Syndróm vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze: rysy, liečba

Syndróm vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze sa týka závažných ochorení s charakteristickými symptomatickými príznakmi. Odborníci odporúčajú vyhľadať pomoc v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií. Ignorovanie klinických príznakov a nedostatok liečby môžu viesť k invalidite a invalidite.

Pojem patológie

Vertebro-bazilárna nedostatočnosť je predstavovaná komplexom symptómov vznikajúcich pod vplyvom nedostatočného príjmu živín do mozgových buniek.

Problém nastáva pri poruchách priechodnosti krvných ciev lokalizovaných v blízkosti chrbtice.

Všeobecné informácie

Syndróm vertebrálnych artérií, ktorý vznikol ako komplikácia cervikálnej osteochondrózy, znamená degeneratívne zmeny v chrbtici spojené so starším vekom. Medzi charakteristické znaky choroby patria ohniská bolesti hlavy, ktoré sa tvoria v dôsledku stlačenia nervových tkanív, krvných ciev chrbtice. Patologický proces sa môže vytvoriť aj u mladých ľudí, vyznačuje sa rýchlym vývojom.

Lekári rozlišujú niekoľko štádií patológie:

  1. Funkčné - porušenia krvného obehu v častiach mozgu sú nepodstatné. V niektorých oblastiach nie je trvale nedostatok krvného obehu.
  2. Organické - stabilný nedostatok prívodu krvi je zaznamenaný v určitých oblastiach mozgu. Nedostatok odbornej pomoci vyvoláva vývoj nezvratných zmien.

Zdroje vzdelávania

Tvorba syndrómu vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze je dôsledkom niektorých predpokladov rozdelených odborníkmi na vrodený a získaný typ. Prvá podskupina obsahuje anomálie vo vývoji arteriálnych línií. Pacient môže mať v cievach zvláštne zákruty, výrazné zúženie ich lúmenov. Takéto odchýlky predstavujú nebezpečenstvo pre pacienta..

Druhá podskupina zahŕňa mechanické traumy na chrbtici, neoplazmy a rôzne ochorenia v orgáne. Bežné problémy predstavuje osteochondróza krku a jej následky: výčnelky, kýly. S progresiou ochorenia je vedúca tepna stlačená, primárne príznaky sa prejavujú závratmi. Zdrojom patológie nie je len stlačenie cievy medzistavcovými chrupavkovými platničkami, ale aj osteofyty - výrastky kostného tkaniva..

Symptomatické znaky

Klinické príznaky ako dôsledky cervikálnej osteochondrózy sú reprezentované nasledujúcimi indikátormi:

  • neustále záblesky bolesti hlavy pripomínajúce migrénu, zhoršené akoukoľvek fyzickou aktivitou;
  • pokles ukazovateľov ostrosti sluchu s vonkajším hučaním v jednom z uší, niektorí pacienti majú čiastočnú hluchotu;
  • problémy s funkčnosťou vestibulárneho oddelenia - v čase náhlych pohybov je zaznamenaný záchvat závratu s dočasnou stratou koordinácie.
  • zmeny v ukazovateľoch videnia vedú k jeho zhoršeniu, vzhľadu čiernych bodiek pred očami, nepríjemných pocitov v orgánoch videnia;
  • nestabilná funkčnosť kardiovaskulárneho oddelenia - zrýchlený tep, arytmické abnormality, zvýšený krvný tlak;
  • porušenie funkčnosti autonómneho nervového oddelenia - je tu smäd, hlad, návaly horúčavy;
  • tvorba okulosympatického syndrómu - so spomalením reakcie očí na zmeny osvetlenia, výskyt ptózy;
  • problémy s prehĺtaním, silná nevoľnosť so záchvatmi zvracania;
  • krátkodobá strata vedomia.

Ak sa ignorujú charakteristické symptomatické prejavy a pri absencii odbornej pomoci môže byť patológia komplikovaná prechodným variantom ischemického záchvatu..

Odchýlka je nastavená ako príčina nevoľnosti so zvracaním, zvýšenými známkami krvného tlaku, stavom slabosti. Pravidelne sa môžu vyskytnúť dysfunkcie motorickej, senzorickej časti tela.

Pacienti môžu nezávisle podozrievať na vývoj patologického procesu podľa určitých charakteristík:

Útoky bolesti hlavy - nepríjemné pocity v cervikálnej oblasti vyžarujú z tylového otvoru do spánkovej oblasti a môžu mať inú úroveň závažnosti. V určitých polohách hlavy môže bolestivý syndróm úplne zmiznúť, v čase fyzickej aktivity sa môže zvýšiť. Odborníci označujú charakteristické znaky ochorenia za bolestivé pocity v čase palpácie krčných stavcov. Trvanie nepohodlia môže trvať od niekoľkých minút do 2-3 hodín.

Útoky závratu - klinické prejavy sa vyskytujú po nočnom odpočinku alebo dlhodobom pobyte v horizontálnej polohe. Po použití vysokých vankúšov sa môžu objaviť závraty. Použitie Shantsovho ortopedického goliera umožňuje určiť existujúci typ patologického procesu - ak pri jeho nosení príznaky zmiznú, možno argumentovať o vývoji cervikálnej osteochondrózy so syndrómom vertebrálnej artérie..

Problémy so sluchom - vznik cudzieho hučania v jednom z uší informuje o vzniku ochorenia na tej istej strane. Keď sa dosiahne remisia, pacienti sa sťažujú na malé zvuky v nízkofrekvenčnom rozsahu. Pred začiatkom ďalšieho útoku sa hlukový efekt niekoľkokrát zvyšuje. Za znak odchýlky sa považuje zvýšenie intenzity v noci a v ranných hodinách. Závažnosť hluku sa mení podľa polohy hlavy.

Krátkodobá strata vedomia - dlhodobé stláčanie krvných ciev vyvoláva mdloby. Negatívne prejavy sa vyskytujú, keď je krk dlhší čas v rovnom stave s hlavou dozadu. Pred stratou vedomia je pacient prenasledovaný závratom, čiastočnou stratou citlivosti tváre, dočasnou stratou videnia v jednom z orgánov zraku..

Diagnostika

Stanovenie syndrómu súčasnej vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze sa začína palpačným vyšetrením, zhromažďovaním informácií o symptomatických znakoch, čase ich výskytu a stupňom závažnosti. Po vykonaní predbežnej diagnózy dostane pacient pokyny pre inštrumentálnu diagnostiku:

  1. Röntgenové snímky - ukazujú výrazné zmeny v lokalizácii kĺbov, medzistavcových platničiek. Získané údaje sú zovšeobecnené a neposkytujú úplný obraz o chorobe..
  2. Dopplerova ultrasonografia - technika pomáha určiť úroveň zúženia lúmenu arteriálnych ciev, štrukturálne anomálie, prítomnosť neštandardných ohybov.
  3. MRI, CT - odkazujú na informatívne vyšetrovacie metódy, pomáhajú identifikovať najmenšie odchýlky v štruktúre kostí, mäkkých tkanív, tepien. Na základe prijatých informácií sa určuje štádium ochorenia, potrebné terapeutické opatrenia.
  4. Biochemické krvné testy - ukazujú latentné zápalové reakcie, v prípade potreby sa stanoví odolnosť patogénnej mikroflóry voči antibakteriálnym látkam.

Vlastnosti terapie

Boj proti syndrómu zahŕňa integrovaný prístup k problému vrátane liečby, fyzioterapie, používania ortopedických výrobkov, masážnych sedení, cvičebnej terapie, chirurgickej korekcie..

