • s diagnostikovanou glomerulonefritídou;
  • dysfunkcia popôrodnej žľazy;
  • tyroiditída v akútnej a subakútnej forme;
  • choriokarcenóm;
  • s difúznou toxickou strumou;
  • s chronickými patológiami pečene;
  • s infekciou HIV;
  • keď užívate perorálnu antikoncepciu;
  • s porfýriou.

Zníženie ukazovateľov TK je možné:

  • keď dodržiavate diétu s nízkym obsahom bielkovín;
  • s nedostatočnosťou nadobličiek;
  • s hypotyreózou;
  • počas obdobia zotavenia;
  • keď užívate lieky na štítnu žľazu.

Tyroxín (T4)

Vrchol obsahu hormónov v krvi klesá v čase 8... 12 hodín. Minimálne množstvo v krvi je obsiahnuté v noci, od 11. do 3. hodiny. U žien je norma T4 vyššia ako u mužov. Norma T4: 9,00.... 22,0 pmol / l.

Odchýlky T4 smerom nahor môžu byť výsledkom:

  • mnohopočetný myelóm;
  • nadváha;
  • HIV infekcia;
  • popôrodná porucha činnosti štítnej žľazy;
  • tyroiditída, tečúca v subakútnom a akútnom formáte;
  • ochorenie pečene;
  • toxická difúzna struma;
  • príjem umelých hormónov štítnej žľazy;
  • porfyrie.

Pokles ukazovateľov je charakteristický pre:

  • so Sheehanovým syndrómom;
  • s endemickou strumou, vrodenou aj získanou;
  • s tyroiditídou, prebiehajúca v autoimunitnej forme;
  • so zápalom hypotalamu a hypofýzy;
  • keď užívate určité lieky.

Tyroglobulín (TG)

Hlavnou indikáciou pre analýzu tohto konkrétneho hormónu je podozrenie na prítomnosť rakoviny štítnej žľazy, ako aj kontrola pomocou už predpísanej liečby..

Zvýšenie TG naznačuje prítomnosť nádoru žľazy sprevádzanú vysokou funkčnou aktivitou. Znížené ukazovatele môžu byť:

  • s tyreotoxikózou;
  • s tyroiditídou;
  • s existujúcim benígnym adenómom štítnej žľazy.

Protilátky

Ak analýza hormónov štítnej žľazy preukázala prítomnosť protilátok, znamená to, že prechádza autoimunitný proces. Imunitná obrana sa aktivuje proti štruktúram vášho vlastného tela. Boli zistené protilátky proti tyreoglobulínu a tyroperoxidáze:

  • s Gravesovou chorobou;
  • s Downovým syndrómom, Turner;
  • tyroiditída de Kriven (vyskytuje sa v subakútnej forme);
  • pri porušení štítnej žľazy po narodení dieťaťa;
  • s Hashimotovou tyroiditídou;
  • s idiopatickou hypotyreózou;
  • autoimunitná tyroiditída.

Pri týchto ochoreniach sa môže prijatá norma zvýšiť tisíckrát alebo viackrát, čo sa dá nazvať nepriamym indikátorom prebiehajúceho autoimunitného procesu..

Vysvetlenie: najčastejšie choroby

Za účelom diagnostikovania lekár porovnáva všetky dostupné ukazovatele. Ďalej je uvedený zoznam najbežnejších patológií štítnej žľazy.

Hypertyreóza

  • T3 - prekračuje normu;
  • T4 - prekračuje normu;
  • TSH - pod normálom;
  • AT-TG a AT na TPO - norma.

Primárna hypotyreóza

  • T3, T4 - často znížené (norma je pomerne zriedkavá);
  • TSH - zvýšené;
  • AT-TG, AT až TPO - norma.

Sekundárna hypotyreóza

  • T3, T4, TSH - pod štandardom;
  • AT-TG, AT až TPO - norma.

Autoimunitná tyroiditída a subakútna tyroiditída

  • T3, T4, TSH - sú možné indikátory pre hyper- aj hypotyreózu;
  • AT-TG, AT na TPO - precenené.

Hormóny štítnej žľazy počas tehotenstva: prepis

Počas tehotenstva sa štítna žľaza mierne zväčšuje a začína viac pracovať. Počas tehotenstva je vymenovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy pridelené selektívne. Najčastejšie je potrebné vyšetrenie u žien, ktoré mali problémy s prácou orgánu pred tehotenstvom. Analýza je tiež nevyhnutná, ak nastávajúca matka pociťuje nevysvetliteľnú slabosť, vypadávanie vlasov, problémy so spánkom atď..

Pomerne často práve tento stav môže vyprovokovať predčasný pôrod. U ženy sa vyvinie gestóza v druhej polovici tehotenstva.

Ak máte počas tehotenstva hypotyreózu (zníženú produkciu hormónov), máte nasledujúce riziká:

  • spontánne ukončenie tehotenstva v počiatočnom štádiu;
  • smrť plodu in utero;
  • vývojové chyby u dieťaťa;
  • mentálne postihnutie.

Na identifikáciu odchýlok je predpísaný krvný test pre nasledujúce hormóny:

  • Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH). Norma počas tehotenstva je 0,40... 2,0 mU / l.
  • Voľný tyroxín (T4). Norma počas obdobia nosenia dieťaťa je 8... 21 pmol / l.
  • Trijódtyronín (T3). Norma počas tehotenstva je 2,60... 5,70 pmol / l.

Protilátková odpoveď je predpísaná iba v určitých prípadoch. Príprava na darovanie krvi prebieha podľa všeobecne prijatých štandardov.

Krv pre hormóny štítnej žľazy je možné darovať ako na bežnej klinike, tak aj v platenom súkromnom laboratóriu. Výsledky prepisov závisia od zariadenia, na ktorom sa štúdia vykonáva. A aby nedošlo k príliš výrazným nezhodám, absolvujú sa opakované testy na rovnakom mieste.