V akútnej fáze sa pacientovi odporúča použiť obojok Shants, aby sa znížilo zaťaženie problémovej oblasti. Ortopedický výrobok vyberie ošetrujúci lekár, berúc do úvahy nuansy prechádzajúcej patológie, všeobecný stav tela.

Zmeny v obvyklom životnom štýle pacienta

Na dosiahnutie maximálnej účinnosti pri všetkých druhoch liečby odborníci odporúčajú prehodnotiť návyky pacienta:

  • znížiť množstvo použitej kuchynskej soli - prípustné množstvo za deň by nemalo presiahnuť 5 gramov;
  • ovládajte svoju vlastnú telesnú hmotnosť - ak je to potrebné, redukujte hmotnosť diétnym menu a športom;
  • zbaviť sa závislosti na alkohole, tabakových výrobkoch;
  • pravidelne si kontrolujte hladinu cholesterolu;
  • vyhnúť sa stresu, nepríjemným situáciám.

Lieky

Pri liečbe syndrómu sa používajú nasledujúce farmakologické podskupiny:

  1. Metabolity - prostriedky na zlepšenie metabolických procesov na bunkovej úrovni: Mildronát, Idrinol, Medathern, Trimetazidín, Mildroxín, Melfor.
  2. NSAID - riešia problém zápalových procesov, edému tkanív, bolestivého syndrómu, používajú sa na liečbu základnej choroby. Liečba sa uskutočňuje pomocou Celecoxibu, Nimesulidu, Nise, Lornoxicamu.
  3. Dekongestíva - cervikálna osteochondróza vyvoláva stláčanie nielen arteriálnych, ale aj žilových ciev, čo vyvoláva porušenie odtoku krvi s následnou tvorbou edému v tkanivách. Bežné lieky sú Diosmin, Troxerutin, Troxevenol, Venorutinol, Normoven.
  4. Neuroprotektory - stabilizujú činnosť nervových buniek, zabraňujú ich smrti. Terapia sa vykonáva s Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol, Omaron, Cerebrovital, Nootropil.
  5. Obnovenie krvného obehu - stabilizácia krvného obehu nastáva ako v vertebrálnych tepnách, tak v mozgových cievach. Liečba sa vykonáva pomocou pentoxifylínu, vinpocetínu, instenónu, cinnarizínu, vinkamínu, nimidopínu.

Všetky lieky predpisuje ošetrujúci lekár podľa určitých schém, odborníci zakazujú samoliečbu - nesprávne vybraný liek alebo dávkovanie môžu vyvolať nežiaduce výsledky.

Blokovanie liekov

Manipulácia pomáha rýchlo sa zbaviť bolestivých pocitov, ktoré sa pri syndróme vyskytli. Blokáda je založená na novokaíne alebo lidokaíne, môžu sa pridať spazmolytické, glukokortikoidné lieky. Blokovanie nervových zakončení vedie k zníženiu citlivosti.

Blokáda novokaínu sa nevykonáva, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

  • výrazné deformačné zmeny v chrbtici na úrovni krku;
  • chronická forma osteochondrózy;
  • porušenie medzistavcových platničiek, neznášanlivosť použitých liekov.

Procedúry nemôžu viesť k úplnému zotaveniu, ich činnosť je zameraná na zbavenie sa nepríjemných pocitov. Blokády sa uskutočňujú v krátkych kúrach v čase prechodu choroby do fázy exacerbácie. Môžu byť predpísané spolu s injekciami chondroprotektorov - na zlepšenie metabolických procesov v tkanivách chrupavky, zníženie hladiny edému..

Cvičenie, masáže

Masáž je predpísaná po ukončení exacerbácie, na zníženie svalového napätia, zníženie kompresie určitých častí vertebrálnych artérií. Postupy sa vykonávajú v nemocnici, na klinike, terapia zahŕňa 10 - 14 sedení, je možné ich predĺžiť podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára. Odborníci varujú, že kontaktovanie pochybných masážnych miestností môže vyvolať rôzne komplikácie: úplné stlačenie krvných ciev, tromboembolizmus pľúcnych tepien.

Kurz cvičebnej terapie sa vykonáva po ukončení masáže. Technika cvičení je pacientovi podrobne vysvetlená inštruktorom na prvých stretnutiach, v budúcnosti sa ľahká verzia fyzioterapeutických cvičení vykonáva doma.

Fyzioterapeutické metódy

S exacerbáciou patologického procesu sa používajú samostatné postupy prezentované:

  • elektroforéza - pomocou blokátorov ganglií;
  • fonoforéza - s vymenovaním analgetík;
  • Darsonvalov prístroj - so spracovaním okcipitálnych oblastí;
  • diadynamické prúdy - manipulácie sa vykonávajú po dobu 5 minút;
  • pulzné ultrazvukové pôsobenie.

Po odstránení exacerbácie je povolené použiť elektroforézu s roztokom jódu, novokaínu, papaverínu, eufylínu. Dobré výsledky ukazuje akupunktúra, galvanizácia, magnetoterapia, laserová terapia. Trvanie, počet sedení predpisuje lekár, počas procedúr sa pravidelne monitoruje reakcia tela.

Chirurgia

Dostatočne efektívna sa líši v dôsledku priameho vplyvu na primárne zdroje vývoja ochorenia. V súčasnosti chirurgická korekcia zahŕňa použitie:

  • odstránenie kostných výrastkov vytvorených pri osteochondróze;
  • zmeny v lokalizácii hernií disku;
  • excízia abnormálneho kostného krúžku, ktorý úplne alebo čiastočne obklopuje vertebrálnu artériu.

Ak je zúženie lúmenu v cievach vyvolané kompresiou spojenou so sekundárnymi patológiami vo forme aterosklerotických ochorení a iných stavov, použijú sa tieto intervencie:

  • endarterektómia - excízia problémovej oblasti, kde sú lokalizované aterosklerotické výrastky;
  • stentovanie - do postihnutej tepny sa vloží rozširujúca sa kostra, ktorá udržuje cievu v štandardnom stave.

Po operácii rehabilitačné obdobie zahŕňa fyzioterapiu, liekovú terapiu, cvičebnú terapiu, masáže. Preventívne sa prijímajú preventívne opatrenia proti možným relapsom.

Prevencia

Prevencia vývoja syndrómu vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze zahŕňa odporúčania:

  • Zníženie zaťaženia chrbtice, zvýšenie motorickej aktivity na rozumné limity, zníženie času stráveného v štatistickej polohe. Turistika, malé tréningy v pracovnej dobe, ranné cvičenia pomôžu zabrániť vzniku cervikálnej osteochondrózy.
  • Pacienti musia neustále sledovať svoje držanie tela, telesnú hmotnosť, riešiť problém závislosti od nikotínu a alkoholu a revidovať svoje obvyklé stravovacie návyky. Včasné vyhľadanie odbornej pomoci vylúči výskyt syndrómu.

Syndróm vertebrálnej artérie s cervikálnou osteochondrózou - príznaky. Ako liečiť syndróm vertebrálnej artérie doma

Ľudia sú zvyknutí spájať bolesti hlavy, tinnitus, neustálu únavu so stresom a nezdravým životným štýlom. Ale takto sa prejavujú choroby spojené so zlým krvným obehom v mozgu. Najbežnejším z nich je syndróm vertebrálnej artérie..

Čo je syndróm vertebrálnej artérie

Sieť ciev prechádzajúcich osovou kostrou človeka nepretržite zásobuje mozog krvou. Syndróm vertebrálnych artérií je komplex príznakov spojených so zhoršeným prietokom krvi v jednej alebo dvoch rovnomenných artériách. Formálne sa to nepovažuje za nezávislé ochorenie, ale naznačuje to, že v chrbtici a obehovom systéme prebiehajú deštruktívne zmeny. Výživa arteriálnych povodí miechy v dôsledku asymetrie ciev s týmto ochorením je narušená. Existujú 3 typy ochorenia:

  • ischemické kúpele;
  • dystonické SPA;
  • dráždivé kúpele.

Ischemická SPA je nebezpečná z dôvodu morfologických zmien v mozgových tkanivách. Vyskytujú sa akútne poruchy obehu, začína byť postihnutá vertebrobazilárna panva. Zmeny môžu byť reverzibilné alebo môžu vyvolať ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Angiospastický variant ochorenia sa vyvíja v dôsledku reflexných kŕčov spôsobených podráždením receptorov v oblasti poškodeného segmentu. Dráždivý stav je vyvolaný podráždením periateriálneho sympatického plexu v blízkosti zovretej tepny.

Syndróm vertebrálnej artérie - príčiny

Výskyt ochorenia je spôsobený zvláštnosťami anatómie krčných stavcov a obehového systému. Vertebrálne tepny vychádzajú z podkľúčových tepien a potom idú nahor a prechádzajú otvormi priečnych procesov šiesteho krčného stavca. Tepny stúpajú do mozgu cez všetky vertebrálne umiestnené vyššie. Funkčnosť ciev závisí od štruktúry chrbtice, preto sú hlavnými príčinami syndrómu vertebrálnej artérie zúženie kanála vo vnútri stavcov v dôsledku úrazu alebo ukladania solí..

Na strane obehového systému je rozvoj ochorenia uľahčený spazmami a asymetriou krvných ciev, intrakraniálnou aterosklerózou, genetickými abnormalitami vo vývoji kardiovaskulárneho systému. Vertebrálny syndróm vyvoláva v dôsledku silného stresu osteochondrózu, skoliózu, posunutie diskov krčnej chrbtice. Nesprávne zvolená podstielka môže urýchliť vývoj ochorenia.

  • Arménske priezviská - najobľúbenejšie, zoznam 2019
  • Ktorý vklad v Sberbank je lepšie otvoriť
  • Koláč so zemiakmi - recepty krok za krokom s fotografiami. Ako pripraviť cesto a zemiakovú plnku na pečenie

Syndróm vertebrálnej artérie - príznaky

Je ťažké rozpoznať chorobu bez úplnej lekárskej diagnózy. Hlavným príznakom ochorenia je výskyt pulzujúcej bolesti v zadnej časti hlavy. U niektorých pacientov je koncentrovaná v spánkoch a oblasti nosa. Jedným zo znakov ochorenia je jednostranná lokalizácia bolesti. U všetkých pacientov sa pred vstupom do lebky pozoruje asymetria prietoku krvi. V počiatočných štádiách trpia pacienti miernou vestibulárnou ataxiou spôsobenou poklesom kyslíka a živín. Neskôr sa objavia nasledujúce príznaky syndrómu vertebrálnej artérie:

  • tinnitus;
  • silná bolesť na krku;
  • únava a ospalosť;
  • zhoršenie zraku;
  • necitlivosť prstov;
  • oftalmický syndróm;
  • Unterharnscheidtov syndróm;
  • vysoký krvný tlak;
  • kochleárny syndróm;
  • záchvaty bazilárnej migrény;
  • útoky pádom;
  • Barre-Lieuov syndróm;
  • prechodné ischemické záchvaty.

Vestibulo-ataktický syndróm sa objaví, ak existuje silná asymetria prietoku krvi. Pri otáčaní hlavy má pacient pocit nevoľnosti, stmavne v očiach a objavia sa závraty. Tento príznak je vyjadrený nerovnováhou. Objavujú sa vertebrogénne bolesti, vyžarujúce do končatín. Hyperfúzia je nahradená hypoperfúziou, extravazálna kompresia sa vyvíja so sympatickou bolesťou v dolnej časti chrbtice, ktorá ovplyvňuje krvný obeh v okcipitálnej oblasti.

Syndróm vertebrálnej artérie - diagnostika

Príznaky ochorenia sú podobné prejavom migrény, čo sťažuje jej identifikáciu. Diagnóza syndrómu vertebrálnej artérie začína rozhovorom s pacientom. V tomto štádiu by mal lekár identifikovať skupinu príznakov typických pre kúpeľ. Pri stlačení ľavého a pravého priečneho procesu krčných stavcov sa u pacienta objavia nepríjemné pocity. Spolu s bolestivosťou sa prejavuje nadmerné napätie okcipitálnych svalov. Na potvrdenie diagnózy lekár predpisuje:

  • Dopplerov ultrazvuk extrakraniálnych častí ciev (USDG);
  • CT / MRI chrbtice;
  • REG.

Tieto techniky vám umožňujú určiť priemer ciev, stupeň zúženia a jeho lokalizáciu (vpravo alebo vľavo). Pomocou USDG je možné diagnostikovať nerovnosť priebehu tepien. CT a MRI zistia stenózu vertebrálnej artérie v počiatočnom štádiu. Pri dekódovaní štúdie hardvéru bude uvedený kód ICD a stručný popis ochorenia. Ak sa choroba nelieči alebo sa zvolí nesprávna terapia, pacient bude mať nasledujúce následky:

  • poruchy obehu malého alebo veľkého segmentu mozgu;
  • neurologické poruchy (krátkodobá strata zraku, znecitlivenie končatiny atď.);
  • zničenie kostného tkaniva v dôsledku zúženého stavca;
  • mŕtvica.

Syndróm vertebrálnej artérie - liečba

Liečba je zložitá a kombinuje lekárske a fyzikálne metódy expozície postihnutej oblasti. Liečba syndrómu vertebrálnej artérie pri cervikálnej osteochondróze s exacerbáciou ochorenia si vyžaduje nosenie ortopedického goliera Shants. Vyberá ho lekár na základe etiológie ochorenia. Kompresný golier znižuje tlak na zadnú krčnú chrbticu. Ak je vestibulo-kochleárny syndróm sprevádzaný zhoršeným prietokom krvi do mozgu, je pacient hospitalizovaný.

  • Recept na lahodný sortiment uhoriek a paradajok na zimu
  • Ako čistiť nos novorodenca
  • Pityriasis versicolor u ľudí, dôvody, fotografie. Liečba pityriasis versicolor liekmi a ľudovými prostriedkami

Cvičenie na syndróm vertebrálnej artérie

Po masáži sú pacientom predpísané terapeutické cvičenia. Prvé hodiny sa konajú s inštruktorom. Pacientom vysvetľuje techniku ​​cvičenia. Počas gymnastiky by nemali vzniknúť nepríjemné pocity. Všetky cviky sa robia hladko a jemne, ostré trhnutia, otáčky sú kontraindikované. Ak sa začne zhoršovanie ochorenia, mali by sa hodiny dočasne zastaviť. Cvičenie na syndróm vertebrálnej artérie:

  • hlava sa otáča do strán (až 10-krát);
  • hlava sa nakláňa dopredu a dozadu (až 10-krát);
  • zdvíhanie ramien (5 krát);
  • kruhové pohyby hlavy (až 10-krát);
  • posun hlavy tam a späť v rovnakej rovine (až 10-krát);
  • mierny protitlak rukou v rôznych smeroch (až 10-krát).

Masáž pre syndróm vertebrálnej artérie

Manuálna terapia sa používa na zlepšenie zdravia celého ľudského tela a cievy nie sú výnimkou. Masáž pre syndróm vertebrálnej artérie vykonáva v nemocnici špecialista, pretože implikuje pretiahnutie osovej kostry osoby a priamy dopad na krčné stavce. Úľava prichádza po 5-6 procedúrach. Pacientom sa odporúča absolvovať masérske kurzy 2 - 3 krát ročne.

Lieky na syndróm vertebrálnych artérií

Lekári predpisujú lieky, ktoré zvyšujú rýchlosť energetických procesov vo vnútri mozgu. Zabraňujú bunkovej smrti, obnovujú nervové zakončenia. Lieky na syndróm vertebrálnych artérií a režim ich podávania vyberá lekár na základe klinického obrazu pacienta. Je zakázané samostatne predpisovať neuroprotektory a nootropiká. Okrem liekov, ktoré urýchľujú metabolizmus neurónov, sa predpisujú lieky s PA syndrómom:

  • zníženie opuchu anestetiká;
  • protizápalové lieky;
  • lieky, ktoré zvyšujú regeneráciu buniek;
  • lieky, ktoré ovplyvňujú celý metabolizmus.

Blokáda vertebrálnej artérie

Postup pomáha okamžite zmierniť bolesť krku. V 70% prípadov lekári predpisujú blokádu novokaínu alebo lidokaínu pre syndróm vertebrálnej artérie. Do zmesi liekov sa pridávajú spazmolytiká, glukokortikoidy. Úľava spočíva v zablokovaní nervových zakončení. Impulz prestáva vstupovať do bunkových receptorov, vďaka čomu nepríjemné pocity zmiznú. Blokáda je kontraindikovaná, ak pacient:

  • sú pozorované vážne deformácie krčnej chrbtice;
  • chronická osteochondróza;
  • zovreté disky;
  • alergická reakcia na lieky.

Pomocou blokády nebude možné úplne eliminovať syndróm krčnej tepny: ide o dočasné opatrenie v boji proti chorobe. Zavedenie novokaínu zmierňuje opuchy a zlepšuje metabolické procesy vo vnútri chrupavky, takže lekári kombinujú tento postup s injekciami chondroprotektorov. Je povolené aplikovať blokádu v kurzoch pri každej exacerbácii ochorenia. Ak je bolesť silná a pretrvávajúca, pacient je odoslaný na chirurgický zákrok.

Prevencia syndrómu vertebrálnej artérie

Zdravé denné cvičenie a dostatočný odpočinok budú najlepšou ochranou pred chorobami. Ak počas práce držíte krk a hlavu dlho v jednej polohe, nezabudnite na rehabilitačnú gymnastiku. Pohybujte hlavou a ramenami rôznymi smermi každých 60 minút. Prevencia syndrómu vertebrálnej artérie zahŕňa odpočinok a liečbu v sanatóriách so špecializáciou na neurológiu. Ľuďom s genetickou predispozíciou na ochorenia kardiovaskulárneho systému, chrbtice sa odporúča absolvovať kurzy masáže krku a priľahlých oblastí niekoľkokrát ročne.

Aké je nebezpečenstvo syndrómu vertebrálnych artérií pri cervikálnej osteochondróze: odborné stanoviská a najlepšie liečebné metódy

Úvod

Mnoho ľudí vie o cervikálnej osteochondróze na vlastnej koži: sedavá práca v kancelárii, koníček pre počítač, nízka fyzická aktivita - to všetko vyvoláva poruchy pohybového a svalového systému. S touto patológiou dochádza k posunu vertebrálnych diskov, čo vedie k zovretiu nervov a zhoršeniu krvného obehu..

Výsledkom je, že mozog neprijíma dostatok kyslíka, čo môže u človeka spôsobiť bolesti hlavy a závraty, ospalosť a únavu. Dôsledkom tohto stavu je syndróm vertebrálnej artérie..

O chorobe

Tento syndróm predstavuje významné narušenie cerebrálneho obehu v dôsledku zúženia krvných ciev, ktoré kŕmia mozog..

Chrbtica obsahuje dve vertebrálne tepny. Sú umiestnené symetricky okolo stredovej osi chrbtice. Ak si predstavíte zdravú chrbticu, je umiestnená striktne vertikálne, podobne ako krvné cievy v nej..

Pri cervikálnej osteochondróze sa stavce, disky, kĺby krčnej chrbtice menia svoju polohu - posúvajú sa. Vďaka tomu chrbtica v tejto oblasti pripomína anglické písmeno z alebo s. V súlade s tým majú krvné cievy iný tvar a krv sa nemôže voľne pohybovať pozdĺž vertebrálnych artérií..

V dôsledku výčnelku medzistavcových platničiek dochádza k svalovým kŕčom, cievy sú vystavené zvýšenému stresu, v dôsledku čoho je narušený krvný obeh a môže sa zvýšiť krvný tlak. Aj keď sa SPA považuje za nezávislé ochorenie, najčastejšie ide práve o komplikáciu osteochondrózy krčnej chrbtice..

Kúpeľné dôvody

Existujú dva typy klasifikácie príčin syndrómu. Podľa prvej existujú tri skupiny dôvodov:

  1. Vrodené;
  2. získané v dôsledku vaskulárnych chorôb;
  3. získané v dôsledku chorôb kostí, svalového aparátu, nádorov.

Podľa inej klasifikácie existujú dve skupiny dôvodov:

  1. Vertebrálne (spojené s chrbticou);
  2. nevertebrálne (nesúvisí s chrbticou).


Anomálie chrbtice, ktoré môžu vyvolať SPA:

  • osteochondróza,
  • skolióza,
  • medzistavcová kýla,
  • degeneratívne-dystrofické zmeny,
  • premnoženie osteofytov v dôsledku spondylózy,
  • zápal fazetových kĺbov,
  • poranenia stavcov,
  • výčnelok.

Rizikové faktory spojené s krvnými cievami sú hypertenzia, ateroskleróza, trombóza, artritída, artróza, ankylozujúca spondylitída, embólia a ďalšie choroby spojené so znížením vaskulárneho lúmenu..

Samostatne možno rozlíšiť nádory na krku, svalové kŕče, ostré zákruty a sklony hlavy, trauma chrbtice..

Vrodené príčiny SPA:

  • Kimmerlyho anomália, pri ktorej sa nachádza ďalší kostný oblúk v krčnej chrbtici;
  • nadmerná kľukatosť krvných ciev, zalomenie tepny;
  • vrodená hypoplázia;
  • vrodená nestabilita stavcov;
  • torticollis;
  • asymetria prietoku krvi cez vertebrálne tepny (patológia, pri ktorej sa tepny vyvíjajú nerovnomerne);
  • pôrodná trauma.

Stojí za zmienku, že vrodené patológie po mnoho rokov sa nemusia cítiť a nemusia človeka obťažovať. Potom sa však odhalí syndróm vertebrálnej artérie a jeho príčina súvisí s vrodenými vlastnosťami cievneho alebo pohybového aparátu. Niekedy sú príčinou kúpeľov viaceré faktory..

Príznaky

Klasickým a najbežnejším príznakom ochorenia sú závraty. Obzvlášť často si ich pacienti všimnú ráno, bezprostredne po prebudení. Keď sa progresia pocitov závratu zmení: spočiatku ide o miernu nestabilitu, potom - pocit silnej rotácie, náklonu, pádu vlastného tela. Niekedy sa vyskytuje tinnitus, porucha sluchu.

Ďalším dôležitým príznakom je bolesť hlavy. Je neustále prítomný, môže sa zvyšovať s monotónnou polohou tela, pri otáčaní a pohybe hlavy. Bolesť je zvyčajne bolestivá alebo pulzujúca. Lokalizácia je ťažké určiť: zdá sa, že celá hlava bolí ako celok (okcipitálny, temporálny, čelné laloky).

Pri SPA sú často zaznamenané poruchy videnia: znížená jasnosť obrazu, pocit piesku v očiach, iskry, stmavnutie, záblesky.

V najpokročilejšom organickom štádiu sa stav pacienta prudko zhoršuje. Môže byť narušený silnými závratmi, nevoľnosťou a vracaním, nedostatkom koordinácie, silnými bolesťami hlavy, slabosťou, blikaním pred očami, ťažkosťami s rozprávaním, tinnitom..

Tieto príznaky sa objavujú náhle vo forme svetlíc a po chvíli zmiznú. Obzvlášť nebezpečné sú náhle pády, strata vedomia, bolesti srdca, potenie a dýchavičnosť. Ďalšie informácie nájdete vo videu:

Diagnostika

Pri takýchto porušeniach sa pacienti často obrátia na terapeuta. Na stanovenie diagnózy sú predpísané:

  • RTG krčnej chrbtice;
  • MRI alebo CT oblasti;
  • duplexné skenovanie vertebrálnych artérií;
  • vertebrálna dopplerovská ultrasonografia na pozadí funkčných záťaží.

Je zaujímavé, že vertebrálna artéria vľavo je postihnutá častejšie. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami krvnej cievy..

Dôsledky a možné komplikácie

Prvá vec, s ktorou sa pacient môže stretnúť, je masívna porucha obehu v ktorejkoľvek oblasti mozgu. V dôsledku nedostatku kyslíka môže dôjsť k nekróze určitej oblasti mozgu.

Inými slovami, jedna z jej štruktúr prestáva fungovať. Spočiatku funkcie tejto oblasti preberajú susedné zóny, ale časom sa záťaž stáva príliš veľkou a určuje sa nezvratná strata funkčnosti štruktúry mozgu..

V závislosti od toho, ktorá oblasť mozgu prestala pracovať, môže človek stratiť zrak, sluch, reč, môže dôjsť k zníženiu intelektuálnej aktivity, psychoemotických porúch, duševných porúch. V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu motorickej aktivity až po znecitlivenie končatín a ochrnutie. Človek sa teda stane neschopným.

Ďalším dôsledkom je deštrukcia kostného tkaniva v dôsledku zúženia krvných ciev.

SPA môže viesť k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Často mu predchádzajú ischemické záchvaty. Toto je najťažší dôsledok choroby, ktorá sa často končí smrťou pacienta..

Niekedy, ak je narušený krvný obeh, telo to kompenzuje zvýšením krvného tlaku. Hypertenzia ovplyvňuje prácu celého tela, zhoršuje celkový stav, urýchľuje proces opotrebovania srdcového svalu a môže viesť k infarktu myokardu.

Nakoniec, v prípade vážnych záchvatov závratov a zlej koordinácie, keď choroba dosiahne ťažké štádium, môže človek naraziť, spadnúť, stratiť vedomie, čo môže byť pri absencii prvej pomoci smrteľné..

Liečba

Po stanovení diagnózy je predpísaná vhodná liečba. Terapia je vždy zložitá a je zameraná na odstránenie základnej príčiny ochorenia, obnovenie krvného obehu, zbavenie sa hypoxie a ischémie a normalizáciu krvného tlaku..

Lieková terapia

V SPA je užívanie liekov vždy povinné a predpisuje ho ošetrujúci lekár. Spravidla menovať:

  • Protizápalové lieky a lieky na zmiernenie kŕčov;
  • prostriedky na vazodilatáciu;
  • angioprotektory;
  • antihypertenzíva;
  • antioxidanty a antihypoxanty;
  • lieky na stimuláciu práce neurónov;
  • protidoštičkové látky;
  • lieky na závraty.

Predpis všetkých liekov je individuálny a v niektorých prípadoch môžu byť predpísané aj iné lieky (lieky na zníženie krvného tlaku, antidepresíva, sedatíva atď.).

Masáže

Masáž, najmä manuálna terapia, má často veľký význam pre kúpeľnú liečbu. Masáž vykonávajú iba špecialisti s lekárskym vzdelaním.

Všeobecná aj lokálna masáž (golierová zóna) majú priaznivý účinok. Vďaka fyzickým účinkom chiropraktika alebo masážneho terapeuta sa uvoľňuje svalový kŕč, zmenšujú sa stavce (čo je obzvlášť dôležité pri cervikálnej osteochondróze), normalizuje sa krvný obeh a zlepšuje sa celkový stav..

Iné fyzikálne metódy

Fyzioterapia hrá v SPA dôležitú úlohu: akupunktúra, elektroneuromyostimulácia, magnetoterapia, fonoforéza, postizometrická svalová relaxácia. Niekedy sa odporúča nosiť golier Shants, ktorý pomáha eliminovať svalové kŕče a uvoľniť stlačenú cievu, použitie elastickej terapeutickej pásky - kinesio pásky, použitie ortopedických štruktúr (vankúš, matrac, obväz).

Fyzioterapia (cvičenia)

Fyzioterapia sa môže uskutočňovať v nemocnici aj doma. Zvyčajne je pacientovi poskytnutá pripomienka - zoznam cvičení odporúčaných na liečbu chorôb. Spravidla ide o ľahké, plynulé cviky zamerané na naťahovanie svalov: otáčky a náklony hlavy, krúživé pohyby hlavy, klesanie brady k hrudníku alebo nakláňanie hlavy dozadu, cviky na pretiahnutie celého tela.

Tradičné metódy

Tradičná medicína je účinná iba v kombinácii s farmakoterapiou, cvičebnou terapiou a masážami. Sú bezpečné, zriedka majú kontraindikácie, ale mali by sa používať iba so súhlasom lekára..

Najbežnejšie a najefektívnejšie ľudové lieky:

  • Infúzia kukuričných stigiem, citrónového balzamu, citrónovej šťavy;
  • infúzia mäty, citrónového balzamu, valeriány, rue;
  • odvar z gaštanových kvetov.

Chirurgický zákrok

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú v závažných prípadoch, keď je choroba charakterizovaná závažným stupňom poškodenia. Pri častých ischemických záchvatoch je možných niekoľko možností chirurgických zákrokov:

  • Resekcia priečneho procesu;
  • mikrodiscektómia;
  • laserová rekonštrukcia medzistavcových platničiek;
  • stentovanie vertebrálnej artérie;
  • plastická rekonštrukcia plavidiel alebo jedného z nich.

Prognóza ochorenia

V počiatočných štádiách sú prognózy priaznivé: ak sa pacient poradí s lekárom včas, pomocou masáže a liekovej terapie je možné úplne obnoviť prietok krvi v vertebrálnych artériách. V pokročilých prípadoch, keď osoba ignoruje príznaky, vedie SPA k vážnym následkom až k zníženiu výkonnosti, častým ischemickým záchvatom, invalidite, mozgovej príhode a smrti..

Prevencia

V prípade monotónnej práce, či už je to kancelárska práca za počítačom alebo práca „na nohách“, určite urobte prestávky so zásadnou zmenou činnosti. Ak musí človek sedieť niekoľko hodín za sebou, aspoň raz za hodinu musíte vstať a chodiť alebo sa trochu rozcvičiť. V stoji sa naopak odporúča občas si sadnúť..

Bez ohľadu na druh činnosti musíte určite športovať minimálne 3 - 4 krát týždenne. Môže to byť buď profesionálna práca v telocvični s trénerom, alebo pravidelné behanie na záhrade, ranné prechádzky alebo cvičenie..

Na cievy a pohybový aparát má pozitívny vplyv všeobecná masáž na preventívne účely, návšteva kúpeľného domu, prechádzka na čerstvom vzduchu a správna výživa. Diéta musí nevyhnutne obsahovať potraviny s vysokým obsahom všetkých vitamínov, mikro- a makroelementov, najmä vápniku.

Bezpodmienečnou položkou na zozname preventívnych opatrení je vzdanie sa zlých návykov..
Zdravý 8-hodinový spánok by mal byť na pohodlnom mieste na spanie a v pohodlnej polohe, preto je lepšie zvoliť si ortopedickú posteľ, matrac alebo vankúš..

Osobitnú úlohu hrá oblečenie správnej veľkosti: stláčanie manžiet, rolákových golierov a úzkych džínsov môže negatívne ovplyvniť zásobovanie krvou. Nakoniec, aj pri miernom nepohodlie, mali by ste sa poradiť s lekárom a nevykonávať samoliečbu.

Syndróm vertebrálnych artérií v poslednej dobe rýchlo rastie. Ľudia v dospievaní a strednom veku sú často nútení pracovať v podmienkach, ktoré môžu viesť k cervikálnej osteochondróze a v kúpeľoch, podvýživa vyvoláva hromadenie „zlého“ cholesterolu a tvorbu plakov v cievach, čo zase vedie k ateroskleróze. Dodržiavaním preventívnych opatrení sa môžete vyhnúť rozvoju choroby a jej následkom..

Syndróm vertebrálnej artérie

Syndróm vertebrálnej artérie je jednou z hlavných príčin zhoršenej funkcie mozgu pri osteochondróze krčnej chrbtice.

Osoba s touto patológiou zažíva veľa nepríjemných pocitov, nepohodlia, bolesti. Niektoré prejavy choroby môžu byť mimoriadne nebezpečné pre zdravie a dokonca aj pre život. Napríklad človek často zažíva závraty. V dôsledku toho môže dôjsť k mdlobu, počas ktorého osoba silno udrie do hlavy a je vážnejšie zranená. Alebo padnúť bez straty vedomia, ale stále o nič menej traumatizujúce.

Ale aj keď neberiete do úvahy nebezpečenstvo patologických prejavov choroby, je to samo o sebe veľmi nebezpečné. Porušenie krvného obehu v mozgu je faktor, ktorý skôr či neskôr povedie k vážnym komplikáciám - mozgovej mŕtvici, invalidite až k nemožnosti základnej starostlivosti o seba. Preto by liečba patológie mala byť urgentná a čo najefektívnejšia..

Čo to je?

Syndróm vertebrálnej artérie (SPA) je komplexný komplex symptómov, ku ktorému dochádza pri poklese lúmenu vertebrálnej artérie (PA) a poškodení plexu periateriálneho nervu. Podľa zhromaždených údajov sa v praktickej neurológii SPA vyskytuje v 25-30% prípadov porúch cerebrálnej cirkulácie a je príčinou až 70% TIA (prechodné ischemické ataky).

Najvýznamnejším etiopatogenetickým faktorom pri vzniku syndrómu je patológia krčnej chrbtice, ktorá je tiež veľmi rozšírená. Vysoká prevalencia a častý výskyt medzi zdatnými kategóriami populácie robí zo syndrómu vertebrálnej artérie urgentný sociálny a medicínsky problém našej doby.

Mechanizmus rozvoja

Patogenéza syndrómu vertebrálnej artérie je spojená s anatomickou stavbou chrbtice a okolitých väzov, svalov, nervov a krvných ciev.

Krv vstupuje do mozgu dvoma vnútornými krčnými tepnami a dvoma vertebrálnymi artériami a odtok krvi sa uskutočňuje dvoma krčnými žilami. Cez vertebrálne tepny, ktoré tvoria vertebrobazilárne panvy a zásobujú zadné časti mozgu, sa do mozgu dostáva 15 - 30% požadovaného objemu krvi. Vertebrálne artérie pochádzajúce z hrudnej dutiny vstupujú do priečneho otvoru šiesteho krčného stavca a prechádzajú cez nadložené krčné stavce pozdĺž kostného kanála (kostný kanál je tvorený priečnymi výbežkami krčných stavcov). Vertebrálne artérie vstupujú do lebečnej dutiny cez foramen magnum, splývajú v oblasti bazilárnej drážky mostíka do hlavnej (bazilárnej) artérie.

Pretože vertebrálne tepny dodávajú krv do krčnej miechy, miechy oblongata a malého mozgu, nedostatočné zásobovanie krvou spôsobuje príznaky charakteristické pre léziu týchto častí (hučanie v ušiach, závraty, poruchy statickej polohy tela atď.). Pretože vertebrálne artérie sú v kontakte nielen so štruktúrou chrbtice, ale aj s okolitými mäkkými tkanivami chrbtice, syndróm vertebrálnych artérií má rôzne mechanizmy vývoja..

Vertebrálna artéria je rozdelená na intrakraniálnu a extrakraniálnu časť, ktorej významná časť prechádza cez pohyblivý kanál tvorený vertebrálnymi otvormi. V tom istom kanáli sa nachádza Frankov nerv (sympatický nerv), ktorého zadný kmeň je lokalizovaný na zadno-strednom povrchu vertebrálnej artérie. Vďaka tomuto usporiadaniu, keď sú stimulované receptory segmentu pohybu chrbtice, dochádza k reflexnej reakcii steny vertebrálnej artérie. Navyše na úrovni atlasu a osi (stavce C1 a C2) sú vertebrálne tepny pokryté iba mäkkými tkanivami, čo v kombinácii s pohyblivosťou krčnej chrbtice zvyšuje riziko vzniku kompresného účinku na tepny z okolitých tkanív..

Príčinou stlačenia vertebrálnych artérií sú často degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici, ktoré vznikajú v dôsledku osteochondrózy, deformujúcej sa spondylózy, proliferácie osteofytov a iných patológií. Vo väčšine prípadov je kompresia detegovaná na úrovni 5 - 6 stavcov, ale je možné ju pozorovať aj na úrovni 4 - 5 a 6 - 7 stavcov. Okrem toho sa syndróm vertebrálnej artérie často vyvíja na ľavej strane, pretože vývoj aterosklerózy sa častejšie pozoruje v cieve vystupujúcej z aortálneho oblúka. Ďalšie krčné rebro sa tiež nachádza častejšie na ľavej strane.

Príčiny

Hlavnou príčinou syndrómu vertebrálnych artérií je ochorenie krčnej chrbtice, alebo lepšie povedané, cervikálna osteochondróza. Ale prečo sa tvorí osteochondróza, nie je vždy možné to zistiť. Môže to byť vrodená tendencia pacienta k chorobám ODE, trauma a dokonca nesprávna výživa..

Najčastejšie dôvody prispievajúce k rozvoju patológie:

  1. Trauma - patologické procesy sa môžu začať rozvíjať v dôsledku mikrotraumy, traumy, chirurgického zákroku na akýchkoľvek tkanivách krčnej chrbtice.
  2. Zlá organizácia „hygieny spánku“ - nepohodlná posteľ, prebytok alebo nedostatočné vankúše.
  3. Nosenie topánok na vysokom podpätku - to vedie k zlému držaniu tela, chrbtica je ohnutá, narušená je jej štruktúra a anatomická štruktúra.
  4. Podchladenie, vrátane systematické. Môže sa začať zápalový proces v mäkkých tkanivách, čo negatívne ovplyvní ďalšie štruktúry krku..
  5. Ťažké bremená v oblasti krku sú najbežnejšie pre športovcov zapojených do ťažkých športov. A tiež pre ľudí, ktorí v dôsledku profesionálnych alebo domácich faktorov zažívajú takéto zaťaženie.
  6. Nedostatočná pohyblivosť krčnej chrbtice - situácia je typická pre ľudí, ktorí pracujú v sede a prakticky sa počas dna nepohybujú. Napríklad taxikári, kamionisti, počítačoví technici, šičky, účtovníci sedia hodiny so sklonenými hlavami a robia svoju prácu.
  7. Nedostatočná kvalita výživy - nedostatok bielkovín a vitamínov a minerálnych živín v potravinách. To negatívne ovplyvňuje kostné a chrupavkové tkanivá pohybového aparátu..
  8. Pravidelný kŕč krčných svalov.
  9. Choroby nádoru s metastázami v štruktúrach krčnej chrbtice.

Faktory pre vznik cervikálnej osteochondrózy môžu byť zložité. V takom prípade navzájom zvyšujú patologický účinok. Napríklad človek často nosí závažie na chrbte, nestravuje sa dobre a v jeho rodine sa často vyskytli prípady ODR. U takejto osoby je riziko vzniku syndrómu vertebrálnej artérie vyššie ako u iných pacientov s cervikálnou osteochondrózou..

Klasifikácia

Patogenetická klasifikácia syndrómu podľa typu hemodynamických porúch:

  1. Kompresný typ SPA - mechanické stlačenie tepny zvonku,
  2. Angiospastický typ - reflexný vazospazmus spojený s podráždením receptorov v postihnutej oblasti,
  3. Dráždivý typ nastáva, keď sú poškodené nervy, ktoré tvoria sympatický plexus okolo tepien,
  4. Zmiešaný typ - ľubovoľná kombinácia uvedených možností.

Podľa závažnosti klinických prejavov sa SPA rozdeľuje na 2 typy:

  1. Dystonický typ - funkčné poruchy prejavujúce sa bolesťami hlavy rôznej intenzity, vestibulárnymi a oftalmologickými príznakmi, autonómnymi poruchami. Prvé klinické príznaky u pacientov sa vyskytujú so zriedkavými pohybmi na krku. Túto symptomatológiu môže vyvolať aj nepohodlná poloha, ktorú pacient zaujíma počas spánku. Funkčné poruchy sa považujú za reverzibilné a ich príznaky sú nestabilné. Tento typ syndrómu dobre reaguje na terapiu. Mŕtvica a ďalšie komplikácie sú extrémne zriedkavé.
  2. Ischemický typ je dôsledkom organických zmien v mozgovom tkanive. Klinicky sa syndróm prejavuje prechodnými ischemickými záchvatmi alebo známkami ischemickej cievnej mozgovej príhody: ataxia, dyzartria, diplopia. Záchvaty sa objavia náhle po náhlom otočení alebo naklonení hlavy. Nepríjemné príznaky zmiznú v ležiacej polohe pacienta. Zároveň dlho pretrváva všeobecná slabosť, slabosť a bolesť hlavy. Ischemický typ často končí mozgovou príhodou, je ťažko liečiteľný a spôsobuje pretrvávajúce neurologické deficity.

Tieto dve formy syndrómu odborníci často považujú za štádiá jednej patológie..

Fázy vývoja

  1. Počiatočné štádium. Latentné alebo skryté. Choroba je slabo vyjadrená, pretože prakticky neexistuje klinika, s výnimkou zriedkavých bolesti hlavy, dezorientácie vo vesmíre.
  2. Druhá etapa. V tejto fáze je celkom ľahké zistiť odchýlku za predpokladu, že osoba vyhľadá lekára. To sa ale nestáva častejšie. Preto patológia postupuje bezpečne, vedie k nezvratným zmenám v stave mozgu.
  3. Tretia etapa. Je sprevádzané kritickým poklesom prietoku krvi mozgom v okcipitálnej oblasti. Príznaky sú neurologické, závažné a zhoršujú kvalitu života. Je nemožné vykonávať každodenné činnosti. Pracovná kapacita je minimálna.
  4. Fáza štyri. Zvyčajne predchádza mozgovej príhode, po niekoľkých dňoch, maximálne týždňoch, nastane núdzová situácia. Potom existujú dva scenáre: zdravotné postihnutie s úplnou alebo prevažnou stratou zraku alebo smrť..

Klasifikácie SPA používajú odborníci na určenie taktiky diagnostiky, terapie a na predpovedanie pravdepodobného výsledku syndrómu vertebrálnej artérie (iný názov stavu)..

Príznaky syndrómu vertebrálnej artérie

Bez diagnózy je ťažké rozpoznať príznaky syndrómu vertebrálnej artérie. A nejde o to, že by sa choroba neprejavila. Je to len tým, že jeho príznaky sú podobné ako u iných chorôb, od rozšírenej osteochondrózy po choroby, ktoré sú pre pacienta mimoriadne ťažké spojiť sa s chrbticou, ako je uvedené vyššie. Preto, ak sa u vás vyskytne niektorý z príznakov uvedených nižšie, mali by ste požiadať o diagnostiku na svojej klinike alebo o platené vyšetrenie..

Najčastejšie majú pacienti s týmto syndrómom bolesti hlavy, ktoré sa môžu vyskytovať vo forme periodických záchvatov a môžu byť takmer stále. Epicentrom bolesti je zadná časť hlavy, ale odtiaľ sa môžu rozšíriť na čelo a chrámy.

Tento príznak sa často časom zhoršuje. Postupne je bolestivé nakláňať alebo krútiť hlavou a časom sa na pokožke v oblasti rastu vlasov objavia podobné pocity, ktoré sa pri dotyku zintenzívňujú. To môže byť sprevádzané pocitom pálenia. Krčné stavce začnú krútiť pri otáčaní hlavy.

Ďalšie znaky, ktoré sú o niečo menej časté:

  1. Zvýšený krvný tlak;
  2. Zvonenie a hluk v ušiach;
  3. Nevoľnosť;
  4. Bolesť srdca;
  5. Zvýšená únava tela;
  6. Závrat, až do stavu ľahkej hlavy;
  7. Strata vedomia;
  8. Bolesť krku alebo pocit extrémneho napätia;
  9. Zrakové postihnutie, niekedy iba bolesť v ušiach, môže tiež zraniť oči - v oboch prípadoch je pocit často silnejší na jednej strane ako na druhej.

Z dlhodobého hľadiska sa na pozadí tohto syndrómu môže vyvinúť vegetatívno-vaskulárna dystónia, zvýšený intrakraniálny tlak (hypertenzia), znecitlivenie končatín, zvyčajne prstov. Taktiež sa objavujú rôzne psychické abnormality - podráždenosť, hnev bezdôvodne, strach, zmeny nálady. Takéto príznaky sa neobjavia okamžite. Ale vzhľadom na vášeň našich spoluobčanov k samoliečbe bez diagnózy a jednoduchému odkladu návštevy lekára, keď všetko bolí, sa často obracajú na tieto znaky.

Diagnostika

Účinnosť terapie závisí od včasnej diagnostiky. Preto pred liečbou patológie je pacient poslaný na komplexné vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie, diagnóza zahŕňa:

  1. Štúdium sťažností pacientov a anamnézy;
  2. Neurologické vyšetrenie;
  3. X-ray krčnej chrbtice - detekuje patologické zmeny v atlanto-okcipitálneho kĺbu;
  4. Duplexné skenovanie tepien - ukazuje anomálie v cievach, zisťuje ich priechodnosť;
  5. Angiografia tepien - meria rýchlosť prietoku krvi a priemer ciev, odhaľuje lokalizáciu patológií;
  6. Dopplerov ultrazvuk - určuje porušenie prietoku krvi, skúma priepustnosť ciev, povahu prietoku krvi a jeho rýchlosť;
  7. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice - detekuje abnormality v chrbtici;
  8. Magnetická rezonancia mozgu - hodnotí prísun mozgových buniek kyslíkom a živinami, zisťuje príčinu porúch obehu, ukazuje lokalizáciu zovretia.

Terapeutické metódy sa vyberajú pre každého pacienta individuálne na základe výsledkov diagnostického vyšetrenia.

Účinky

V prípade predčasného zistenia SPA, ignorovania jej príznakov samotným pacientom, ako aj pri chybnej alebo neúplnej liečbe, táto patológia skôr alebo neskôr dosiahne svoj vrchol vývoja, čo môže spôsobiť:

  • závažný ischemický záchvat, až mŕtvica;
  • discirkulačná encefalopatia;
  • ireverzibilné poruchy v mozgu;
  • zdravotné postihnutie a dokonca smrť.

Ako a ako liečiť syndróm vertebrálnej artérie

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie si nevyžaduje dlhý pobyt v nemocnici. Terapia sa môže uskutočňovať doma, ale iba pod dohľadom lekára. Samoliečba ľudovými receptami nepomôže, choroba si vyžaduje vážny komplexný prístup. Okrem užívania liekov sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Fyzioterapia. Cvičenie zmierňuje bolesť, výrazne znižuje stres na chrbte a spevňuje svaly.
  2. Kurz vaskulárnej terapie. Užívajte vazodilatanciá, lieky na zlepšenie krvného obehu, angioprotektory.
  3. Masážny kurz často neprináša horšie výsledky ako užívanie liekov.
  4. Niekedy je predpísané nosiť individuálny ortopedický korzet. Kompenzuje zaťaženie krku.
  5. Je potrebné navštíviť chiropraktika, aby sa obnovili narušené anatomické vzťahy.
  6. Akupunktúra alebo akupunktúra. Mnoho pacientov po sedeniach uvádza zlepšenie svojej pohody..
  7. Autogravitačná terapia. Chrbtica sa „vyrovná“ vlastnou váhou. Používa sa na zníženie stresu na medzistavcových platničkách a zlepšenie metabolizmu.
  8. Fyzioterapia. V prípade choroby sa najčastejšie používa magnetoterapia, elektroforéza a fonoforéza.

Používa sa tiež reflexológia a trakcia chrbtice pod vodou. Každá z týchto metód by sa mala najskôr prekonzultovať s lekárom. Odporúča sa zvoliť matrace a vankúše, ktoré sú pohodlné pre chrbticu.

Liečba drogami

Hlavným cieľom terapie je eliminovať opuchy a zápaly, užívanie liekov, ktoré prispievajú k zabezpečeniu vazodilatačného účinku. Lekárske ošetrenie syndrómu vertebrálnej artérie sa vykonáva pod dohľadom lekára a vyžaduje si komplexné použitie mnohých liekov:

  1. Angioprotektory. Anavenol a analógy. Normalizujte pružnosť tepien, zabráňte ich zničeniu.
  2. Prostriedky na obnovenie prietoku krvi, zmiernenie kŕčov. Zvyčajne je účinná kombinácia nimesulidu a jeho analógov (protizápalový nesteroidný pôvod) a flebotoník (Troxerutín). Možné sú aj iné kombinácie. Podľa uváženia špecialistu.
  3. Chrániče nervových buniek. Vrátane mexidolu, sumatriptánu.
  4. Prostriedky na obnovenie prietoku krvi mozgom: Piracetam, Actovegin, Cinnarizine a ďalšie.
  5. Nootropiká. Normalizujú metabolické procesy. Glycín a ďalšie.
  6. Spazmolytiká na zmiernenie stenózy vertebrálnych artérií. Papaverín, drotaverín.
  7. Svalové relaxanciá, ak dôjde k poškodeniu svalov.
  8. Určite používajte vitamíny skupiny B..

Fyzioterapia

Často vyvstáva otázka, ako sa zbaviť syndrómu vertebrálnej artérie pomocou fyzioterapeutických metód. Tento typ liečby normalizuje metabolické procesy a fungovanie centrálneho nervového systému, stabilizuje vaskulárny tonus.

Ošetrujúci lekár môže odporučiť nasledujúce postupy:

  1. Elektroforéza s liekmi so stimulačným a vazodilatačným účinkom.
  2. Talasoterapia.
  3. Elektrospánok.
  4. Transcerebrálna UHF terapia.
  5. Ihličnaté kúpele.
  6. Aeroterapia.

Aj najmenšie zrýchlenie krvného obehu a rozšírenie lúmenu krvných ciev pri syndróme vertebrálnej artérie zlepšuje pohodu pacientov..

Fyzioterapia

Cvičenie môže zmierniť nepohodlie pri syndróme vertebrálnej artérie.

Gymnastický komplex je vyvinutý špeciálne pre každého pacienta, berúc do úvahy individuálny priebeh ochorenia, prítomnosť sprievodných ochorení a niektoré ďalšie faktory. Je potrebné neustále sa venovať terapeutickej gymnastike, iba tak je možné eliminovať nežiaduce príznaky a vrátiť predchádzajúcu mobilitu. Súbor cvičení vyvíja zdravotnícky pracovník, pretože vie, aký stupeň záťaže môže konkrétny pacient vykonať.

Nadmerná fyzická aktivita, rovnako ako jej nedostatok, neprinesie výhody. Súčasťou gymnastiky sú jednoduché cviky - otáčky, náklony hlavy, príťahy k ramenám sa striedajú s relaxáciou. Ak počas gymnastiky pacient cíti bolesť, potom stojí za to revidovať komplex alebo sa uchýliť k iným metódam liečby syndrómu.

Chirurgia

Chirurgický zákrok pomôže eliminovať mechanický účinok na vertebrálnu artériu. Operácia je predpísaná s neúčinnosťou konzervatívnej terapie a silným zúžením tepien.

V dnešnej dobe sú obzvlášť populárne endoskopické zákroky. Prostredníctvom malého kožného rezu sa vyrezá miesto zúženia a potom sa vykoná plastika cievy. Tepny sa rozširujú zavedením balónika so stentom. U pacientov s osteochondrózou sa odstraňujú osteofyty, rekonštruuje sa vertebrálna artéria, periateriálna sympatektómia, punkčná spondylodéza, fenestrácia diskov medzi stavcami, autodermoplastika diskov alebo ich náhrada titán-niklovým explantátom. Chirurgická liečba SPA sa považuje za vysoko efektívnu. Umožňuje v 90% prípadov úplné obnovenie prívodu krvi do mozgu..

Tradičná medicína bez tradičnej konzervatívnej a chirurgickej liečby SPA sa považuje za neúčinnú. Pacienti sa liečia ihličnatými alebo soľnými kúpeľmi, prijímajú infúziu oregana, pagaštanu konského, hlohu.

Prevencia

Hlavnými preventívnymi opatreniami v tomto prípade sú aktívny životný štýl a zdravý spánok na pohodlnom príslušenstve na spanie (je veľmi žiaduce, aby patrili do kategórie ortopedických).

V prípade, že vaša práca vyžaduje dlhodobý pobyt hlavy a krku v jednej polohe (napríklad práca za počítačom alebo aktivity spojené s nepretržitým písaním), dôrazne sa v ňom odporúčajú robiť si prestávky, počas ktorých môžete robiť gymnastiku pre krčnú chrbticu..

Ak sa objavia vyššie uvedené ťažkosti, nemali by ste čakať na ich vývoj: správnym riešením by bolo konzultovať s lekárom v krátkom čase.

Predpoveď

Prognóza priebehu SPA môže byť pomerne priaznivá iba v prípade včasnej liečby pacienta kvalifikovanou pomocou a následného dodržiavania všetkých, bez výnimky, predpisov ošetrujúceho neurológa.

Iba v tejto situácii je možné preniesť túto patológiu na stabilnú remisiu, počas ktorej bude pacient viesť úplne normálny životný štýl, nesprevádzaný negatívnymi príznakmi z krčnej chrbtice a mozgu..